Rheumatoid Sarcopenia: Það sem þú þarft að vita

Hvernig meðferð með æxli og iktsýki getur hjálpað

Þú gætir hafa rekist á hugtakið sarkopín þegar þú lærir um iktsýki. Bara hvað er sarkopróf og hvers vegna ættirðu að hafa áhyggjur af því? Hvaða skref er hægt að taka til að hjálpa til við að takast á við það?

Hvað er sársauki?

Almennt er sarkófenna ástand sem veldur versnandi tapi beinagrindarvöðva. Það er hægt að líta á eins og vöðvabrot .

Upphaflega notuðu vísindamenn hugtakið til að lýsa vöðvaúrgangi sem gerist við eðlilega öldrun en nýlega hafa sumir byrjað að nota orðið til að lýsa vöðvastökkun sem getur leitt til eða versnað með ákveðnum læknisfræðilegum aðstæðum, svo sem iktsýki . Í samanburði við fólk án iktsýki eru líklegir til þess að fólk með alvarlega vöðvaspennu sem finnast fyrr á ævinni líkist við iktsýki. Þetta er stundum kallað gigtarsveppi.

Venjulegur notkun vöðva

Þú notar beinagrindarvöðvar til að gera sjálfviljugar hreyfingar á útlimum, torso og öðrum hlutum líkamans. Þessar beinagrindarvöðvar samanstanda af einstökum löngum vöðvaþræðum. Þessar trefjar innihalda sérstaka prótein sem geta dregið þétt við hvert annað til að stytta vöðvana, eða slaka á til að láta vöðva lengja. Þeir bregðast við merki frá taugafrumum (og að lokum frá heilanum) til að láta þig færa líkama þinn.

Önnur frumur í vöðvum vinna til að gera eðlilega slit á vöðvavef, þannig að það sker ekki niður með tímanum.

Breytingar á sermi

Í sarkófeníu koma nokkrar breytingar á vöðvum:

Vandamál frá sermi

Vegna þessa er vöðvi minni. Ekki kemur á óvart, þetta getur leitt til ýmissa vandamála, þar á meðal eftirfarandi:

Hvað veldur sermi?

Sarcopenia kemur fram sem hluti af öldrun, jafnvel hjá fólki sem hefur ekki iktsýki. Á 8. áratug lífsins hafa margir misst allt að 50 prósent af upprunalegu vöðvamassanum sínum. Mörg mismunandi þættir geta gegnt hlutverki í þessari tjóni, þar á meðal:

Bólga í upphafi Sarcopenia í liðagigt

Bólga er sérstaklega mikilvægur kveikja fyrir sarkenka hjá fólki með iktsýki. Við bólgu losna sérstakar ónæmisfrumur líkamans við bólgueyðandi frumudrep .

Þetta eru sérstakar merkjunar sameindir sem kalla á bólguviðbrögð í líkamanum. Þessi svörun er að hluta til ábyrg fyrir minni vöðvamassa sem finnast hjá eldri fullorðnum.

Við liðagigt er þessi bólgusvörun aukin. Ónæmisfrumur gefa út meiri magn af bólgueyðandi cýtókínum eins og interleukin 6 (IL-6) og æxlisfrumnaþáttur-α (TNF-α). Að lokum, þessi frumueyðandi áhrif hjálpa til við einkenni iktsýki eins og liðverkir og þroti. (Þess vegna eru sum lyf sem notuð eru til að meðhöndla iktsýki, svo sem TNF-hemlar , hönnuð til að hjálpa til við að loka þessum frumudrepum.)

Þessar bólgueyðandi cýtókínar hafa önnur áhrif, þar með talin aukin vöðvasprenging. Þess vegna er líklegt að fólk með iktsýki muni fá sarkenka í upphafi og alvarlegri blóðflagnafæð. Meðal sjúklinga með iktsýki, sem eru með hærri gildi þessara bólgueyðandi frumudrepna, eru meiri hætta á að þeir fái sarkkrabbameini og minnkað vöðvastyrk.

Aðrar þættir sem koma í veg fyrir sarkhæð í liðagigt

Sársauki er annar mikilvægur þáttur sem eykur hættuna á blóðflagnafæð hjá fólki með iktsýki. Ef þú ert með ómeðhöndlaða sársauka og stífni frá iktsýki getur þú forðast líkamlega starfsemi sem versnar þessi einkenni. Með tímanum getur þetta valdið tegund af vöðvasprengju sem kallast misnotkun áfalli . Einfaldlega sett, þetta er minnkað vöðva stærð sem á sér stað þegar vöðva fær ekki nógu reglulega æfingu.

Fólk með virkan iktsýki getur einnig notað meira prótein og kaloría en venjulega vegna sjúkdómsins. Þar sem prótein er nauðsynlegt til að viðhalda vöðvum getur þetta einnig versnað iktsýki.

Greining á blóðflagnafæð

Láttu lækninn vita ef þú hefur einhverjar áhyggjur af minni vöðvastyrk vegna iktsýki. Læknirinn þinn getur notað mismunandi prófanir til að kanna hvort þú gætir fengið sarkenka. Þetta getur falið í sér eftirfarandi:

A BIA er noninvasive próf sem virkar með því að senda mjög lágt gildi í gegnum líkamann. Mismunandi gerðir vefja hægja á flæði í mismunandi gráður. Á grundvelli reiknaðrar viðnáms gegn þessari rafstraumi getur tæknimaður metið gildi sem kallast "fitulosandi massa" (FFM) sem hægt er að nota til að meta vöðvamassa.

Önnur valkostur er DEXA prófið (algengara að meta beinþynningu). Þetta er annar sársaukalaus próf sem notar röntgengeisla með mjög lágt geislun. Í þessu tilviki er hægt að nota það til að reikna út gildi sem kallast halla líkamsþyngd (LBM), annar mælikvarði á vöðvamassa.

Læknirinn getur einnig beðið þig um að framkvæma ýmis líkamleg verkefni, svo sem að ganga fljótt eða klemma handfangstæki.

Athugaðu að fólk með iktsýki er ekki endilega að missa líkamsþyngd í heild. Við bláæðasegareki getur verið skipt út fyrir hluta af vöðvapróteinþrjótunum með fitu. Vegna þessa gæti þyngdin ekki breyst mjög mikið, jafnvel þó að maður hafi misst hagnýta vöðvaþræðir. Þess vegna er líkamsþyngdarstuðull (BMI) ekki gott próf fyrir iktsýki. Þessi próf mælir ekki hvort massi kemur frá vöðvum eða fitu. Sumir með iktsýki geta minnkað BMI, en í sumum tilvikum getur BMI verið eðlilegt eða jafnvel aukið.

Rheumatoid Cachexia

Annað tengt hugtak sem þú gætir heyrt er gigtakvilla. Cachexia vísar til ástands alvarlegs þyngdar, fitu og vöðvasjúkdóms sem kemur fram vegna mikils sjúkdóms, svo sem krabbameins. Samkvæmt skilgreiningu, flestir með iktsýki hafa einnig iktsýki. En ekki allir með iktsýki hafa gigtakvilla.

En jafnvel vísindamenn nota ekki alltaf þessa hugtök ávallt. Efnið getur verið ruglingslegt fyrir bæði lækna og sjúklinga, vegna þess að læknar hafa ekki þróað strangar viðmiðanir til að greina fólk með iktsýki og gigtakvilla. Að hluta til vegna þess að við höfum ekki gott mat fyrir algengi þessara aðstæðna. Við vitum að flestir sjúklingar með iktsýki hafa að minnsta kosti einhvers konar vöðvasvilla.

Koma í veg fyrir og meðhöndla ígræðslu

Vísindamenn hafa ekki sett skýrar leiðbeiningar um meðferð við iktsýki. Hins vegar viðurkenna sérfræðingar tvær almennar aðferðir við meðferð og forvarnir:

Gæsla í liðagigt sjálft er ein af bestu hlutunum sem þú getur gert til að koma í veg fyrir og meðhöndla gigtarsýkingu. Lyf eins og TNF-blokkar og IL-6 hemlar lyf geta hjálpað til við að tæmma bólgu sem versnar líffærafrumnafæð.

Eins og er, er ekki mikið af sérstökum rannsóknum á því hvort þessir langvarandi bólgueyðingar gætu hjálpað til við að bæta sarken á lengri tíma. Hins vegar benda neðri vísbendingar um að þessi lyf gætu verið gagnleg.

Við höfum einnig ekki mikið af gögnum sem bera saman virkni mismunandi sjúkdómsbreytilegra gigtarlyfja (DMARDS) við meðferð sarkkrabbameins. Það er vitað að langtímameðferð með barkstera getur valdið sársauka. Með tímanum munu fræðimenn læra meira um hvaða sérstakar sjúkdómsmeðferðir gætu verið bestu fyrir sjúklinga með sarkenka.

Æfingameðferð

Æfingin er önnur lykilþáttur í að takast á við gigtarsjúkdóma. Sönnunargögnin benda til þess að mótstöðuþjálfun einkum geti hjálpað til við öll eftirfarandi:

Þyngd, mótspyrna eða eigin líkamsþyngd einstaklingsins er hægt að nota til að gera vöðvana erfitt fyrir stuttan tíma. Þessi tegund af styrkþjálfun getur hjálpað til við að koma í veg fyrir vöðvasprengingu sem einkennist af gigtarleysi.

Vísbendingar benda einnig til þess að þolþjálfun (eins og sund) getur gegnt verndarhlutverki. Spyrðu lækninn þinn um ráðgjöf við að móta ákveðna æfingaráætlun. Þú gætir fundið það gagnlegt að vinna með einkaþjálfari um tíma.

Með því að halda reglulegu æfingaráætluninni er hægt að veita aðra ávinning fyrir fólk með iktsýki. Sjúkdómurinn virðist valda aukinni hættu á hjartasjúkdómum, en venjulegt æfingaráætlun getur hjálpað til við að draga úr hættu á hjartaáfalli og skyldum vandamálum. Að borða hjartaheilið mataræði sem inniheldur nóg prótein og hitaeiningar getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir blóðflagnafæð.

Orð frá

Meðhöndlun með gigtarleysi getur verið pirrandi. En að vita að þú ert í hættu á að missa vöðva getur aukið áherslu. Til að draga úr áhrifum sarkoprófs, halda sjúkdómnum vel stjórnað með lyfjum og stunda samræmda æfingaráætlun.

> De Rocha OM, Batista AP, Maestá N, et al. Sarcopenia í gigtakvilla: skilgreining, aðferðir, klínískar afleiðingar og hugsanlegar meðferðir . Bras J Rheumatol . 2009; 49 (3): 288-301.

> Doğan SC, Hizmetli S, Hayta E, Kaptanoğlu E, Erselcan T, Güler E. Sarcopenia hjá konum með iktsýki. European Journal of Reumatology . 2015; 2 (2): 57-61. doi: 10.5152 / eurjrheum.2015.0038.

> Masuko K. Rheumatoid cachexia revisited: efnaskiptamyndun með sykursýki í iktsýki. Framlög í næringu . 2014; 1: 20. doi: 10.3389 / fnut.2014.00020.

> Targowski T. Sarcopaenia og iktsýki. Reumatology . 2017; 55 (2): 84-87. doi: 10.5114 / reum.2017.67603.