Hvað er Sundowning?
Sundowning, einnig kallað sundown heilkenni, er aukin kvíði og æsingur sem sumt fólk með vitglöp (og stundum sumir án vitglöp) birtist oft á síðari síðdegis og kvöldstunda. Sundowning hegðun felur í sér eirðarleysi, fellur , kallar út, grætur , hreyfingar , ráfandi , ótti, skapsveiflur, ofsóknir, ofskynjanir og skuggi .
Sundowning virðist stundum þróast skyndilega þegar kvöldin nálgast. Ástvinur þinn kann að vera fínn í the síðdegi og þá virðist vera annar maður þegar sólin fer niður. Til dæmis, ef einhver er umhuguð á hjúkrunarheimili, geta starfsfólk sem vinnur á dagvakt lýsa þessari manneskju alveg öðruvísi en kvöldvakt vegna sundrunarhegðunar. Þannig gætu þurft mismunandi aðferðir við umönnunaraðila á mismunandi tímum dags.
Forgangur
Alzheimer-félagið áætlar að um það bil 20% af fólki með Alzheimer sýni sundown hegðun. Hins vegar hafa sumar rannsóknir sett þessi tala eins mikið og 66%, sérstaklega fyrir fólk með vitglöp sem búa heima.
Í hvaða stigi heilabilunar er Sundowning Hegðun þroskaður?
Sundowning hegðun, ásamt öðrum krefjandi hegðun, þróast oftast á miðjum stigum vitglöpum og eykst þegar sjúkdómurinn þróast.
Hvað veldur Sundowning?
Það eru nokkrar kenningar um hvað kallar sundowning. Þetta eru eftirfarandi:
- Þreyta
- Of örvun
- Leiðindi
- Einmanaleiki
- Lyf sem klæðast eins og dagurinn gengur
- Langvarandi sársauki frá liðagigt eða öðrum sjúkdómum
- Birtingar breytast í haust og vetur
- Umönnunaraðstoð, þreyta eða brenna
- Skuggi frá gluggum og blindum þegar kvöldið nálgast
- Hungur
- Unmet þörfum
Hvaða inngrip ætti að nota til að hjálpa í Sundowning?
Aðferðir sem eru einstaklingsbundnar fyrir hvern einstakling eru besta leiðin til að bregðast við, koma í veg fyrir og draga úr sundun. Sumir sérstakar aðferðir sem ekki geta verið lyfjameðferðir sem geta verið gagnlegar eru eftirfarandi:
- Björt ljós meðferð
- Fyrirhuguð starfsemi
- Samhliða umönnunaraðilar
- Minnkað sjónvarps- / kvikmyndatöku
- Umönnunarfræðingur
- Svefnhreinlæti
- Naps
- Snakk
- Truflanir
- Tónlistarmeðferð
- Mæta líkamlegum þörfum, svo sem verkjastillingu, hungri, þorsti
- Halda blindunum lokað til að draga úr ógnvekjandi skugganum
- Góð innri lýsing
- Minni örvun
- Breyting venja
Möguleg lyf
Sumir læknar hafa einnig ávísað lyfjum til að "taka brúnina" af þessum hegðun. Lyfið ætti alltaf að vera annað úrræði eftir að hafa verið reynt að nota lyf sem ekki hafa verið notuð. Ekki ætti að gefa lyfjameðferð til að draga úr álagi byrjenda en ætti frekar að einbeita sér að því að lágmarka neyð einstaklingsins.
Melatónín , acetýlkólínesterasahemlar og lyf við geðrofslyfjum hafa allir sýnt einhverjum ávinningi fyrir sumt fólk með sundragingshegðun í rannsóknum.
Heimildir:
Alzheimers Association. Sleep Issues og Sundowning. https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp
Alzheimer Society Canada. 11. október 2012. Sundowning. http://www.alzheimer.ca/is/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Sundowning
> Khachiyants N, Trinkle D, Sonur SJ, Kim KY. Sundown heilkenni hjá einstaklingum með vitglöp: Uppfærsla. 2011; 8 (4). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246134/.
National Institute on Aging. Júní 2013. Alzheimer er sjúkdómur í menntun og tilvísunarmiðstöð. Alzheimer's Caregiving Tips: Sundowning. http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/caregivingtips_sundowning-final_13jun24_0.pdf