Að vita um einkenni er fyrsta skrefið til að koma í veg fyrir þau
Einkenni HIV eru fjölbreyttar og breytilegir við sýkingarstigið. Mörg einkenni sem tengjast snemma sýkingu eru vegna viðbragða líkamans við veiruna sjálft, þar sem ónæmiskerfið er kallað í nærveru erlendra lyfja. Einkennin eru því afleiðing af bólgu sem á sér stað þegar líkaminn er virkur að berjast við sýkingu.
Einkenni sýkingar á síðari stigum eru mismunandi. Þetta kemur fram þegar HIV minnkar smám saman ónæmiskerfi líkamans og dregur úr getu þess til að berjast utan sýkingar. Því minni sem ónæmissvörunin er, því meiri áhætta (og svið) hugsanlegra sýkinga. Einkennin eru því HIV tengd, sem þýðir að á meðan HIV veitir tækifæri til að fá sýkingar, eru einkennin afleiðing af ákveðinni tækifærissýkingu (OI) .
Ræktunartímabil
Þegar einstaklingur er smitaður af HIV fer veiran í gegnum ræktunartíma á bilinu 1-3 vikur. Á þessum tíma, þar sem veiran dreifist hratt í gegnum líkamann, hleypir ónæmiskerfið svörun með varnar mótefnum. Þessi mótefni eru notuð af ónæmiskerfinu til að greina og hlutleysa sjúkdómsvaldandi sýkla eins og HIV.
Nútíma HIV prófanir treysta á mótefni (eða samsetningu mótefna og mótefnavaka) til að staðfesta að sýking hafi átt sér stað.
Ef HIV-próf er framkvæmd of snemma á svokölluðu gluggatímabili , getur skortur á mótefnum gefið rangar neikvæðar niðurstöður.
Bráð mótefnamyndun
Ræktunartímabilið er strax fylgt eftir með bráðri mótefnamyndun , þar sem ónæmiskerfi líkamans eru að fullu virkjaðir og í bardaga við smitandi veiruna.
Einkennin sem fylgja seroconversion geta verið vægar og auðvelt að skemma fyrir flensu. Fyrir suma, í raun eru engar einkenni. Hins vegar geta áhrifin verið mun meira áberandi og langvarandi. Næstum helmingur þeirra sem nýlega eru sýktir af HIV mun upplifa eftirfarandi einkenni meðan á bráðri seroconversion stendur:
- Hiti
- Höfuðverkur
- Nætursviti
- Malaise
- Vöðvaverkir (almenn vöðvaverkur eða verkur)
- Útbrot (exem-líkur í útliti og venjulega dreift um efri hluta líkamans og / eða lófa í höndum)
Önnur einkenni geta verið hálsbólga, munni / vélinda sár, liðverkir (liðverkir) og eitlaæxli (bólga í eitlum). Flest þessara einkenna verða að leysa innan viku í mánuð að meðaltali, en eitilfrumnafæð getur stundum haldið áfram í mörg ár.
Alnæmi (fengið ónæmiskerfi)
Alnæmissjúkdómur (eða áunnið ónæmissjúkdómsheilkenni) er sýkingarstig þar sem ónæmiskerfi líkamans er í hættu, sem gerir kleift að þróa sýkingar sem líkaminn gæti annars komið í veg fyrir.
Upphaflega framleitt sem leið til sjúkdómsvarnar, er alnæmi skilgreint af miðstöðvar til að stjórna sjúkdómum og koma í veg fyrir sjúkdóm sem HIV-sýktur með
- CD4 fjöldi undir 200 frumum í míkrólólítr (μL), og / eða;
- ákveðnar sjúkdómar sem tengjast HIV-sjúkdómi.
Þessar "ákveðnar" aðstæður eru samsettir af sérstökum lungum, taugakerfi og meltingarvegi, auk krabbameins og annarra sjúkdóma sem geta haft áhrif á þá sem eru með skerta ónæmiskerfi.
Nú eru rúmlega 25 AIDS-skilgreind tækifærissjúkdómar sem geta komið fram á mismunandi stigum sýkingar, oft vel yfir CD4 þröskuld 200 frumna / μL. Ef ekki er mælt með andretróveirumeðferð strax, lifa einstaklingar með alnæmissjúkdóma yfirleitt í um það bil þrjú ár að meðaltali.
Opportunistic Sýkingar af CD4 Count
CD4 telja er leið til að mæla ónæmiskerfi líkamans eins og ákvarðað er með fjölda varnar CD4 frumna.
Að jafnaði eru menn með CD4 tölu yfir 500 frumur / μL minna hættir við sýkingu.
Venjulegur CD4 má telja hvar sem er frá 500 til 1600 frumur / μL. Þegar fjöldinn er undir 500, eykst líkur á sýkingu þar sem ónæmiskerfi eru smám saman tæma. Þessar sýkingar, sem taldar eru upp með CD4 telja, geta innihaldið eftirfarandi.
CD4 telja á bilinu 500 til 250 frumur / μL:
- Krabbameinssjúkdómur (þ.mt þarmur og innkirtla í leggöngum)
- Sarkmein Kaposi (bleikar eða léttar húðskemmdir af völdum HHV-8 vírusins)
- Munnháðar hvítfrumnafæð (hvítir, loðnar munnskemmdir af völdum Epstein-Barr veirunnar)
- Herpes zoster (ristill)
- Herpes simplex
- Bakteríum lungnabólga (öfugt við veiru lungnabólgu)
- Berklar (eða TB, bakteríusýking í lofti er venjulega bundin við lungna)
CD4 telja á bilinu 250 til 100 frumur / μL:
- Pneumocystis jirovecii lungnabólga (PCP, sveppasýking í lungum)
- Invasive legháls krabbamein
- Krabbameinssjúkdómur (loft- og jarðvegsbólga sveppasýking, einnig þekktur sem Valley fever)
- Berklar í utanfrumu (berkla sem leggur fyrir utan lungna)
- Salmonella blóðsykurslækkun (allan líkamabólga af völdum salmonellu í blóði)
- Esophageal candidiasis (þroti í vélinda)
CD4 telja á bilinu 100 til 50 frumur / μL:
- Non-Hodgkin eitilæxli (eða NHL; hópur krabbameins sem kemur fram í hvítum blóðkornum)
- Toxoplasmosis (protozoan sníkjudýr sem getur haft áhrif á mismunandi hluta líkamans)
- HIV heilakvilli (einnig þekkt sem alnæmi vitglöp flókið)
- Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML; veirusýking í heilanum)
- Cryptococcosis (sveppasýking sem getur haft áhrif á mismunandi líkamshluta)
- Cystoisoporiasis (parasitic sýking í þörmum)
CD4 telja undir 50 frumum / μL:
- Cytomegalovirus (CMV, herpes-gerð veira sem getur haft áhrif á ristillinn eða augun)
- Mycobacterium avium flókið (MAC, bakteríusýking oft í lungum eða þörmum)
- Históplasmósa (sveppasýking, almennt í lungum)
- CNS eitilæxli (krabbamein sem hefur áhrif á miðtaugakerfið)
- HIV-eyðilegging heilkenni (óútskýranleg, mikil þyngdartap ásamt veikleika og viðvarandi niðurgangi)
Aðalatriðið
Hvorki einkenni né skortur á einkennum er vísbending um hvort HIV sýking hafi átt sér stað. Ef þú grunar að þú gætir verið sýkt skaltu fara á næsta sjúkrahús, heilsugæslustöð eða inntökusetur fyrir HIV próf.
Með því að prófa snemma og framkvæma HIV meðferð við greiningu getur fólk með HIV dregið verulega úr hættu á HIV-tengdum veikindum og aukið líkurnar á eðlilegum og næstum eðlilegum lífslíkum .
> Heimildir:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "1993 endurskoðað flokkunarkerfi fyrir HIV sýkingu og útvíkkað eftirlitskerfi Skilgreining á alnæmi meðal unglinga og fullorðna." Dánartíðni og Mordidity Weekly Report. 18. desember 1992; 41 (RR-17).
Heilbrigðis- og mannauðsþjónusta (DHHS). "Leiðbeiningar um notkun andretróveirulyfja í HIV-1-sýktum fullorðnum s og unglingum." Rockville, Maryland.
The INSIGHT START Study Group. Upphaf andretróveirumeðferðar við upphaflega einkennalaus HIV sýkingu. " New England Journal of Medicine. 20. júlí 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.