Að bera kennsl á skilti tryggir snemma umönnun og meðferð
Í upphafi sýkingar munu margir fá litla eða engin merki um veikindi. Þetta er kannski ein af ástæðunum fyrir því að 20 prósent af 1,2 milljónir Bandaríkjamanna sem búa við HIV fara óþekkt. Þeir átta sig heldur ekki á að þeir hafi verið smitaðir eða mun aðeins starfa þegar útlínur byrja að birtast.
Hins vegar, eins og margir eins og 40 prósent tilfella, munu flensulík einkenni koma fram innan 7 til 14 daga frá útsetningu.
Þetta ástand er almennt vísað til sem bráðrar retróveirumeðferðar eða ARS (til skiptis þekktur sem brátt mótefnamyndunarheilkenni eða mótefnavaka).
ARS getur oft komið fram með eftirfarandi einkennum , allt frá vægum til alvarlegum:
- hiti
- þreyta
- höfuðverkur
- kokbólga (hálsbólga)
- Vöðvaverkir (vöðvaverkir og verkir)
- liðverkir (liðverkir)
- eitlaæxli (bólgnir eitlar)
Stundum munu þessi einkenni fylgja útbrotum (almennt nefndur HIV útbrot ) sem kemur fram með bleikum til rauðum höggum sem koma saman í stærri blettir, aðallega á efri hluta líkamans. Þar að auki munu 30 prósent einstaklinga upplifa skammtíma ógleði, niðurgang eða uppköst.
Flest þessara einkenna eru afleiðing af viðbrögðum líkamans við HIV þar sem það dreifist hratt frá sýkingarstað til eitlavef, sem veldur bólguviðbrögðum.
ARS getur haldið áfram í nokkra mánuði þar til ónæmiskerfið byrjar að taka stjórn á veiru og færist inn í það sem við köllum langvarandi (viðvarandi) sýkingarstig.
Þó að HIV muni endurtaka sig á síðari stigs sýkingu, þá gerir það almennt það á hægari stigi þar til veirublæðingin er að lokum stöðug og veiruliður er komið á fót.
Staðfestir HIV sýkingu
ARS er hægt að sakna jafnvel eftir lækni vegna þess að einkennin eru oft svo flensulík í kynningu þeirra.
Það er því mikilvægt að skilja hvernig HIV er sent . að viðurkenna bráða einkenni HIV og til að fá HIV próf, ættir þú að gruna að þú hefur verið sýkt.
Þar sem HIV-próf getur oft skilað neikvæðum eða óákveðnum niðurstöðum á fyrstu stigum sýkingar, er hægt að nota HIV veiruálagspróf ef einkenni eru til kynna um ARS. Í slíkum tilfellum, ef sá sem hefur neikvæða eða óákveðna mótefnasvörun en háum veirumagn (yfir 100.000 eintök / ml), telst hann eða hún vera HIV-jákvæð. Meðferð myndi helst byrja strax, en eftirfylgni próf myndi fara fram seinna til að staðfesta niðurstöðurnar.
Nýlegri samsetta mótefni / mótefnavakarannsóknir hafa einnig reynst mjög árangursríkt við staðfestingu á seróstatusi meðan á ARS stendur, en sumar prófana sýna mjög mikla nákvæmni.
Sem afleiðing af þessu gaf US Task Force Task Force út uppfærðar tilmæli í maí 2013 og leitaði að því að prófa alla Bandaríkjamenn á aldrinum 15 til 65 sem hluti af venjulegu læknisskoðunarferð. Aðrir í meiri hættu á sýkingu og 8218 # þar á meðal kynferðislega virkir karlar sem hafa kynlíf með karla (MSM) - ættu að prófa árlega.
Kostir Early Detection
Viðurkenna einkenni ARS er mikilvægt þar sem það gefur einstaklingum tækifæri til að greina snemma.
Þetta hjálpar ekki aðeins við að HIV sé dreift til annarra en býður upp á ávinning í því skyni að fá snemma meðferð.
Rannsóknir benda til þess að upphaf andretróveirulyfjameðferðar sé í sambandi við minni hættu á bæði HIV-tengdum og alnæmi-skilgreindum sjúkdómum. Hins vegar frestar meðferð þar til CD4 fjöldi manna lækkar undir 350 frumum / ml, tengist ekki aðeins meiri skaðlegum klínískum viðburðum en verulegur - og jafnvel djúpstæð lækkun á líftíma .
Að lokum kemur snemma meðhöndlun í veg fyrir að CD4 frumur rýrni í miðjunni við ónæmissvörunina. Það getur einnig dregið úr hættu á að gefa vírusnum til annarra með því að draga úr veiruálagi sýktar einstaklingsins, sem er almennt nefndur meðferð og verndun (TasP) .
Nú er mælt með því að HIV meðferð hefjist við greiningu , þar sem vitað er að æfa líkurnar á veikindum og dauða um 57%.
Heimildir:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; og Hecht, F. "Greining á bráðri HIV sýkingu." Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (viðbót2): S270-S277.
> Heinrich, T. og Gandhi, R. "Early Treatment og HIV Reservoirs: A Stitch in Time?" Journal of Infectious Diseases. Júlí 2013; Doi: 10.1093 / infdis / jit307.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Aukin lífslíkur hjá meðhöndluðum HIV-jákvæðum einstaklingum í Bandaríkjunum og Kanada, 2000-2007." 7. alþjóðleg alnæmisstéttir (IAS) ráðstefna um sjúkdómsvaldandi meðferð, meðferð og forvarnir. Kúala Lúmpúr, Malasía. 30. júní - 3. júlí 2013; Útdráttur TUPE260.
> The INSIGHT START Study Group. "Upphaf andretróveirumeðferðar við fyrstu smitandi HIV sýkingu." New England Journal of Medicine. 20. júlí 2015; DOI: 10,1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Skimun fyrir HIV: US Preventive Services Task Force Tilmæli Yfirlýsing." 30. apríl 2013. Annálir um innri læknisfræði. 30. apríl 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.