Lungum embolus er valdið þegar eitthvað af erlendum efnum leggur inn og hindrar lungnaslagæð eða eitt af útibúum þess. Algengast er að erlenda efnið er blóðtappa sem embolizes, en stundum (sjaldan) geta aðrar aðstæður komið fyrir.
Lungnasegarek er algengt sjúkdómsástand. Það framleiðir oft alvarleg veikindi og dauða og reikninga fyrir um 100.000 dauðsföll á ári í Bandaríkjunum einum.
Hins vegar er það í tengslum við nokkra lífsstíl áhættuþætti sem eru undir þínu stjórn.
Algeng orsök
Langt algengasta orsök lungnasegareks er segamyndun í djúpum bláæðum . Ef segamyndun (blóðtappa) sem myndast í meiriháttar bláæðum brýtur (embolizes), fer í gegnum hægri hlið hjartans og leggur í lungnaslag, verður það lungnasegarek.
Lungnasegarek og segamyndun í djúpum bláæðum eru svo bundin saman að ef læknirinn greinir eða grunar eitt af þessum skilyrðum, leit hann strax til sönnunar að annað ástandið sé einnig til staðar.
Sjaldgæfar orsakir
Sjaldgæfar geta önnur skilyrði en segamyndun í djúpum bláæðum valdið lungnasegareki sem getur valdið alvarlegum veikindum eða dauða. Þessar aðrar aðstæður eru ma:
- Fitubólga. Fitufóstur getur komið fram ef fitusveppur er skemmdur eða meðhöndlaður, sem veldur því að klóðir fitufrumna koma inn í blóðrásina, þar sem þeir geta látið í lungnablóðrásina. Algengasta orsök fitubólgu er beinbrot í beinagrindinni eða löngum beinum, þar sem mergurinn inniheldur mikið magn af fitu.
- Blóðstífla. Ef loft kemur í blóðrásina getur það komið fyrir í lungnaslagæð eða öðrum slagæð. Loftkúpu getur stafað af næstum hvers konar skurðaðgerð, vélrænum loftræstingu eða hjá kafara sem stíga upp of hratt.
- Blöðruhálskirtill. Sjaldan getur fósturvökvi komið inn í blóðrásina við erfiða fæðingu og valdið bráðri lungnasegarek. Þessi atburður, sem betur fer mjög sjaldgæft, er mjög lífshættuleg.
- Blóðleysi. Ef krabbameinsfrumur koma inn í blóðrásina í stórum tölum geta þau lokað lungnaskipum. Þessi fylgikvilli krabbameins er venjulega aðeins að finna hjá fólki með nærfellda sjúkdóma.
Áhættuþættir
Vegna þess að lungnasegarek er næstum alltaf vegna segamyndunar í djúpum bláæðum eru áhættuþættir þessara tveggja aðstæðna nánast eins.
Þetta felur í sér áhættuþætti sem tengjast lífsstíl fólks, þar á meðal:
- Ekki að fá nóg æfingu. Að vera venjulega kyrrsetnandi stuðlar að vöðvaverkun, sem gerir ráð fyrir að blóðtappa myndist í helstu æðarnar.
- Að vera of þung. Að bera of mikið þyngd stuðlar einnig að því að blóði blæðist í bláæð í neðri útlimum.
- Reykingar bannaðar. Reykingar veldur bólgu í æðum, sem getur leitt til ofþenslu. Reyndar er reyking sérstaklega mikilvægt áhættuþáttur fyrir óeðlilega blóðstorknun.
Auk þessara langvarandi áhættuþátta sem tengjast lífsstíl eru önnur skilyrði sem geta verulega aukið hættu á lungum embolus. Sumir þessara áhættu eru tímabundnar eða staðbundnar í náttúrunni; aðrir skapa langvarandi langtímaáhættu fyrir lungnasegarek:
- Nýleg skurðaðgerð, sjúkrahústöku eða áverka sem leiðir til lengri hreyfingar.
- Long ferðir sem leiða til langvarandi sitja.
- Áverkar sem valda skemmdum á vefjum sem geta leitt til blóðtappa.
- Meðganga.
- Lyfjagjöf, sérstaklega pilla fyrir pilla, hormónameðferð , testósterónuppbót , tamoxifen og þunglyndislyf.
- Langvarandi lifrarsjúkdómur.
- Langvinn nýrnasjúkdómur.
- Veruleg hjarta- og æðasjúkdómur, sérstaklega hjartabilun .
- Hafa haft annaðhvort segamyndun í djúpum bláæðum eða lungnasegarek í fortíðinni.
- Ákveðnar erfðafræðilegar aðstæður geta valdið blóðþéttni (storkuþéttni).
Hver sem er með eitthvert þessara skilyrða ætti að gera allt sem þarf til að draga úr áhættuþáttum undir stjórn þeirra til þess að draga úr hættu á að fá segamyndun í bláæðum og lungnasegareki.
Að fá nóg af æfingu og halda þyngd í skefjum er mikilvægt; ekki reykja er mikilvægt.
> Heimildir:
> Alotaibi GS, Wu C, Senthilselvan A, McMurtry MS. Veraldleg þróun í tíðni og dánartíðni bráðrar segareks í bláæð: AB-bláæðasegareksbundin rannsókn. Er J Med 2016; 129: 879.e19.
> Søgaard KK, Schmidt M, Pedersen L, o.fl. 30 ára dánartíðni eftir segarek í bláæð: Í rannsókn sem byggir á íbúa. Hringrás 2014; 130: 829.doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.009107.
> Kallkerfi skurðlæknisins til aðgerða til að koma í veg fyrir segamyndun í djúpum bláæðum og lungnasegareki. Heilbrigðis- og mannréttindadeild Bandaríkjanna, 2008.