Þegar einhver er með ónæmissjúkdóm í öndunarvegi , er árangursríkasta meðferðin að nota stöðugt jákvætt loftþrýstings (CPAP) meðferð . Þegar það virkar vel getur CPAP verið opinberun. A lúmskur svörun kann að líða eins og blæja er lyft, en þeir sem eru með stórkostlegan ávinning geta fundið fyrir því að ljós hafi verið kveikt á dimmu herbergi. Því miður njóta allir ekki jákvæð viðbrögð við meðferðinni.
Af hverju er þetta svo? Upplifðu ástæður fyrir því að þú gætir ekki fundið betur eftir að þú notar CPAP meðferð til að meðhöndla svefnhimnuna og hversu lengi það tekur að taka eftir framförum.
Þú hefur ekki svefnplága
Þrátt fyrir að það sé nokkuð ólíklegt, er það mögulegt að þú sért ekki að njóta góðs af meðferð með CPAP vegna þess að þú varst ekki með sjúkdóm í svefnhimnubólgu. Það er líka mögulegt að ástandið hafi farið í burtu . Það er einhver breyting frá nótt til nótt í niðurstöðum svefnprófunar. Í miðjunni sótti greiningartækni er gullgildið til greiningar. Það getur hjálpað til við að greina lúmskur breytingar á svefnstigum og súrefnisdropum, óeðlilegum öndun, óeðlilegum hjartsláttartruflunum og jafnvel hreyfingum í fótleggjum. Heimilisprófanir á svefnleysi , þó að það sé þægilegt, gæti verið minna nákvæm. Ef þú hefur spurningar um greiningu eða ef áhættuþættir eins og þyngd þín hafa breyst skaltu íhuga að endurmeta.
Þú ert ekki syfjaður
Óhófleg svefnhöfgi í dag vegna slitinnar svefns er ein algengasta einkenni sem tengjast ómeðhöndlaðri svefnhimnubólgu.
Hins vegar hefur ekki allir þetta einkenni. Svefngæði getur verulega dregið úr vegna vökva sem tengjast óeðlilegri öndun. Mjög svefnhimnubólga getur tengst því að vakna allt að 15 sinnum á klukkustund til að halda áfram að anda! Það væri varla að koma á óvart ef svefn var ófrjósemis, jafnvel þótt þú áttir átta klukkustundir af því.
Hægt er að meta syfja með Epworth stigi . Ef þú ert ekki syfjuður áður en þú byrjar meðferð, getur þú ekki tekið eftir stórkostlegum munum eftir notkun.
Þú ert ekki að nota það lengi nóg á hverju kvöldi
Það getur verið erfitt að stilla CPAP meðferð. Að vakna í nótt getur hvetja til að fjarlægja grímuna. Margir taka það í átt að morgni og sannfæra sig um að þeir geti fengið "góðan svefn" án þess. Því miður er svefnhimnu oft versnað á síðustu klukkustundum nætursins. Snögg augnhreyfing (REM) svefn kemur fram á síðasta þriðjungi nætursins. Þetta stig svefns er tengt við lifandi drauma og vöðvaslökun, til að koma í veg fyrir að dreymi sé tekið. Vöðvar í öndunarvegi slaka á og þetta getur versnað svefnlyf. Ef þú hefur fjarlægt grímuna þína fyrir morguninn getur þú ekki fengið bætur. Þú ættir að reyna að hámarka notkun, með því að nota CPAP frá upphafi til loka hvers nætur, til að meta hversu mikið það hjálpar þér.
Svefni þinn er versnað með CPAP vandamálum
Því miður getur CPAP kynnt eigin vandamál sitt. Án fullnægjandi stuðnings og inngripa geta þessar málstað fljótt grafin undan viðleitni ykkar til að ná til meðferðarinnar. Í fyrstu finnst mér óþægilegt að anda við þrýstinginn, en þetta er hægt að bæta með nokkrum æfingum.
Flestir sem lenda í erfiðleikum eiga erfitt með að passa CPAP-múrinn . Ef það er ekki á réttan hátt eða leiðrétt, getur það valdið sársauka, merki á andliti, sár eða sár og leitt til loftleka. Að finna réttan gríma tekur smá leiðbeiningar frá búnaðinum. There ert a einhver fjöldi af valkostur: nef púðum, nefaskemmdum og fullur andlit grímur. Fyrir utan grímuna getur þurft að breyta raka og hitastigi loftsins til að bæta þægindi. Nefstífla eða hindrun getur leitt til öndunar í munni og munnþurrkur. Of mikil þrýstingur getur valdið því að loft kyngist (aerophagia). Þessi vandamál geta versnað svefn og aukið svefnleysi.
Ef þú færð uppnámi eða svekktur, verður svefnin enn frekar þyrmandi. Náðu til veitenda þína til að fá allar áhyggjur þínar beint snemma svo að þú getir fengið á réttan braut.
Þú ert aðeins með léleg svefnlyf
Líklegt er að einhver með væga svefnhimnubólgu muni ekki taka eftir eins mikið af ávinningi af CPAP meðferð. Ef þú ert með mjög alvarlegan svefnhimnubólgu, með meira en 100 öndunarröskunum sem koma fram á hverri viku svefn, og CPAP meðferð lækkar skyndilega númerið fyrir neðan fimm, muntu taka eftir stórkostlegum munum. Ef þú ert með mildan svefnhimnubólgu, með aðeins 10 tilvikum á klukkustund, og númerið er lækkað í fimm, getur þú ekki fengið eins mikla umbreytingu. Margir taka eftir framförum, jafnvel með vægri svefnhimnu, þannig að þetta ætti ekki að vera ástæða til að koma í veg fyrir meðferð. Hugsaðu um þá kosti sem þú gætir fengið með því að bera saman núverandi ástand þitt með bestu meðferð við grunnlínueinkennum þínum og íhuga hvort einhver bati við notkun CPAP réttlætir óþægindin.
Þú hefur svefnleysi
Svefnleysi er ótrúlega algengt einkenni um svefnhimnubólgu. Margir tilkynna að vakna um kvöldið í óskýrðu ástæðu. Þetta má minnast á nokkrar klukkustundir, en það getur komið fyrir miklu meira en það og verður sérstaklega vandkvætt í morgun þegar það getur verið ómögulegt að koma aftur að sofa. Ef þú færð orsökina rétt greind og forðast hverfandi svefnpilla geturðu átt erfitt með meðferðina. Fólk með svefnleysi eru vakandi á nóttunni og á daginn, þannig að syfja má gríma. Ef þú átt í vandræðum með að sofna í byrjun nætursins getur þetta versnað með því að vera með grímu sem blæs loft í andlitið. Svefntöflur geta hjálpað til við að auðvelda umskipti og vitsmunaleg meðferð á svefnleysi (CBTI) getur hjálpað ef svefnleysi er viðvarandi.
Þú hefur ekki CPAP sett rétt
Það er sorglegt að segja, en margir fá ekki hámarks ávinning af meðferðinni vegna óviðeigandi stillinga CPAP vélarinnar. Þessar stillingar eru pöntuð af lækni og má ákvarða með títrunarrannsókn þar sem breytingar á þrýstingsstigi eru gerðar meðan þú fylgist með öndun. Einnig getur verið að hægt sé að stilla venjulegt úrval þrýstistillinga og síðan breyta þeim þegar þú kemur aftur til eftirfylgni og notkunargögnin eru skoðuð. Þegar tækið er stillt á sjálfgefna stillingu, sem er oft á bilinu 4 til 20 eða 25 sentímetrar vatnsþrýstings, getur þetta verið ófullnægjandi. Ef blóðþrýstingslækkunarvísitalan (AHI) er viðvarandi yfir 5 viðburði á klukkustund, ætti að breyta þrýstingi. Helst er markmiðið að fá þetta númer eins lítið og mögulegt er og flestir munu njóta góðs af bestu stillingu sem leiðir til AHI nær 1 eða 2 viðburðum á klukkustund.
Þú varst ekki í vandræðum með svefnleysi fyrir meðferð
Þótt það sé ekki á óvart, leita sumt fólk við svefnhvolf eða hröðun eingöngu vegna áhrifa á sambýlismann sinn. Hávær og truflandi hrjóta getur haft áhrif á sambönd. Það getur leitt til aðskildar svefnsaðgerða. Það getur eyðilagt frí eða jafnvel tjaldstæði. Eins og áður hefur komið fram eru sumt fólk ekki einkenni frá svefnhimnu. Þeir geta haft heilsufarsleg áhrif, svo sem háan blóðþrýsting eða meiri hættu á sykursýki eða gáttatif, en þeir kunna ekki að taka eftir því að þeir hafi vandamál með svefn. Ef þú byrjar frá ástandi sem er einkennalaus, getur verið erfitt að taka eftir einhverjum framförum með meðferð. Íhuga einkenni eins og hryggingar, svefnleysi í dag, vakna oft, þvaglát að nóttu og tennur mala sem mögulegt merki um svefnhimnubólgu. Þú gætir líka tekið eftir skapi, þéttni og skammtíma minnivandamálum frá ómeðhöndluðum svefnbláæðum.
Þú hefur þróað Complex Sleep Apnea
Það er mögulegt fyrir CPAP meðferð að valda öðruvísi ástandi. Flestir einstaklingar með svefnhimnubólgu hafa upphaflega ógleði, vegna hinnar efri öndunarvegar (oftast í hálsi og tungu). Þetta má draga úr stöðugum loftstreymi sem er afhent með CPAP. Því miður mun sumt fólk byrja að anda að sér gegn þrýstingi meðan á svefni stendur. Þar af leiðandi getur flókið svefnhimnubólga komið fram. Það verður hlé í öndun sem er að minnsta kosti 10 sekúndur þar sem engin áreynsla (engin hreyfing á brjósti eða kvið) er til staðar. Ef þessar aukaverkanir koma fram að minnsta kosti 5 sinnum á klukkustund, án þess að þrálátur svefnhimnubólga er til staðar, er ástandið til staðar. Sem betur fer leysist það í 98 prósent fólks með áframhaldandi meðferð, oft yfir nokkra mánuði. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur bilevel meðferð verið nauðsynleg til að leysa það.
Þú hefur byrjað að nota það
Í sumum tilfellum getur fólk búist við augnablikum árangri frá CPAP meðferð, en þetta er sjaldan raunin. Ef svefnhimnubólga er mjög alvarlegt með verulegum einkennum fyrir meðferð, getur veruleg framför bati. Þegar það er lúmskur getur það tekið lengri tíma að taka eftir framförum. Ef þú hefur aðeins notað meðferðina í nokkra daga, og sérstaklega ef þú hefur ekki getað notað hana um nóttina, gefðu þér meiri tíma. Það getur tekið nokkrar vikur áður en þú getur tekið eftir framförum.
Ef þú skilur ekki ávinning meðferðarinnar skaltu tala við stjórnveitandi svefnleyfishafa um hvernig hægt er að bæta meðferðina.