4 venjur sem koma í veg fyrir HIV meðferð

Hvernig ákveðin lífsstílval getur valdið þér 15 ára

1 -

Poor Drug Adherence: Tap 10 ára

Það hefur verið vel staðfest að snemma greining og meðferð HIV getur aukið lífslíkur . Reyndar hafa rannsóknir frá rannsókninni um fjölhreiðra alnæmisvaldandi rannsóknir (MAC) komist að þeirri niðurstöðu að einstaklingur sem hefjist andretróveirumeðferð (ART) við CD4 gildi yfir 350 frumur / μL gæti mjög vel haft lífstíma sem er jafn eða jafnvel meiri en hjá ófrumum einstaklingur. Í Bandaríkjunum þýðir það lífslíkur um 76 ár fyrir karla og 81 ár fyrir konur.

Írska dagurinn í dag er sú að á meðan ART tengist mikilli hagnað á lífsárunum geta daglegar venjur og ákvarðanir sem við tökum tekið margar, ef ekki allir, þessir hagnaður. Það sem hér segir eru 4 venja sem geta dregið úr líftíma þínum um allt að 15 ár og einnig þær ráðstafanir sem þú getur tekið til að snúa við þeim tapi ef þú ert með HIV.

Að missa skammt af HIV-lyfinu þínu er eingöngu manneskja. Að gera það venjulega er annað mál að öllu leyti, sem hefur áhrif ekki aðeins á virkni lyfja, heldur einnig sjálfsögðu sjúkdómsins.

Þó að andretróveirumeðferðir séu miklu einfaldari í dag en nokkru sinni fyrr, með færri töflur, minni aukaverkanir og auðveldari skammtaáætlun, eru færri en 60 prósent þeirra sem eru á meðferðinni fær um að viðhalda þéttni fylgikvilla sem þarf til að fullu bæla veiruna. Með því að halda áfram að viðhalda ómælanlegri veiruálagi , eru sjúklingar líklegri til að fá meðferðartruflanir þar sem þau verða sífellt ónæm fyrir HIV-lyfjunum. Þess vegna eru verðmætar meðferðarúrræður glataðir, oft að eilífu.

Meðferðarbilun tengist oftast léleg eiturverkun , jafnvel meðal þeirra sem eru með mjög lítil veiruvirkni. Rannsóknir frá McGill-háskólanum í Montreal hafa leitt í ljós að sjúklingar með "nær-greinanleg" veiruþol (þ.e. á milli 50 og 199 eintök / ml) eiga 400 prósent meiri hættu á meðferðarlotu en þeim sem hafa viðvarandi og fullkomið veirubælingu.

Árið 2015 horfði rannsóknin í Bretlandi í samvinnu við HIV-könnun (UK CHIC) í áhrifum veiruskemmda á lífslíkur einstaklingsins og komst að þeirri niðurstöðu að 35 ára gamall maður, sem ófær um að ná ómælanlegri veiruálagi á ART, gæti búist við að missa 10 ára lífslíkur, jafnvel þótt CD4-tölurnar voru yfir 350 frumur / μL.

2 -

Injective Drug Use: Tap á 11 árum

Innspýting lyfjameðferðar er ekki aðeins í tengslum við meiri hættu á að eignast HIV og lifrarbólgu C , það getur einnig aukið líkur á dauða vegna AIDS-tengdra sýkinga, jafnvel meðal þeirra sem geta náð vítamínskorti.

Rannsókn frá British Columbia Center for Excellence í HIV / AIDS í Vancouver skoðuðu lífslíkur hjá 2.637 HIV-jákvæðum lyfjameðferðartækjum (IDU) yfir 20 ára aldur, að safna tíma og orsökum dauða 200 þátttakenda sem höfðu lést á sjö ára tímabili. Á meðan ofskömmtun og sjálfsvíg voru 19 prósent af dauðsföllum, greindu HIV og tengd sýkingar fyrir meirihluta í heild, í tengslum við tap á tæplega 11 ára líf, óháð meðferðarlotu.

Í svipaðri rannsókn frá Tufts-New England Medical Center leitaði einnig á 656 lyfjameðferðartækni á fimm ára tímabili og komst að þeirri niðurstöðu að meirihluti dauðsfalla meðal HIV-jákvæða notenda (66 prósent) stafaði af HIV eða tengdum sýkingum, en aðeins meira en þriðja var tengt beint við misnotkun eða ofbeldi.

3 -

Reykingar: Tap 12 ára

Reykingar , sem sjálfstæð þáttur, er talin hafa mest áhrif á sjúkdómsástand og dauða hjá fólki með HIV en önnur HIV eða sjúkdóma sem ekki tengjast HIV. Það sem gerir þetta meira kvíða er sú staðreynd að fólk með HIV er tvisvar sinnum líklegri til að reykja en ófæddir einstaklingar og hafa tilhneigingu til að þróa sjúkdóma sem tengjast reykingum 10 til 15 árum áður.

Í rannsókn 2013 frá Háskólasjúkrahúsinu í Kaupmannahöfn var greint frá því að reykingar dregur úr lífslíkun að meðaltali um 12 ár hjá fólki með HIV sem tvöfaldar hættu á bráða hjartasjúkdómum, tvöföldun á dauða frá langvinna lungnateppu (langvinna lungnateppu) ) og aukin hætta á lungnakrabbameini með yfirþyrmandi 1400 prósentum í samanburði við almenning.

Hins vegar er hætta á reykingum hjá fólki með HIV tengt 65% lækkun á hjartasjúkdómum eftir aðeins þrjú ár og 50% lækkun á hættu á lungnakrabbameini eftir aðeins eitt ár.

4 -

Hætta á HIV meðferð: Tap 15 ára

Útlán og forðast eru tvær venjur sem einstaklingur með HIV hefur ekki efni á að láta undan sér, sérstaklega þegar kemur að HIV meðferð. Með því að seinka meðferð í mörg ár og jafnvel áratugi leyfir þú vírusnum að óþörfu tæma ónæmiskerfið þitt meðan þú sendir líkamann til margra ára bólgu sem getur leitt til ótímabæra þróun öldrunartengdra sjúkdóma .

Vísindamenn frá UK CHIC rannsókninni komust að þeirri niðurstöðu að sá sem seinkar meðferð þar til CD4 fjöldi hans fellur undir 350 frumur / μL getur búist við að lifa 15 ár minni en sá sem byrjar yfir 350 frumum / μL. Við hliðina á upphafsmeðferð við greiningu , óháð CD4-tölu, eykur ekki aðeins líkurnar á eðlilegum lífslíkum, heldur dregur úr hættu á HIV- og ónæmissjúkdómum með 53 prósentum.

> Heimildir:

> The INSIGHT START Study Group. "Upphaf andretróveirumeðferðar við fyrstu smitandi HIV sýkingu." New England Journal of Medicine. 20. júlí 2015; DOI: 10,1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Virologic bilun í kjölfar viðvarandi vírmíu í lágmarki í hópi HIV-jákvæða sjúklinga: Niðurstöður frá 12 ára athugun." Klínískar smitandi sjúkdómar. Nóvember 2013; 57 (10): 1489-96

> Maí, M .; Gompels, M .; Delpech, V .; et al. "Ég treysti á lífslíkur HIV-1 jákvæða einstaklinga af CD4 + frumufjölda og veiruálagi við andretróveirumeðferð." Alnæmi. 15. maí 2014; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Dánartíðni sem rekja má til reykinga hjá HIV-1-sýktum einstaklingum: landsbundinn hópurannsóknahópur." Klínískar smitandi sjúkdómar. Mars 2013; 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; o.fl. "Lungnakrabbamein í svissneska HIV hóprannsókn: Hlutverk reykinga, ónæmisbrests og lungnasýkingar." British Journal of Cancer. 12. janúar 2012; 106 (3): 447-452.