Hvernig á að gera læknisskuldbindingu til UnitedHealthcare

Sigla á netinu og símaþjónustu

UnitedHealthcare er eitt stærsta heilbrigðisfyrirtækið í Bandaríkjunum með rúmlega 40 samstarfsaðilum og stefnumótandi samböndum, þar á meðal öllum sparifjáreigendum, Midwest Security, nágrannasamtökum, OneNet PPO, OptumHealth, Oxford Health Plans og UMR.

Hér eru almennar upplýsingar til að hjálpa þér að fara í United Health Medical Billing.

1 -

Sendi kröfu

Það eru þrjár einfaldar leiðir til að leggja fram kröfu til UnitedHealthcare:

1. Rafrænar kröfur geta verið lögð fram í gegnum örugga veitir vefsíðu UnitedHealthcare.
2. Pappakröfum er hægt að skila til UnitedHealthcare krafna póstfangið skráð á nafnspjald félagsins.
3. Rafræn kröfur geta verið sendar í gegnum rafræna seljanda / hreinsunarhús.

Framhaldsskuld er einn þar sem framhaldsaðili er ábyrgur fyrir að greiða fyrir hönd aðalgreiðanda. Það eru nokkrar leiðir til að leggja fram framhaldsskuld:

• Rafræn kröfur geta verið lögð fram eins og að ofan.
• Pappakröfum er hægt að skila með skýringu á ávinningi aðalmiðlaranda (EOB) .

Þegar þú sendir inn framhaldsskýrslu skaltu alltaf vera viss um að taka upp stillingarupphæðirnar, bæði á kröfu stigi og þjónustulínu. Inniheldur einnig aðlögunarástæðurnar (ss samningsbundin skylda, frádráttarbær eða samsjóður) og nota númerin sem send eru af aðalgreiðanda.

Að lokum er meðal greiðanda greiddur upphæð, aftur á kröfu stigi og þjónustulínu stigi.

2 -

Athugun á hæfi, ávinningi og kröfuástandi

Áður en flutningur er framkvæmt geturðu staðfesta hæfi félagsins, ávinning og kröfu stöðu á netinu á þrjá vegu:

• Notaðu gjaldfrjálsa raddgátt UnitedHealthcare á (877) 842-3210. Segðu eða sláðu inn skatta kenninúmerið þitt og fylgdu leiðbeiningunum.
• Notaðu örugg vefsíðuna UnitedHealthcare's.
• Notaðu rafræna seljanda / hreinsunarhús.

3 -

Leiðrétta greiddan kröfu

Þegar breytingar eru gerðar á áður greiddum kröfum skaltu leggja fram leiðrétta kröfur rafrænt. Til að gera það skaltu slá inn "CORRECTED CLAIM" í athugasemdum reitnum. Eftirfylgni með því að uppfæra tíðni kóðans með annaðhvort:

• 7 = Skipti á fyrri kröfu
• 8 = Ógilt / Hætta við fyrri kröfu

4 -

Sendi fyrirfram heimildarbeiðni

Leggðu alltaf fram beiðni um leyfi fyrir að minnsta kosti tveimur virkum dögum fyrir flutningsþjónustu. Þú getur gert þetta síma eða rafrænt, eins og hér segir:

• Óþarfa beiðnir skulu sendar með faxi til (800) 303-9902.
• Sjúkrahúsbeiðnir skulu sendar með faxi til (800) 699-4712.
• Almennar beiðnir er hægt að gera með því að hringja (877) 842-3210.
• Rafrænar beiðnir er hægt að gera í gegnum United Healthcare's Forgangsyfirvöld og Tilkynning app. Opnaðu flipann merkt "Sendu beiðni um fyrirfram heimild og tilkynningu."
• Þú getur einnig sent inn beiðni í gegnum rafræna gagnaskipti (EDI).

Meira

5 -

Aðlaðandi kröfu um afneitun

Hraðasta leiðin til að höfða kröfu er að senda inn beiðni um endurskoðun á netinu á netinu.

Ef þörf er á skriflegum skjölum, ss sönnun á tímanlegri umsókn eða læknisskýringar, verður þú að fylla út og senda inn beiðni um endurskoðun beiðni. Eyðublaðið skal send til kröfuhafafyrirtækisins á bakhliðinni á nafnspjaldinu.

Ef þú ert að biðja um endurskoðun á kröfu sem var hafnað í stað læknisskjala skaltu fylla út formið hér að ofan og gefa bæði lýsingu á skjölunum sem lögð eru fram ásamt viðeigandi upplýsingum.

Meira

6 -

Beðið um endurgreiðslu

Til að biðja um endurgreiðslu vegna overpayment verður þú að senda inn leiðréttan kröfu til UnitedHealthcare. Endurgreiðslur vegna núverandi útlána er hægt að senda til:

UnitedHealth Group Recovery Services
Pósthólf 740804
Atlanta, GA 30374-0804

Overpayments verða að skila innan 30 daga frá því að þú fékkst beiðni frá UnitedHealthcare og innihalda allar nauðsynlegar upplýsingar sem samsvara greiðslunni sem fékkst.

Ef þú hefur einhverjar spurningar getur þú hringt í þjónustuveitenda á (800) 445-1638.

Meira

7 -

Hafa samband við UnitedHealthcare

Eftir síma:

• United Voice Portal: (877) 842-3210
• Hagur og hæfi: (877) 842-3210
• Help Desk: (866) 842-3278; Valkostur 1
• Rafræn gögn skipting (EDI) kröfur: (800) 842-1109
• Rafræn greiðslur og yfirlýsingar (EPS): (877)602-6194
• Hospital Comparison Program: (866) 270-5588
• United Hegðunarvanda: (877) 633-7824
• View360 Sjúklingar Tækifæri Samantekt Skýrslur: (866) 270-5588
• Uppfærslur í æfingum: (877) 842-3210
• Læknir Tilnefning Program: (866) 270-5588
• Sérhæfingarmiðstöðvarnefndaráætlun: (866) 270-5588

Með pósti:

• Notaðu heimilisfangið á bakhliðinni á nafnspjaldinu
• Notaðu heimilisfangið sem tilgreint er í símafyrirtækinu

Viðskiptatímar eru frá kl. 06.30 til 12:00. Mánudaga til föstudags frá 07:00 til 18:00. EST á laugardag og kl. 7:00 til 17:00 á sunnudaginn.