Hvar í heiminum er lungnakrabbamein algengasta? Taktu giska á efstu 10 löndin áður en þú ferð áfram, en fyrst spyrðu sjálfan þig: "Hvers vegna er þetta mikilvægt?"
Global vitund er vissulega ein ástæða til að líta á lungnakrabbamein um allan heim. Hvar eru mesta þörfum?
1 -
Hvar er lungnakrabbamein algengast?En önnur mikilvæg ástæða til að spyrja þessa spurningu er að hún vekur frekari spurningar. Við vitum að reykingar veldur krabbameini, en hlutfall reykinga og lungnakrabbameins fer ekki endilega í hendur heim allan. Af hverju? Hvers vegna er svo munur á löndum með hæsta hlutfall lungnakrabbameins í heild og hlutfall lungnakrabbameins hjá konum?
Orsakir lungnakrabbameins eru einnig kallaðir til yfirborðsins í þessari spurningu. Alls eru 80 prósent lungnakrabbameins hjá körlum talin reykingar, en aðeins 50 prósent lungnakrabbameins hjá konum tengjast reykingum. Hverjar eru orsakir lungnakrabbameins í öðrum 50 prósent kvenna, og gætirðu vitneskju um þetta og fyrirbyggjandi aðgerðir þar sem þörf er á, skiptir máli fyrir konur í Bandaríkjunum líka? Eftir allt saman er leiðandi orsök krabbameins tengdar dauðsfalla hjá konum í Bandaríkjunum lungnakrabbamein, ekki brjóstakrabbamein. Reyndar eru fleiri reyklausir konur (aldrei reykingamenn og fyrrverandi reykingamenn) sem deyja í Bandaríkjunum á hverju ári frá lungnakrabbameini, en konur sem eru ekki reyklausir og reykja, sem deyja frá brjóstakrabbameini.
Og að lokum, þegar við sjáum almennt efnistöku eða jafnvel lækkun á heildarfjölda fólks með lungnakrabbamein í Bandaríkjunum, er tíðni einstæðra hópa aukin: Ungt, reyklaust konur. Gæti horft á heimsvísu hjálpað okkur að svara þessari spurningu?
Þótt tóbaksvitund geti haft mikil áhrif heima og yfir tjörnina, lítur útlit um allan heim að vinna okkar við forvarnir og snemma uppgötvun, ekki að tala um betri meðferðir, er langt frá því lokið.
2 -
Númer 1 - Ungverjaland (Danmörk fyrir konur)Ungverjaland hefur hæsta hlutfall lungnakrabbameins um heim allan, en Danmörk hefur hæsta hlutfall lungnakrabbameins hjá konum. Ungverjaland fylgir þróun margra Austur-Evrópu (að undanskildum Rúmeníu) þar sem krabbamein í lungum hefur aukist og heldur áfram að hækka.
Ungverjaland er dæmi þar sem reykingar og lungnakrabbamein eru fylgni. Rétt eins og Ungverjaland hefur hæsta hlutfall lungnakrabbameins í heiminum, hefur það einnig eitt af hæstu tíðni reykinga um heim allan.
En jafnvel þegar reyking er skýr orsök lungnakrabbameins, eins og í Ungverjalandi, er mikilvægt að íhuga aðrar mögulegar orsakir. Asbest útsetning er viðbætt áhættuþáttur í Ungverjalandi, sem stuðlar ekki aðeins að lungnakrabbameini heldur einnig þróun illkynja mesóþelíóma í lungum , krabbamein sem byrjar í mesóþelíunni , himna sem lungur lungur.
3 -
Númer 2 - Serbía (Kanada fyrir konur)Serbía hefur 2. hæsta hlutfall lungnakrabbameins í heiminum og er einnig land sem hefur stöðugt eitt hæsta hlutfall af reykingum um allan heim.
Þetta kemur ekki á óvart í ljósi þess sem við vitum um lungnakrabbamein og reykingar þar sem 50 prósent karla (og 30 prósent kvenna) í landinu reykja virkan. Það eru aðrar þættir en að reykja, en það getur stuðlað að þessari stöðu.
Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós að æfingin dregur úr hættu á lungnakrabbameini og í nýlegri rannsókn kom í ljós að aðeins 10 prósent karla í Serbíu stunda reglulega hreyfingu. Í Serbíu eru 50 prósent karla of þung, en heilbrigt mataræði getur dregið úr hættu á lungnakrabbameini. Mataræði sem er hátt í lúteini (spínat, spergilkál) og lycopene (tómatar og tómatar sósur) virðist draga úr hættu á lungnakrabbameini en mikið fiturík mataræði veldur áhættunni. Rannsóknir hafa einnig leitt í ljós að mikil inntaka sumra áfengis getur aukið hættu á lungnakrabbameini og 40 prósent serbískra manna neytt áfengi daglega í einum rannsókn.
Annar þáttur sem þarf að taka tillit til er dauðsföll úr lungnakrabbameini þegar það hefur verið greind. Með efnahagsástandi í Serbíu á undanförnum árum getur læknishjálp ekki verið jafn og í sumum öðrum löndum.
4 -
Númer 3 - Kóreu (Bandaríkin fyrir konur)Kóreu (Lýðveldið Kóreu) hefur 3. hæsta hlutfall lungnakrabbameins í heiminum. Það er skýr tengsl milli lungnakrabbameins og reykinga í Kóreu, þó að margir hafi verið hissa á að heyra um hærra hlutfall lungnakrabbameins í sumum asískum konum samanborið við sumar konur í Evrópu þrátt fyrir lægri reykingarstig. Talið er að inni loftmengun frá óblönduðum koleldseldum eldavélum og eldavökum stuðlar að aukinni hættu á lungnakrabbameini í sumum Asíu löndum. Secondhand reyk virðist einnig vera veruleg lungnakrabbamein áhættuþáttur í Kóreu og öðrum löndum um allan heim.
Fyrirsögn austur frá Kóreu er eitthvað sem hefur verið myntsett sem japanska lungnakrabbameinsþversögnin . Af hverju hafa bandarískir karlar meira lungnakrabbamein, jafnvel þótt japönskir menn reykja meira (að meðaltali?) Það eru nokkrar kenningar, en enginn veit fyrir víst hvers vegna þetta er satt. Það gæti verið að það séu færri krabbameinsvaldandi (krabbameinsvaldandi) innihaldsefni í japönskum sígarettum en American sígarettum. Eða kannski erfðafræðilegir þættir eða mataræði lána japönskum mönnum meiri mótstöðu gegn áhrifum tóbaksreykinga. Hver sem ástæðan er, þetta er góð áminning um að krabbamein (öll krabbamein) eru yfirleitt margvísleg sjúkdómur sem þýðir að nokkrir þættir vinna saman að því að annað hvort valda eða koma í veg fyrir krabbamein.
5 -
Númer 4 - Makedónía (Kóreu fyrir konur)FYR-Makedónía hefur 4. hæsta hlutfall lungnakrabbameins í heiminum.
Til viðbótar við verulegan fjölda reykinga í Makedóníu (um 40 prósent íbúanna) hefur verið talin áhættuþáttur hér á landi í upphafi aldurs við upphaf reykingar (þegar einhver byrjar að reykja).
Rannsóknir benda til þess að til viðbótar við fjölda sígaretturs sem reykt er og hversu lengi einhver reykt, þá er aldur þar sem reykingar hefja getur aukið hættu á lungnakrabbameini. Þetta er skynsamlegt vegna þess að þeir sem byrja að reykja á unga aldri hafa tilhneigingu til að gera það á meðan á örum lungvöxtum og þróun stendur. Erfðafræðilegar rannsóknir hafa stutt þessa kenningu, með vísbendingar um langvarandi lífeðlisfræðilegar breytingar á DNA sem lenda í reykingum sem hefja venjur sínar fyrr í lífinu.
6 -
Númer 5 - New Calendonia (Ungverjaland fyrir konur)Auk þess að reykja er atvinnuáhrif á efni eins og asbest í mikilvægum orsök lungnakrabbameins í Nýja Kaledóníu. Í Bandaríkjunum er talið að áhættuskuldbindingar séu í 13 til 29 prósent af krabbameini í lungum, og þetta getur verið víða um heim allan.
Rannsóknir hafa leitt í ljós að karlar í Nýja Kaledóníu, sem starfa sem rútu- og vörubifreiðar (dísilútblástur), og þeir sem verða fyrir hreinsiefni, ólífrænum áburði og sviði ryki, hafa aukna hættu á að fá lungnakrabbamein.
Nýja Kaledónía, eins og Ungverjaland, hefur mikla tíðni mesóþelíóma í brjóstholi, sem hefur verið tengd við notkun tremolít asbests í hvítþvotti.
7 -
Númer 6 - Svartfjallaland (Hollandi fyrir konur)Svartfjallaland hefur 6 hæsta lungnakrabbamein í heiminum og hefur einnig eitt hæsta hlutfall af reykingum um allan heim.
Rannsóknir sem fjalla um lungnakrabbamein í Svartfjallalandi vekja athygli á skýrri tengslum milli reykinga og lungnakrabbameins. Frá 1976 til 2000 jókst hlutfall reykinga í landinu um 98%. Á sama tíma var tíðni lungnakrabbameins hjá körlum tvöfalt tvöfaldast og hjá konum næstum þrefaldast.
Að auki hafa tegundir lungnakrabbameins, sem eru algengustu, breyst í Svartfjallalandi. Frá 1997 til 2001 kom fram marktæk aukning á tíðni litla krabbameins hjá bæði körlum og konum, en tíðni lungnakrabbameins sem ekki er smáfrumur minnkaði. Þó að reykingar geti stuðlað að hvers kyns lungnakrabbameini tengist það mest með litlum lungnakrabbameini og lungnakrabbamein sem finnast í reykingum er mjög oft lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur .
8 -
Númer 7 - Danmörk (Ísland fyrir konur)Danmörk hefur 7. hæsta hlutfall lungnakrabbameins í heiminum. Hluti af þessu er sannarlega mikil lungnakrabbamein en Danmörk hefur einnig gott kerfi til að halda uppi, þannig að hæfni til að kanna krabbamein hér á landi sé nákvæmari.
Danmörk er einnig gott dæmi um hvernig reykingar vitund geta bjargað lífi. Tíðni lungnakrabbameins náði hámarki í Danmörku árið 1985 og fellur nú hjá körlum (þó að hún stækki áfram hjá konum).
Auk reykinga er mikil tengsl milli loftmengunar og lungnakrabbameins í Danmörku. Aukin loftmengun agna, auk umferð á vegum, hefur verið tengd við áhættu, en umferðarmáttur á næstu götum og köfnunarefnisoxíðþéttni virðist ekki vera í tengslum við áhættu.
9 -
Númer 8 - Bandaríkin (Írland fyrir konur)Bandaríkin hafa 8. hæsta lungnakrabbamein í heiminum og lungnakrabbamein hjá körlum og konum er leiðandi orsök krabbameins tengdar dauðsfalla.
Með reykingarvitund hefur tíðni lungnakrabbameins farið að lækka hjá körlum og er að jafna sig hjá konum.
Lungnakrabbameinaskoðun fyrir fólk sem er gjaldgeng hefur nýlega verið samþykkt og það er talið að skimun gæti dregið úr dauðsföllum (lungnakrabbamein) lungnakrabbameins um 20 prósent í Bandaríkjunum.
Eins og við önnur svæði heimsins eru áhættuþættir umfram reykingar, og hver sem hefur lungum er í hættu. Ef þú hefur aldrei reykt, þá er það yndislegt, en vertu viss um að kíkja á orsakir lungnakrabbameins hjá öðrum sem ekki reykja til að sjá hvort þú getur dregið úr áhættunni frekar.
10 -
Númer 9 - Pólland (Noregur fyrir konur)Pólland hefur 9. hæsta lungnakrabbamein í heiminum, hlutfall sem er mjög tengt við reykingar. Árið 1990 var talið að 40 prósent pólskra manna dóu oftar vegna tóbaks tengdar sjúkdóms. Ræktunarhraðinn hefur minnkað frá þeim tíma.
Hættan á lungnakrabbameini í pólsku konum er örlítið öðruvísi, þar sem fjölskyldusaga um lungnakrabbamein gegnir hlutverki í tíðni. Fyrir konur í Póllandi er tengsl við fyrsta gráðu með lungnakrabbameini tengd marktækt meiri hættu á að fá sjúkdóminn.
Það virðist einnig að konur í Póllandi (og hugsanlega öðrum svæðum heimsins) eru næmari fyrir krabbameinsvaldandi efni í tóbaksreykingum en karlar. Konur í Póllandi hafa tilhneigingu til að þróa lungnakrabbamein á yngri aldri en karlar og eftir færri sígarettur og færri ára reykingar. Konur í landinu eru einnig líklegri til að vera ævilangt, ekki reykingamenn.
11 -
Númer 10 - Kanada (Bretland fyrir konur)Kanada hefur 10. hæsta lungnakrabbamein í heiminum, og eins og Bandaríkin eru dæmi um hvernig tóbaksvitund getur bjargað lífi. Samt er lungnakrabbamein enn leiðandi orsök krabbameins tengdar dauðsfalla hjá bæði körlum og konum í Kanada.
Með þekkingunni sem tengir lungnakrabbamein og reykingar og reykingarátak hefur tíðni lungnakrabbameins byrjað að jafna sig á tíunda áratugnum. Nokkur ár framundan Bandaríkjanna í þessum framgangi hefur hlutfall lungnakrabbameins kvenna ekki aukist síðan 2006.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Global krabbamein Staðreyndir og tölur 2. útgáfa. 2011. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-027766.pdf
> Canadian Cancer Society. Lungna krabbamein. http://www.cancer.ca/is/cancer-information/cancer-type/lung/statistics/?region=on
> Gledovic, Z., Bojovic, O. og T. Pekmezovic. Mynstur lungnakrabbameinadauða í Svartfjallalandi. European Journal of Cancer Prevention . 2003. 12 (5): 373-6.
> International Agency for Cancer Research. GLOBOCAN 2012 - áætlaður krabbameinsgengi, dánartíðni og algengi á heimsvísu 2012. http://globocan.iarc.fr/Default.aspx
> Jassem, J., Przewozniak, K. og W. Zatonski. Tóbaksvarnir í Póllandi-árangri og áskoranir. Þýðingarmál lungnakrabbameinannsókna . 2014. 3 (5):
> Luce, D. og fleiri. Umhverfisáhrif á Tremolite og Öndunarfærakrabbamein í Nýja Kaledóníu: A Case-Control Study . American Journal of Faraldsfræði . 2000. 151 (3): 259-265.
> Mandi, A. et al. Hlutverk starfsáhrifa hjá unglingum í lungnakrabbameini. Alþjóðleg skjal um atvinnu- og umhverfisheilbrigði . 2000. 73 (8): 555-60.
> Menvielle, G. et al. Atvinnuskipti og lungnakrabbamein í Nýja Kaledóníu. Atvinnu- og umhverfislyf . 2003. 60 (8): 5849.
> Mihajlovic, J. et al. Tíðni og dánartíðni krabbameins í Serbíu 1999-2009. BMC krabbamein . 2013. 13:18.
> Ng, M., et al. Reykingar áburðar og sígarettis neysla í 187 löndum, 1980-2012. JAMA . 2014. 311 (2): 183-192.
> Raaschou-Nielsen, O. o.fl. Loftmengun frá umferð og hættu á lungnakrabbameini í þremur dönskum kohortum. Krabbameinsfaraldur Biomarkers og Forvarnir . 2010. 19 (15): 1284-91.
> Raaschou-Nielsen, O. o.fl. Tíðni loftmengunar og lungnakrabbameins í 17 evrópskum hópum: væntanlegar greiningar frá evrópsku rannsókninni á kohortum fyrir áhrifum loftmengunar (ESCAPE). Lancet Oncology . 2013. 14 (9): 813-22.
> Rachtan, J. et al. Fjölskylda með lungnakrabbamein meðal kvenna í Póllandi. Lungnakrabbamein . 2009. 65 (2): 138-143.
> Rdzikowska, E., Glaz, P. og K. Roszkowski. Lungnakrabbamein hjá konum: aldur, reykingar, vefjafræði, árangursstig, stigi, upphafsmeðferð og lifun. Íbúafjöldi byggir á 20.561 tilfellum. Annálum um krabbamein . 2002. 13 (7): 1087-1093.
> Skuladottir, H., Olsen, J., og F. Hirsch. Tíðni lungnakrabbameins í Danmörku: söguleg og raunveruleg staða. Lungnakrabbamein . 2000. 27 (2): 107-18.
> Wiencke J., et al. Snemma aldur við inntöku og tóbaks krabbameinsvaldandi DNA skaða í lungum. Journal of the National Cancer Institute . 1999. 91 (7): 614-619.