Gluten næmi getur valdið meltingartruflunum, þreytu, öðrum vandamálum
Gluten næmi í celiac getur haft áhrif á næstum hvert kerfi í líkamanum, einkenni sem innihalda meltingaráhrif, húðvandamál eins og útbrot, heilaþok, liðverkir og dofi í útlimum þínum, samkvæmt læknum sem er að rannsaka þetta óþolinmóta ástand.
Ef þú heldur að þessi einkenni hljóti mikið eins og einkenni celíumsjúkdóms , þá ertu alveg rétt.
Reyndar er ómögulegt að greina á milli glúten næmi og celiac sjúkdómur á grundvelli einkenna eingöngu. Þau tvö skilyrði sem eru nær svipuð einkenni, segja sérfræðingar í glúten næmi.
Til að gera málin enn meira ruglingslegt, eru celiac sjúkdómar og gluten næmi ekki celiacískur eini tegundin af " glúten ofnæmi " það er hægt að hafa. Það eru í raun fimm mismunandi gerðir af "glúten ofnæmi" og fjölbreytt úrval af einkennum sem gefa til kynna að þú gætir haft glúten vandamál .
Hvað nákvæmlega er glúten næmi?
Aftur á glutenviðkvæmni sem ekki er celiaciac: Þar sem rannsóknir á þessu ástandi eru í fæðingu þess, hafa ekki allir læknar samþykkt það sem "raunverulegt" ástand. Þar af leiðandi mun ekki allir veita sjúklingum greiningu á glúten næmi. Þeir sérfræðingar sem vilja greina ástandið munu framkvæma blóðþurrðarprófanir og útiloka celían fyrst.
Samt sem áður hefur nýleg læknisfræðileg rannsókn á glúten næmi styrkt kenninguna um að það sé sérstakt ástand frá celiac sjúkdómum.
Celiac er af völdum viðbrögð líkamans við glútenprótínið sem finnast í hveiti, byggi og rúg.
Það er óljóst hvað nákvæmlega veldur því að glúten næmi-í raun getur verið að það sé ekki glúten hluti af hveiti og öðrum glútenkornum (sem geta gert "hveitilækt sem ekki er celiac" betra nafn). Samt sem áður, halda flestir læknarannsóknir áfram að líta á ástandið sem "glæten næmi í non-celiac", að minnsta kosti fyrir nú.
Til að fá betri mynd af algengustu einkennum sem finnast í glúten næmi, talaði ég við þrjá lækni vísindamenn sem hafa eytt miklum tíma í að læra ástandið: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine og Dr. Rodney Ford. Þrír töluðu við mig um eigin klíníska reynslu af sjúklingum með glúten næmi. Það skal tekið fram að í sumum tilfellum hefur skoðanir þeirra ekki verið staðfestar í birtri rannsókn eða samþykkt af læknisfræðilegu samfélagi í heild.
Gluten viðkvæmni einkenni innihalda mikið af meltingarfærum einkennum
Mjög algengar meltingartruflanir á glúteni eru mjög algengar, samkvæmt læknum sem hafa rannsakað það og meðhöndla sjúklinga með ástandinu.
Til dæmis, Dr. Fasano, sem er höfuðstöðvar í aðalstöðvar Bandaríkjanna í Celiac Research, og sem birti fyrstu greinina sem lýsir mólmagni fyrir glúten næmi, segir að fólk sem er glúten viðkvæm, hefur oft "IBS-eins" einkenni, þ.mt niðurgangur og " magaverkur." (Auðvitað er umtalsverður skörun á milli einkennum einkennalausar og einkenni celíosjúkdóms.)
Dr. Fine, sem stofnaði Enterolab og rannsóknaráætlunina um glúten næmi , segir að flestir sem hann hefur greinst með glúten næmi hafa "sumar GI einkenni - allt frá brjóstsviði til hægðatregðu.
Niðurgangur er klassískt, einnig uppblásinn er klassískt, [og] brottför gas er nokkuð algengt. "
Taugasjúkdómar geta verið áberandi glúten næmi
Rétt eins og með blóðþurrðarsýkingu getur glúten næmi valdið þreytu, heilaþoka og öðrum vitsmunalegum vandamálum, þ.mt glúten-tengd athyglisbrestur-ofvirkni röskun , Drs. Fasano og Fine claim.
Dr. Fasano segir að hann sé með höfuðverk (þ.mt glúten-völdum mígreni ) og heilaþokur í um þriðjungi fólksins sem hann hefur greinst með glúten næmi í celiaci. Fólk sem greind er með næmi glútenar skýrir einnig tilfinningar um glútenþvagþunglyndi og kvíða og í raun niðurstöður rannsóknarinnar studdu hugmyndina um að glúten gæti valdið þér þunglyndi ef þú ert glúten viðkvæm en hefur ekki blóðþurrðarsjúkdóm.
(Þunglyndi og kvíði hafa einnig verið tengd við blóðþurrðarsjúkdóm.)
Dr. Rodney Ford, Christchurch, barnalæknir í Nýja Sjálandi og höfundur glúten heilans , var sá fyrsti sem ímyndaði sér að gluten næmi sé fyrst og fremst taugasjúkdómur . "Það er mjög ljóst að með glúteni er eitt aðalmarkmið líffæra þess tauga vefja," sagði Dr. Ford.
Einkenni í húð, innkirtla, sameiginlegt verkur algengt í glúten næmi
Húðbólga herpetiformis (DH) er húðsjúkdómurinn sem oftast tengist celiac sjúkdómum (ef þú ert með húðbólgu herpetiformis, hefur þú líka blóðþurrðarsjúkdóm ef þú ert með jákvæð blóðþrýstingspróf ). Hins vegar sýna fólk með glúten næmi oft ýmis útbrot og aðrar húðsjúkdómar sem hreinsa upp þegar þeir fara út úr glúteni, samkvæmt reynslu fræðimanna.
Dr. Fasano segir að hann hafi séð mörg húðútbrot hjá fólki með glæten næmi sem ekki er celiac. "Það er ekki DH-það er meira exem-eins," útskýrir hann. Reyndar eru vísbendingar um að borða glútenfrjálst getur hjálpað til við exem , jafnvel hjá fólki sem ekki endilega hefur blóðsýkingu.
Bæði Drs. Ford og Fine eru sammála um að húðin geti þjást ef þú ert glúten viðkvæm, með útbrotum og öðrum einkennum í húð. Einkennin hverfa þegar einstaklingur fylgir glútenfrír mataræði og kemur aftur upp þegar um er að ræða glútenu .
Eins og glútenóþol, getur glúten næmi valdið einkennum sem fela í sér innkirtlakerfið, svo sem ófrjósemi og skjaldkirtilssjúkdómum , segir Dr. Fine. Hann sér einnig glúten-orsakað astma hjá sumum sem eru með glúten næmi. Að auki, Drs. Fine, Fasano og Ford benda allir á að margir upplifa blóðleysi, liðverkir og náladofi / dofi í útlimum þeirra frá inntöku glúten. Bæði eru einnig algeng einkenni einkenna blóðflagnafæðis.
Rannsóknir á glúten næmi einkennum í gangi
Auðvitað er viðurkenning á glúten næmi sem hugsanlega aðskilið ástand frá blóðþurrðarsjúkdómi og einkennilegum þarmasveppum alveg nýtt og það er engin veruleg rannsókn til að tengja einhverja ofangreindra einkenna sem eru afgerandi fyrir glúten næmi (jafnvel þunglyndi hefur ekki ennþá verið endurtekin). Margir læknar segja frá því að glúten næmi sé ekki celiacískar og mun segja sjúklingum sínum að þeir hafi ekki vandamál með glúten ef þeir prófa neikvæðar fyrir blóðfrumnafæð.
Það er líka engin skýring á því hvers vegna einkennin af glúten næmi og blóðfrumnaveiki spegla hvert annað svo nákvæmlega. Hins vegar hefur Dr. Ford kenningu: Hann telur að einkennin um glúten næmi og blóðþurrðarsjúkdóma séu eins vegna þess að glúten veldur einkennunum beint í báðum hópum fólks og að þarmaskemmdir gegna ekki mikilvægu hlutverki við að valda einkennum.
Með öðrum orðum, jafnvel þótt celiacs fái villous atrophy og fólk sem er glútenviðkvæm ekki, telur hann að báðir hópar fái bein einkenni frá glúteni sem tengjast ekki tarmskemmdum.
"Villous atrophy er sjúkdómsgreining á vefjum fyrir celiac, en það hefur lítið að gera með einkennin sem þú færð þegar þú borðar glúten," sagði Dr. Ford. "Gluten næmi er fyrst og fremst taugasjúkdómur. Einkenni frá meltingarfærum eru af völdum ertingu í sjálfsnæmissjúkdómarkerfinu - það er ósjálfráða kerfið sem rekur hjarta, lungu og þörmum. Þegar þú færð sjálfstætt of mikið af glúteni, færðu þau einkenni. "
Ekkert af þessum upplýsingum um einkennum um glúten næmi í bláæðum hefur verið sýnt í klínískum rannsóknum frá og með ennþá; Í augnablikinu er það bara skoðanir lækna sem eru að rannsaka málið. Hins vegar, eins og rannsóknir halda áfram, munum við vonandi læra meira um þessi einkenni og hver gæti verið næmari fyrir þeim.
Heimildir:
Biesiekierski J et al. Glúten veldur einkennum í meltingarfærum hjá einstaklingum án kólínsjúkdóms: tvíblind slembiraðað samanburðarrannsókn með lyfleysu. American Journal of Gastroenterology. Birt á netinu 11. jan. 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Elli L et al. Vísbendingar um nærveru glúten viðkvæmni hjá sjúklingum með virka einkenni frá meltingarfærum: Niðurstöður úr fjölþekktu, tvíblindri tvíblindri lyfleysu-stjórnað glútenáskorun. Næringarefni . 2016 8. feb. 8 (2). pii: E84.
Fasano A et al. Mismunur á þörmum í meltingarvegi og slímhúð í ónæmiskenndum genum í tveimur glúten-tengdum aðstæðum: Blóðþurrð og glúten næmi. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A et al. Spectrum af glúten-tengdum sjúkdómum: samstaða um nýja flokkun og flokkun. BMC Medicine . BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13.
Uhde M et al. Skemmdir í þörmum og kerfisbundin ónæmissvörun hjá einstaklingum Tilkynning um næmi fyrir hveiti í fjarveru hjartasjúkdóms. Gut . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.