4 algengustu spurningarnar
Skilningur á einkennum HIV gerir okkur kleift að meðhöndla (og jafnvel forðast) örugglega áður en þau eiga sér stað. Það er þó mikilvægt að hafa í huga að oft eru engar einkenni við upphaf HIV sýkingar og að þegar einkenni birtast loksins þá er það oft eftir að veiran hefur valdið óbætanlegum skemmdum á ónæmiskerfi mannsins.
Ótti og misskilningur um HIV getur oft komið í veg fyrir að fólk reyni að fá meðferð og umönnun sem þeir þarfnast , með því að misskilja hugtakið "einkennalaus" sem þýðir "án sýkingar".
Aðrir, á meðan, bíða þar til einkenni efla eða hunsa þá að öllu leyti þar til þeir draga að lokum, ekki að átta sig á því að minnkun skammtímameðferða sé hvorki vísbending um framfarir né "allt skýrt" merki um að sýking hafi verið afveguð.
Svo víðtækar eru þessar misskilningi að margir halda áfram að forðast meðhöndlun óþarfa, oft í mörg ár. Í dag er meðalfjöldi CD4 í upphafi andretróveirumeðferðar (ART) á aðeins 145 frumum / ml fyrir lönd með lágar tekjur, 155 frumur / ml fyrir lönd með lægri tekjur, 135 frumur / og 274 frumur / ml í hátekjumlöndum.
(US leiðbeiningar mæla með ART við eða jafnvel yfir CD4 tölu 500, en einstaklingar með CD4 tölu undir 200 eru talin vera með alnæmi .)
Svo á meðan það er mikilvægt að viðurkenna einkenni HIV, geta einkennin ein og sér aldrei staðfest að sýking hafi átt sér stað eða ef sjúkdómur sem tengist HIV tengist.
Aðeins HIV próf eða greining frá lækninum þínum getur staðfest það.
Það sem þú getur gert er að fræða þig. Og það byrjar allt með því að spyrja þig nokkrar helstu spurningar:
1. Hvað eru fyrstu merki um HIV?
Hjá 40% af nýlegum HIV sýkingum verða flensulík einkenni framin innan 7-14 daga frá útsetningu. Þetta ástand er almennt nefnt "brátt afturvirkt heilkenni" (eða ARS).
Einkenni geta verið allt frá vægum til alvarlegum og haldið áfram í marga mánuði í einu og innihalda:
- Hiti
- Höfuðverkur
- Nætursviti
- Malaise
- Vöðvaverkir (almennt, vöðvaverkir eða verkir)
- Útbrot (exem-líkur í útliti og venjulega dreift um efri hluta líkamans og / eða lófa í höndum)
Lærðu af hverju það er svo mikilvægt að bera kennsl á einkenni ARS og hvernig snemma íhlutun getur komið í veg fyrir langtíma veikindi, bæði HIV og ekki tengt HIV.
2. Hver eru einkenni HIV af stigi?
Mörg einkenni sem tengjast snemma sýkingu eru vegna viðbragða líkamans við HIV sjálft, þar sem ónæmiskerfið er sett á hávaða í nærveru utanríkisráðherra. Einkenni sýkingar á síðari stigum eiga sér stað þegar HIV minnkar smám saman ónæmiskerfi líkamans og dregur úr getu þess til að berjast gegn sýkingu. Lærðu af hverju þetta gerist og hvernig ómeðhöndluð HIV getur leitt til þróunar svonefnds "alnæmis sem skilgreinir sjúkdóma".
3. Hvað eru alnæmi sem skilgreina veikindi? "
Sýkingar eru sagðar vera "tækifærislegar" þegar eyðilegging ónæmiskerfis líkamans gerir bakteríum, veirum og öðrum erlendum aðilum kleift að smita. Meðal þessara eru sjúkdómar með alnæmi sem skilgreina sjúkdóma, undirhóp sjúkdóms sem flokkast undir miðstöðvar fyrir sjúkdómsvarnir og forvarnir (CDC) sem tengjast beint versnun ónæmiskerfisins vegna HIV sýkingar.
Nú eru 27 klínískar aðstæður sem taldar eru alnæmi skilgreindar:
- Bakteríusýkingar, margar eða endurteknar
- Candidiasis í berkjum, barki eða lungum
- Krabbamein í vélinda
- Legháls krabbamein (innrásar)
- Krabbameinssjúkdómur , dreift út fyrir lunguna
- Cryptococcosis, kynna utan lungna
- Cryptosporidiosis , langvarandi þörm í meira en einn mánuð
- Cytomegalovirus sjúkdómur (annað en í lifur, milta eða eitlum)
- Cytomegalovirus sjúkdómur með sjónskerðingu
- Heilakvilli (HIV-tengd)
- Herpes simplex veira , sem varir lengur en einum mánuði eða á öðru svæði en í húð, svo sem vélinda eða lungum
- Históplasmósa , dreift utan lungna
- Sarkmein Kaposi (KS)
- Lungnabólga með millivefslungnabólgu eða lungnasjúkdóm í lungnasjúkdómum
- Burkitt eitilæxli (eða jafngilt hugtak)
- Ónæmisbælandi eitilæxli (eða jafngilt hugtak)
- Aðal eitilæxli í heilanum
- Mycobacterium avium flókið eða Mycobacterium kansasii , dreift utan lungunnar
- Mycobacterium berklar á hvaða svæði sem er (lungum, dreift eða utan lungna)
- Mycobacterium, aðrar tegundir eða óþekktar tegundir, dreift utan lungunnar
- Pneumocystis carinii lungnabólga (PCP), sem orsakast af sveppasýkingu Pneumocystis jiroveci
- Lungnabólga (endurtekin)
- Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML)
- Salmonella blóðsykurslækkun (endurtekin)
- Toxoplasmosis í heilanum
- Berklar
- Eyðandi heilkenni
Lærðu af hverju þessir einstakar sýkingar teljast alnæmi skilgreina og hvað nærveru þessara aðstæðna þýðir fyrir langtíma heilsu þína.
4. Hversu lengi get ég lifað ef ég fæ HIV?
A 2014 uppfærsla með fjölháða alnæmi samhliða rannsókn bendir til þess að fólk sem hefjist HIV meðferð við eða yfir CD4 fjölda 350 frumna / ml getur verið ánægður með lífslíkur sem eru jöfn eða jafnvel meiri en almennt. Lærðu þá þætti sem hafa áhrif á lífslíkur hjá fólki sem býr við HIV, svo og skilyrði sem geta dregið úr langlífi um allt að 22 ár.
Heimildir:
Willard, S .; Holzemer, W .; Wantland, D .; et al. "Þýðir" einkennalaus "án einkenna fyrir þá sem búa við HIV sýkingu?" Alnæmi umönnun. Mars 2009; 21 (3): 322-328.
The IeDEA og ART Cohort Samstarf. "CD4 gildi við andretróveirumeðferð byrja að aukast á heimsvísu, en gæti gert betra!" Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. Janúar 2014; 65 (1): e8-e16. doi: 10.1097