Hvað lítur út fyrir HIV útbrot?

Það er hvorki eitt útbrot né orsök útbrot

Útbrot eru algeng í tengslum við HIV-sýkingu og orsakirnar geta verið eins fjölbreyttar og útbrotin sjálfir.

Margir munu nota hugtakið "HIV útbrot" til að lýsa húðútbrotum sem koma fram vegna nýrrar sýkingar. Og meðan útbrot geta örugglega verið merki um snemma sýkingu , munu aðeins tveir af hverjum fimm manna fá slík einkenni.

Að lokum er hvorki eitt útbrot né orsök útbrot hjá fólki með HIV. Einfaldasta staðreyndin er sú að útbrot geta komið fram á hvaða stigi sýkingarinnar. Að bera kennsl á orsökina - hvort sem það er HIV-tengt eða ekki - krefst nákvæma athugunar og mat á útliti, dreifingu og samhverfu útbreiðslu.

1 -

HIV útbrotið

Útbrot útbrot geta komið fram vegna nýlegrar HIV sýkingar og mun venjulega birtast tveimur til sex vikum eftir útsetningu vegna þess sem við köllum bráða afturvirka heilkenni (ARS) .

Útbrotið er lýst sem maculopapular , hugtakið macule sem lýsir flötum, mislitum blettum á yfirborði húðarinnar en papule lýsir litlu, upphækkandi höggum.

Þó að margir sjúkdómar geti valdið þessu, þá mun útbrotið almennt hafa áhrif á efri hluti líkamans, stundum í tengslum við sár í munni eða kynfærum. Flensulík einkenni eru einnig algeng.

Útbrot leysa venjulega í 1-2 vikur. Beita skal andretróveirumeðferð strax þegar HIV-sýking er staðfest.

2 -

Seborrheic húðbólga

Seborrheic húðbólga er ein algengasta húðsjúkdómurinn í tengslum við HIV sýkingu, sem kemur fram hjá yfir 80 prósent fólks með langt genginn sjúkdóm. Hins vegar er ekki sjaldgæft að slíkt útbrot komi fram hjá einstaklingum með jafnvel í meðallagi ónæmisbælingu þegar CD4 talan er undir 500.

Seborrheic húðbólga er bólgusjúkdómur sem hefur almennt áhrif á hársvörð, andlit og torso. Það birtist oft í olíugerðum hlutum húðarinnar, sem einkennist af vægri roði, gulu flakinessi og skjálfta húðskemmdum. Í alvarlegri tilfellum getur það valdið óþolnum bóla í kringum andlitið og á bak við eyrunina og á nefinu, augabrúnum, brjóstinu, efri bakinu, handarkrika og innri eyrað.

Orsök útbrot eru ekki alveg þekkt, þó að minnkuð ónæmissvörun sé greinilega lykilatriði. Topical barkstera geta hjálpað í alvarlegri tilvikum. Fólk með HIV sem er ekki enn í meðferð skal veita strax andretróveirumeðferð til að varðveita eða endurheimta ónæmissvörun.

3 -

Ofnæmisviðbrögð lyfja

Útbrot geta komið fram vegna ofnæmisviðbragða við tiltekin lyf, þar á meðal HIV andretróveirulyf og sýklalyf. Þetta hefur tilhneigingu til að birtast 1-2 vikum eftir upphaf meðferðar, þótt þau geti komið fram á eins stuttum tíma og einum til þremur dögum.

Útbrot útbrot geta tekið margs konar en er oftast morbilliform, sem þýðir að það er mislinga-eins og útlit. Það hefur tilhneigingu til að þróa á skottinu fyrst og síðan dreifa til útlimum og hálsi í samhverfu mynstri.

Í sumum tilfellum getur útbrotið einnig verið meira maculopapular í kynningu með útbreiddum bleikum til rauðum plástrunum sem eru með smáum höggum sem eru til staðar með litlu magni af vökva þegar þær eru kreistar.

Ofnæmisviðbrögð geta stundum verið með hita, bólgna eitla eða öndunarerfiðleika.

Uppsögn grunur lyfsins mun yfirleitt leysa útbrot á 1-2 vikum, ef það er óbrotið. Topical barksterar eða andhistamín til inntöku geta verið ávísað til að hjálpa létta kláða.

Ziagen (abacavír) og Viramune (nevírapín) eru tvö HIV lyf sem eru í mestu hættu á ofnæmi fyrir lyfjum, þó að öll lyf hafi tilhneigingu til slíkrar svörunar.

4 -

Stevens-Johnson heilkenni

Stevens-Johnson heilkenni (SJS) er hugsanlega lífshættuleg mynd af ofnæmi lyfja sem einkennist af "reiður" kynningu sinni. Útbrotin eru mynd af eitrunardrepi í húðþekju þar sem efsta húðhúðin (epidermis) byrjar að fella úr neðri laginu af húðinni (húð).

SJS er talið vera truflun á ónæmiskerfinu sem er annaðhvort sýkt með annaðhvort sýkingu, eiturlyf eða bæði.

SJS byrjar venjulega með hita og hálsbólgu í kringum einn til þrjár vikur eftir að meðferð hefst. Það er fljótt fylgt eftir með sársaukafullum sár í munni, kynfærum og anus. Umferð, óreglulegar skemmdir um tommu yfir mun þá byrja að þróast á andliti, skottinu, útlimum og sóla fótanna. Útbrotin eru yfirleitt útbreidd og birtast með þynnupakkningum sem oft sameinast í einu með crusting sem eiga sér stað í kringum opinn gos (sérstaklega um vörum).

Meðferð skal stöðvuð strax þegar einkenni koma fram. Þú þarft að leita í neyðarþjónustu sem getur falið í sér sýklalyf til inntöku, vökva í bláæð og meðferðir til að koma í veg fyrir augnskaða. SJS ber dauðsföll af fimm prósentum.

Viramune (nevírapín) og Ziagen (abacavír) eru tvö andretróveirulyf sem mest tengjast SJS áhættu, þó að mörg önnur lyf (þ.mt súlfueyðandi lyf ) vitað að kalla á SJS svörun.

> Heimild:

> Altman, A .; Vanness, E .; og Westergaard, R. "Húðbreytingar á ónæmisbrestsveiru manna: klínísk uppfærsla." Curr Infect Dis Rep. 2015; 17 (3): 464. DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-y.