Lungnakrabbamein og astma deila fjölmörgum algengum einkennum, sem geta haft í för með sér erfitt að ákvarða hvaða ástand þú þjáist af. Þar sem COPD hefur ákveðin stigma í samfélaginu sem margir sjúklingar líkar ekki við, eru sumar sjúklingar með langvinna lungnateppu líklegri til að segja að þeir hafi astma. Eins og við öll skilyrði er mikilvægt að ákvarða rétta greiningu til að tryggja að þú sért með rétta meðferð.
Einkenni sem eru hluti af langvinna lungnateppu og astma
Báðir sjúkdómar geta valdið þessum einkennum:
Hins vegar, meðan einkennin geta verið svipuð, þá eru nóg munur á því að mikilvægt er að gera það.
Spurningar sem munu hjálpa lækninum þínum að ákveða hvort þú ert með langvinna lungnateppu eða astma
Svör við eftirfarandi spurningum munu hjálpa til við að greina rétta ástandið.
Eyddi ég einkenni um ofnæmi eða astma sem barn?
Þó að sumir sjúklingar greinist með astma við fullorðinsaldur, eru flestir astma sjúklingar greindir í æsku eða unglingum. Reyndar hafa ýmsar rannsóknir sýnt fram á að læknar í aðalumhverfinu merki oft eldra sjúklinga með astma þegar þeir eru í raun með langvinna lungnateppu. Þó að langvinna lungnakrabbamein getur verið langvarandi samvinna með lélega stjórnandi astma, er sjúkdómurinn á lungnateppu sjaldan greindur fyrir 40 ára aldur.
Hvað gerir einkennin minni?
Astmamenn geta oft greint hvað það er sem versnar einkenni þeirra.
Hlutir eins og:
COPD, hins vegar, er oft versnað með sýkingum í öndunarvegi og ekki einhverju astmaverkunum sem nefnd eru hér að ofan.
Er ég núverandi eða fyrrverandi reykir?
Þó að langvinna lungnateppur og astma geti komið saman, er langvinna lungnateppur algengari hjá núverandi eða fyrrverandi reykingamönnum og þeim sem verða fyrir umhverfis tóbaksreykingum.
Þó að langvinna lungnateppar geta komið fram hjá sjúklingum sem aldrei hafa reykt, hafa meira en 80% sjúklinga með langvinna lungnateppu reykt í fortíðinni eða verið reyklausir.
Er ég alltaf án einkenna?
Sjúklingar með astma upplifa einkenni á stundum, eru tiltölulega án einkenna milli versnunar astma og hafa tilhneigingu til að upplifa umtalsverðar tímabil án einkenna þegar astma þeirra er undir góðu stjórn. Sjúklingar með langvinna lungnateppu, hins vegar, upplifa smitandi einkenni og fara sjaldan til dags án einkenna.
Lungnastarfsemi minn skilar sér eðlilega á milli versnunar?
Í bæði astma og langvinna lungnateppu mun læknirinn meta tiltekna þætti lungnastarfsemi með spirometry eins og FEV1 . Með astma skilar meðferðin lungnastarfsemi þinni eðlilega eða nálægt eðlilegu og þú átt ekki að fá marga astma einkenni milli versnandi astma.
Á hinn bóginn mun lungnastarfsemi langvinnrar lungnateppu almennt ekki koma aftur í eðlilegt horf og bætast aðeins að hluta til jafnvel þegar hætta er á reykingum og meðferð með berkjuvíkkandi lyfjum. Reyndar, jafnvel þegar hætta er á reykingum, geta sjúklingar með langvinna lungnateppu ennþá fundið fyrir lækkun á lungnastarfsemi. Þessi samdráttur leiðir venjulega til einkenna, svo sem mæði, sem eru oft ástæða þess að sjúklingur með langvinna lungnateppu leitar eftir umönnun.
Þegar sjúklingar með langvinna lungnateppu fá einkenni, eru einkenni almennt langvarandi. Með tímanum hafa tilhneigingar í lungnateppu tilhneigingu til að fá einkenni sem eru ekki dæmigerð fyrir astma, missa þyngd, minnkandi styrk, þrek, virkni og lífsgæði.
Skarast á astma og langvinna lungnateppu
Það er slíkt sem skörunarsjúkdómur , þekktur sem astma langvinna lungnateppu (ACOS).
Sjúklingar með langvinna lungnateppu eru í auknum mæli þekktir fyrir að hafa astma í viðbót við langvinna lungnateppu. Furðu, 1 af hverjum 4 astma sjúklingum reykir og er í hættu á langvinna lungnateppu, eins og allir aðrir reykir.
Sumir sjúklingar með langvinna lungnateppu sýna astma-eins og afturkræf áhrif á lungnastarfsemi sem kallast astmaþáttur. Ef afturkræfni er ekki til staðar, er engin astmaþáttur til staðar.
American Thoracic Society skilgreinir afturkræfingu sem aukning á FEV1 í kjölfar berkjuvíkkandi lyfsins í amk 12% fyrir bæði langvinna lungnateppu og astma. Þegar reversibility er til staðar er það yfirleitt minna hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu, samanborið við sjúkling með aðeins astma.
Heimildir
Tinkelman DG, Verð DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Misskilningur á langvinna lungnateppu og astma hjá sjúklingum með aldraða um 40 ára og eldri. J Astma. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Mismunandi langvinna lungnateppu frá astma. J er Acad Nurse Pract. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.