Þessar prófanir geta gefið vísbendingar um hvort þú hafir ástandið
Nýlegar læknisfræðilegar rannsóknir veita stuðningi við þá hugmynd að gluten næmi er ekki raunverulegt ástand. Samt sem áður eru ekki allir læknar sammála um tilvist þess og það er engin samstaða um hvernig á að prófa í raun fyrir glúten næmi.
Svo ef þú grunar að þú gætir haft gluten næmi, hvar skilur það þig? Þú hefur í raun nokkra möguleika sem gætu varpa ljósi á ástand þitt, þar á meðal einn kostur fyrir próf sem þú getur fengið sjálfur án þess að læknirinn þinn sé að ræða.
Ekkert af þessum valkostum mun reynast endanlega að þú sért með glúten næmi - og þeir munu líklega ekki veita greiningu sem læknirinn þinn mun samþykkja. Hins vegar geta þessar rannsóknir á glúten næmi veitt þér vísbendingar um að líkaminn þinn sé að taka upp ónæmiskerfi við glúten ... sem getur bent til glútenfrítt mataræði gæti hjálpað til við að stjórna einkennum glúten næmi .
Ein varúð: flestir læknar mæla með að þú gangir í blóðsykursprófanir fyrst ef þú grunar að þú sért að bregðast við glúteni. Samt sem áður, ef niðurstöður þínar á blóðsykursprófunum eru neikvæðar (eða ef þú ákveður að fara ekki í fullan próf fyrir celíaki) gætir þú fundið þessar rannsóknir á gluten næmi til að veita gagnlegar upplýsingar.
Celiac blóðpróf sem hugsanlega er notað til að greina glúten næmi
Áður en skurðlækningar og vefjasýni eru framkvæmdar til að greina blóðþurrðarsjúkdóma, nota læknar almennt spjaldið af blóðþrýstingsprófum til að leita að mótefnunum sem merkja ástandið.
Það eru nokkrar vísbendingar um að tveir þessara prófana - AGA-IgA og AGG-IgG - gætu bent til þess að glúten næmi er ekki celiac.
AGA stendur fyrir "and-gliadin mótefni" eða mótefni sem líkaminn gerir gegn gliadini, hluti af glúten sameindinni. IgA og IgG eru mismunandi tegundir immúnóglóbúlíns, mótefni sem líkaminn gerir til að berjast við erlenda innrásarhera.
Ef AGA-IgA eða AGA-IgG er til staðar í blóðinu þýðir það að líkaminn þinn geri mótefni gegn glúten sameindinni - með öðrum orðum, þá lítur það á sameindið sem ógn.
Hækkuð AGA-IgG gildi finnast hjá u.þ.b. 10% af heildarfjölda sjúklinga og oft sést í öðrum sjálfsnæmissjúkdómum , svo sem sykursýki af tegund 1, sjálfsnæmis skjaldkirtilssjúkdóma , sjálfsnæmis lifrarbólgu og bólgusjúkdómum í þörmum.
Rannsóknir á glúten næmi, sem voru birtar árið 2011 af Rannsóknastofnun Háskólans í Maryland í rannsóknum á celiac rannsóknum, kom í ljós að næstum helmingur greindra glútenviðkvæmra sjúklinganna var jákvæð fyrir AGA-IgA eða AGA-IgG, sem bendir til þess að ónæmiskerfin þeirra hafi brugðist við glúteni. Aðrir læknar, þar á meðal barna- og glúten næmi rannsóknir Dr Rodney Ford á Nýja Sjálandi, nota einnig AGA-IgG prófið til að skjár um næmi glútena.
Hins vegar sagði Dr. Alessio Fasano, forstöðumaður háskólans í Maryland rannsóknarstofu, í viðtali að blóðsýni AGA-IgA og AGA-IgG aðeins þjóna sem "surrogates. Það er engin sérkenni þar." Sú staðreynd að u.þ.b. helmingur sjúklinga með glúten næmi, sem er prófuð neikvæð fyrir AGA-IgA og AGA-IgG mótefni, gerir þessar tvær prófanir mun minna gagnlegar sem prófanir á glúten næmi, segir hann.
EnteroLab tilboð ennþá óprófuð próf fyrir glúten næmi
Sumir sjúklingar sem telja að þeir séu að bregðast við glúten snúa að EnteroLab glúten næmni prófun .
EnteroLab, læknisfræðileg rannsóknarstofa í Dallas sem sérhæfir sig í greiningu á þörmum í þörmum (þ.e. sýnishorn í hægðum) við matarskyni, býður upp á rannsóknarprófanir á glúten í beinum tengslum við neytendur og margir sjúklingar hafa greint frá losti af glútenum einkenni eftir að hafa verið jákvæð próf og síðan fjarlægja glúten úr mataræði þeirra.
Hins vegar hefur prófskírteini EnteroLab, sem þróað er af gastroenterologist Dr. Kenneth Fine, enn ekki farið fram utan skoðunar og sannprófunar og Dr Fine hefur komið undir mikla gagnrýni frá öðrum læknum og frá fólki í celiac / glúten viðkvæmum samfélaginu fyrir að hafa ekki birt rannsóknir hans og niðurstöður.
Þar af leiðandi munu fáir læknar samþykkja EnteroLab prófanir sem sönnun á glúten næmi.
Koma próf Enterolab leitar að mótefnum gegn glúteni beint í meltingarvegi. Dr Fine sagði mér í viðtali að þessi nálgun lítur út fyrir mótefnin þar sem raunveruleg viðbrögð eiga sér stað - í þörmum þínum - öfugt við blóðrásina, þar sem þau geta verið minna einbeitt. Hann sagði einnig að það sé fáránlegt að hugsa glúten, sem hann telur að sé öflugt mótefnavaka, getur aðeins valdið glæpasýkingum , en ekki önnur einkenni sem tengjast ekki glæpaglöpum á celiac.
Hvað getur þú gert núna til að prófa glúten næmi?
Í augnablikinu geta þeir læknar, sem greina glúten næmi, gert það byggt á niðurstöðum úr AGA-IgA og AGA-IgG blóðprófunum, Enterolab prófunum eða mataræði sem útiloka og síðan endurreisa glúten.
Ekkert af þessum valkostum hefur verið staðfest af sjálfstæðum rannsóknum. Hins vegar er prófun á glúten næmi í fæðingu þess núna. Ef læknisfræðilegir vísindamenn reynast ánægjulegt að ástandið sé fyrir hendi er líklegt að betri og nákvæmari valkostir verði þróaðar í framtíðinni.
> Heimildir:
> J. Biesiekierski et al. Glúten veldur einkennum í meltingarfærum hjá einstaklingum án kólínsjúkdóms: tvíblind slembiraðað samanburðarrannsókn með lyfleysu. American Journal of Gastroenterology. Birt á netinu 11. jan. 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano et al. Mismunur á þörmum í meltingarvegi og slímhúð í ónæmiskenndum genum í tveimur glúten-tengdum aðstæðum: Blóðþurrð og glúten næmi. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. et. al. Spectrum af glúten-tengdum sjúkdómum: samstaða um nýja flokkun og flokkun. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Birt: 7. febrúar 2012
> E. Verdu. Getur glúten stuðlað að pirrandi þarmasvepp? American Journal of Gastroenterology. Mars 2011, bls. 516-518.