Algengar greiningartruflanir og hvers vegna greining er erfitt
Þar sem einkenni lungnasegareks ( imiopathic pulmonary fibrosis ( IPF )) líkja eftir mörgum hjarta- og lungum, tekur það oft lengri tíma til að greina sjúkdóminn. Á þessu tímabili, oft á ári eða tveimur, sjá sjúklingar oft nokkra lækna til að reyna að finna ástæðuna fyrir einkennum þeirra.
Algeng einkenni IPF
Eins og nokkrar aðrar lungnasjúkdómar, eins og lungnateppu, er það oft veruleg skaða á lungum áður en einkenni koma fram.
Þessar einkenni geta verið:
- Mæði , sérstaklega með virkni, er yfirleitt fyrsta einkenni. Með tímanum versnar þetta öndunarerfiðleikar svo að mæði komi jafnvel í hvíld.
- Þrálátur hósti sem er yfirleitt þurr (ekki afkastamikill)
- Grunur, hröð öndun
- Þreyta
- Vonlaus án þess að reyna ( óútskýrð þyngdartap )
- Clubbing - Clubbing er ástand þar sem fingur og tárar verða stækkaðir í lokin, sem líkist upp á hvolfi.
- Vöðvaverkir og liðverkir
Skimun fyrir IPF
Eins og er, er ekki skimunarpróf fyrir IPF og greining byggist á fólki sem hefur einkenni. Tækni til að skimun fyrir lungnakrabbameini getur hins vegar tekið upp IPF hjá fólki fyrir hvaða skimun er samþykkt og mælt með.
Greining og sviðsetning
Greining á IPF tekur oft nokkurn tíma, þar sem margir fara á ári eða tvö og sjá marga lækna áður en greiningin er gerð.
Ástæðan fyrir þessu er að snemma einkenni IPF nánast líkja þeim við margar aðrar aðstæður, þar á meðal hjartasjúkdóma. Margir gangast undir víðtæka hjartasjúkdóm áður en þeir eru greindir á grundvelli algengra fyrstu einkenna.
Sumar prófanir sem læknirinn getur pantað til eru:
- CT-skanna með mikilli upplausn: IPF er venjulega greindur á grundvelli dæmigerðra niðurstaðna sem koma fram í háskerpu CT-skönnun á brjósti. Á CT-skönnun birtist bandvef í hvaða geislalækni sem er sem honeycombed mynstur.
- Lungvefjasýni: Það eru tímar þegar CT-skönnun einn getur staðfesta greiningu á IPF en ef um er að ræða greiningu er hægt að mæla með lungnabólgu . Þetta getur verið gert sem hluti af berkjukrampi, með litlum skurð í brjósti (brjósthimnu) eða með brjósthimnu. Blóðmyndin er fyrst og fremst gerð til að útiloka aðrar hugsanlegar orsakir lungnasjúkdóma eins og lungnakrabbamein eða sarklíki.
- Aðrar prófanir sem aðstoða við greiningu og uppsetning: Samsetning próf og aðrar prófanir eru venjulega gerðar bæði til aðstoðar við greiningu, ákvarða hversu vel lungunin virkar og til að reikna út hversu langt sjúkdómurinn hefur þróast. Sumir af þessum eru ma:
- Saga og líkamlegt próf.
- Spirometry - Spirometry er próf gert að horfa á hversu mikið loft er aflétt útöndun í eina sekúndu og er vísbending um lungnastarfsemi.
- Aðrar lungnastarfsemi prófanir
- Oximetry
- Arterial blóðgasi - Bæði oximetry og ABG er gert til að meta súrefnisinnihald blóðsins.
- Prófun á berklum
- Blóðpróf - Rannsóknir eru að líta á lífmerki sem hjálpa til við að greina sjúkdóminn í framtíðinni.
Erfðafræðileg tilhneiging: Idiopathic pulmonary fibrosis getur keyrt í fjölskyldum og ákveðnum stökkbreytingum (á litningi 11) hefur reynst vera algeng í fjölskyldunni.
Orð frá
Hvort sem um er að ræða IPF-málið þitt tekur það nokkurn tíma að greina, þegar þú ert greindur veit að þú hafir meðferðarmöguleika í boði og fleiri eru að rannsaka og þróa . Samhliða því að hafa stjórn á ákveðnum lífsstílþáttum getur þú haldið áfram að lifa vel með sjálfvakta lungnabólgu .
> Heimildir:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E. og C. Vancheri. Blóðþurrð í lungum og lungnakrabbameini: klínísk og sjúkdómsvaldandi uppfærsla. Núverandi skoðanir í lungnalækningum . 2015 18. sep. (Epub á undan prenta).
de Boer, K. og J. Lee. Undir viðurkennd samsöfnun í sjálfvaknum lungnasjúkdómi: endurskoðun. Hvítblæðing . 2015 13. september. (Epub á undan prenta).
Oldham, J. et al. TOLLIP, MUC5B og svörun við N-asetýlsýsteini meðal einstaklinga með lungnabólgu í lungnabólgu. American Journal of Respiratory og Critical Care Medicine . 2015 2. september. (Epub á undan prenta).
O'Riordan, T., Smith, V. og G. Raghu. Þróun skáldsagna fyrir lyfjahvörf lungnabólga: framfarir í markvali og klínískri rannsókn. Brjósti . 2015 8. maí. (Epub á undan prenta).
Raghu, G. et al. Greining á sjálfvakta lungnasegareki með háum upplausnartegundum hjá sjúklingum með litla eða enga geislafræðilega vísbendingu um hunangsmeðferð: efri greining á slembuðum samanburðarrannsóknum. Lancet öndunarlyf . 2014. 2 (4): 277-84.