Yfirlit yfir orsakir krabbameins í lungum
Þótt flestir tengi lungnakrabbamein við reykingar, þá eru margar orsakir. Það eru menn sem hafa reykt allt líf sitt og ekki þróað lungnakrabbamein. Sömuleiðis eru margar ævilangt, ekki reykingamenn sem þróa sjúkdóminn. Reyndar er lungnakrabbamein í reyklausum reykingum sjötta leiðandi orsök krabbameinsdauða í Bandaríkjunum.
Við erum ekki viss um nákvæmlega orsakir lungnakrabbameins, en nokkrir áhættuþættir hafa verið greindar.
Sumir þessir gætu verið mjög kunnugir, en aðrir eru minna þekktir. Lungnakrabbamein er fjölþætt sjúkdómur sem þýðir að oft eru nokkrir þættir sem vinna saman að því að auka eða minnka áhættu. Við vitum að sumar áhættuskuldbindingar eru meira en aukefni til að veita áhættu. Til dæmis hækkar útsetning fyrir asbest auk reykingar hættu á lungnakrabbameini miklu meira en ef tveir áhættur voru einfaldlega bættir saman.
Á sama tíma eru nokkrir venjur - eins og að æfa og borða heilbrigt mataræði - það getur dregið úr hættu þinn.
Hvernig geta umhverfisáhrif valdið lungnakrabbameini?
Skilningur á því hvernig áhættan í umhverfi okkar eða lífsstíl getur aukið hættu á lungnakrabbameini getur hjálpað til við að meta hugsanlegar orsakir. Sumar áhættur geta aukið áhættu með því að skaða DNA beint í frumum. Þessi krabbameinsvaldandi efni eru nefnd krabbameinsvaldandi lyf. Aðrar áhættur geta valdið langvinna bólgu. Aukin klefi skipting til að skipta um og gera við skemmdir á vefjum sem gerist sem afleiðing eykur hættuna á að stökkbreytingar á DNA-DNA geta komið fram.
Þetta er uppsöfnun DNA stökkbreytinga í lungnakrabbameinsfrumum sem leiða til þess að eðlilegur klefi verði krabbameinsfrumur .
Miðað við orsakir krabbameins
Það getur verið ógnvekjandi að tala um orsakir krabbameins og stundum sarkastísk athugasemd, "veldur ekki allt krabbamein?" hefur verið velunnið. Í raun er þó ekki auðvelt að valda eðlilegum klefi að verða krabbameinsfrumur. Meirihluti þessarar breytingar breytist ekki fyrr en röð stökkbreytinga (annaðhvort erft eða frá umhverfinu) skaði DNA af klefi nóg að það svari ekki lengur venjulegum skipunum og segir að hætta að deila.
Við höfum einnig gen í líkama okkar sem kóða prótein sem ætlað er að gera við skemmda frumur eða fjarlægja þær áður en þeir fá tækifæri til að verða krabbameinsfrumur. Mótun í þessum genum, þekktur sem æxlislækkandi gen, liggur fyrir nokkrum erfðafræðilegum tilhneigingum til krabbameins.
Orsakir og hugsanlegar orsakir krabbameins í lungum
Það eru nokkrar orsakir lungnakrabbameins sem við erum nokkuð viss um og aðrir þar sem dómnefnd er ennþá út.
Við skulum skoða nokkrar þekktar orsakir, líklegar orsakir og hugsanlegar orsakir lungnakrabbameins, svo og hvernig efni eru rannsakað til að meta hlutverk þeirra við að valda lungnakrabbameini.
Reykingar bannaðar
Reyking er númer eitt orsök lungnakrabbameins , sem ber ábyrgð á um 80 prósent lungnakrabbameins í Bandaríkjunum. Hættan á einhverjum sem reykir við að fá lungnakrabbamein er 13 til 23 sinnum meiri en ekki reykir. Og ólíkt hættunni á hjartasjúkdómum, sem fellur verulega þegar einhver fær sér á vana, getur hættan á lungnakrabbameini haldið áfram í mörg ár eða jafnvel áratugum eftir að einhver lýkur. Í raun eru meirihluti fólks sem þróar lungnakrabbamein í dag ekki reykja en fyrrverandi reykingamenn.
Reykingar virðast gegna stærri hlutverki í lungnakrabbameini karla en kvenna. Í Bandaríkjunum eru 20 prósent kvenna sem fá lungnakrabbamein ævilangt, ekki reykingamenn; um heim allan, aðeins 50 prósent kvenna sem þróa sjúkdóminn hafa reykt.
Til viðbótar við sígarettureykingu er reykingar á vindlingum áhættuþáttur fyrir lungnakrabbamein.
Það er umræða um að reykja á marijúana sem hækka lungnakrabbameináhættu , með nokkrum rannsóknum sem benda til hins gagnstæða, en það eru góðar vísbendingar um að nýfæddur hookah reykingar hækki áhættu.
Það eru nokkrir reykingar tengdar krabbamein í viðbót við lungnakrabbamein og fyrir þá sem þegar hafa krabbamein, hætta að reykja bætir lifun .
Radon útsetning
Útsetning fyrir radongasi í heimilinu er annað leiðandi orsök lungnakrabbameins og algengasta orsök lungnakrabbameins hjá reykingamönnum. Radon er lyktarlaust, litlaust gas sem losnar frá venjulegum rotnun úran í jarðvegi undir heimilum okkar. Þetta gas getur farið inn í heimili með sprungum í grunni og veggjum, um sump dælur, pípur og frárennsli, og safnast upp í loftinu sem dreifir á heimilum okkar.
Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin áætlar að allt að 15 prósent lungnakrabbameins um allan heim séu vegna útsetningar röntgen. Radon-framkallað lungnakrabbamein er talið bera ábyrgð á um 27.000 dauðsföllum árlega í Bandaríkjunum.
-
Hvers vegna hætta að reykja mun ekki fullkomlega útrýma lungnakrabbameinardauða
-
Hvaða hlutfall reykinga fær lungnakrabbamein?
Til að skilja mikilvægi þessarar tölunnar, bera saman þessar dauðsföll á u.þ.b. 40.000 brjóstakrabbameinardauða á hverju ári.
Eina leiðin til að vita hvort heimili þitt hefur hækkað radonstig er að gera radonprófanir . Ódýr radon pökkum eru fáanlegar í flestum verslunum í vélbúnaði eða á netinu. Ef stig eru hækkuð, getur radónvaktun, sem framkvæmt er af löggiltum sérfræðingum, nánast alltaf leyst vandamálið og fjarlægja þessa áhættu.
Þó líklega mun minna mikilvægt en heimili byggð á granít, getur útsetning fyrir radon frá borði úr granít einnig verið áhættuþáttur lungnakrabbameins.
Secondhand Smoke
Secondhand reykur er orsök lungnakrabbameins og ber ábyrgð á um 7.000 lungnakrabbameinardauða á ári í Bandaríkjunum. Að búa hjá einhverjum sem reykir eykur hættuna á að fá lungnakrabbamein með 20% í 30%. Og rétt eins og með fyrsta flokks reyk, eykur notaður aukinn hætta á hjartasjúkdómum og öðrum krabbameinum.
Starfsáhrif
Áhættuskilyrði vegna efna og efna á vinnustöðum er mikilvæg orsök lungnakrabbameins. Það er áætlað að í Bandaríkjunum, á milli 13 prósent og 29 prósent af krabbameini í lungum hjá karla, eru atvinnuáhættur sem stuðningsþáttur (þessi tala breytist í u.þ.b. 5 prósent kvenna.)
Sum iðnaðar efni í tengslum við lungnakrabbamein eru:
- Asbest
- Arsen
- Króm efnasambönd
- Nikkel efnasambönd
- PAH (fjölhringa arómatísk kolvetni)
- Vinýl klóríð
- Wood ryk
Sum störf í tengslum við aukna lungnahættu eru:
- Akstur ökutækja
- Sandblasting
- Metal vinna
- Prentun
- Keramik gerð
- Úran námuvinnslu
- Glerframleiðsla
Gakktu úr skugga um að fylgjast með öryggisblaðunum sem vinnuveitendur þurfa að veita um efni sem þú gætir orðið fyrir í vinnunni.
Loftmengun
Þó að loftmengun hafi lengi verið viðurkennd sem heilsufarsáhætta, þá er það aðeins nýlega að hlutverk þess við að valda lungnakrabbameini hefur komið í ljós. Þessi áhætta breyst ótrúlega um allan heim en er talið vera stuðnings orsök lungnakrabbameins hjá 5 prósent karla og 3 prósent kvenna í Bandaríkjunum.
Wood Smoke and Cooking Smoke
Þó meira af vandamálum í þróunarlöndum, reykja úr ofnum og frá innréttingu með lélegu loftræstingu eru mikilvæg orsakir lungnakrabbameins um allan heim.
Erfðir / Genes
Að hafa fyrsta stigs ættingja (móður, faðir, systkini eða barn) með lungnakrabbamein tvöfaldar hættuna á að fá lungnakrabbamein, en með því að hafa annað stigs ættingja með lungnakrabbameini (frænka, frændi, frændi eða frænka) hækkar áhætta um 30 prósent.
Með aukinni skilningi á erfðafræðinni eru nokkrar af þeim þáttum sem eru ábyrgir fyrir þessum áhættu greind. Dæmi um þetta er æxlisbælingargenið sem er þekkt sem BRCA2. Þetta gen var vinsælt sem eitt af brjóstakrabbameinsgenum Angelina Jolie, en það sem heyrst er minna talað um er að erfðir BRCA2 stökkbreytingar geta aukið hættu á lungnakrabbameini , sérstaklega hjá konum sem reykja.
Á heildina litið teljast 1,7 prósent lungnakrabbameins tilfella "arfgeng". Erfðafræðilegir þættir eru líklegri til að vera í leik þegar lungnakrabbamein þróast hjá konum sem ekki reykja, konur og fólk undir 60 ára aldri.
Lungasjúkdómar
Fólk með nokkur lungnasjúkdóma virðist hafa aukna hættu á að fá lungnakrabbamein. Fólk með langvinna lungnateppu (COPD), svo sem lungnaþembu, hefur aukna hættu á lungnakrabbameini. Lungnakrabbamein er "óháður áhættuþáttur" fyrir lungnakrabbamein, sem þýðir að með því að hafa þessa sjúkdóma veldur lungnakrabbameináhætta og þessi áhætta er óháð reykingum. Berklar virðist einnig hækka hættu á lungnakrabbameini og geta einnig leitt til seinkunar á greiningu. Að hafa lungnabólgu, svo sem lungnablóðfrumnafæð í lungum , eykur verulega hættu á lungnakrabbameini. Það eru einnig vísbendingar um að astma geti aukið hættu á lungnakrabbameini , sérstaklega hjá konum sem ekki eru reyklausir
Aðrar sjúkdómar
Ónæmiskerfið okkar gegnir mikilvægu hlutverki við að berjast gegn krabbameini. Læknisástand sem skemmir ónæmiskerfið, svo sem HIV / AIDS, virðist auka hættu á lungnakrabbameini, eins og sjálfsofnæmissjúkdómar eins og iktsýki. Að auki veldur ónæmiskerfi fyrir líffæraígræðslu áhættu.
Fólk með nokkrar aðrar tegundir krabbameins er líklegri til að fá lungnakrabbamein líka. Sumt af þessu getur tengst meðferð við krabbameini (krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð getur valdið aukaverkun krabbameins ) eða vegna erfðafræðilegra breytinga sem valda krabbameini almennt.
Sýkingar
Við hugsum ekki oft um sýkingar sem orsök krabbameins, en tíundi krabbamein í Bandaríkjunum og 25 prósent á heimsvísu tengjast smitsjúkdómum. Nýlegar rannsóknir hafa fundið tengsl milli HPV-sýkingar og lungnakrabbameins , en það er ekki enn vitað hvort þetta þýðir einfaldlega að einungis sé samhengi eða ef HPV er í raun orsök.
Geislavirkni
Bæði geislun í umhverfinu og geislameðferð hefur verið tengd lungnakrabbameini. Læknisfræðileg geislun sem notuð er til krabbameinsmeðferðar, til dæmis til að meðhöndla Hodgkin sjúkdóm eða eftir krabbamein í brjóstakrabbameini, getur aukið áhættu, sérstaklega fyrir þá sem fá þessar meðferðir á unga aldri.
Mataræði og fæðubótarefni
Mataræði sem er hátt í unnum (lækna) og rauðu kjöti getur aukið hættu á lungnakrabbameini en mataræði sem er ríkur í ávöxtum og grænmeti tengist minni áhættu. Inntaka áfengis getur einnig tengst aukinni hættu. Við heyrum mikið um notkun fæðubótarefna en notkun þessara til að draga úr krabbameinsáhættu þarf að koma með varúð. Að læra að mataræði sem er mikið í beta-karótíni (plöntuefnafræðilegur plöntuefnafræðingur) tengdist minni hættu á lungnakrabbameini, rannsakað rannsakendur áhrif beta-karótín viðbót við fjölda fólks. Í mótsögn við beta-karótín í mataræði var viðbótar beta-karótín í staðinn tengdur aukinni hættu á sjúkdómnum.
Kyn Mismunur og estrógen
Við vitum að sumir lungnakrabbameinsfrumur hafa estrógenviðtaka og að hætta á lungnakrabbameini getur verið breytileg eftir æxlunarferli og hormónameðferð. Við vitum líka að lungnakrabbamein hjá konum er mismunandi miðað við lungnakrabbamein hjá körlum. Það er sagt að við erum aðeins að byrja að læra hvað ef einhver hefur áhrif á að estrógen hafi á hættu á lungnakrabbameini .
Að læra krabbamein í lungum
Mikið af vandamálinu við að viðurkenna hugsanlegar orsakir lungnakrabbameins liggur í erfiðleikum við að meta umhverfisáhættu.
Eitt vandamál er tímabundið krabbamein . Flestar áhættuskuldbindingar - eins og sígaretturskammtun - veldur ekki krabbameini strax. Tímabundin krabbamein er skilgreind sem tíminn milli útsetningar fyrir krabbameinsvaldandi efni (krabbameinsvaldandi áhrif) og þann tíma sem krabbamein er greind. Ef reykingar á sígarettu voru bara fundin upp fyrir 10 árum, vildi við líklega ekki viðurkenna að það gæti verið orsök lungnakrabbameins.
Annað vandamál við að meta orsakir liggur í rannsóknarhönnun. Til að ákvarða nákvæmlega ef efnið veldur krabbameini, þurfum við að hanna rannsókn sem fylgist með efni með tímanum og stjórnar öðrum þáttum sem kunna að vera í leik. Þetta eru kölluð tilvonandi rannsóknir. Flest af því sem við vitum um orsakir krabbameins kemur hins vegar frá afturvirkum rannsóknum. Þessar rannsóknir líta á fólk sem hefur krabbamein og nær til baka til að reyna að skilja orsakirnar. Margar tilvonandi rannsóknir eru í gangi en upplýsingar frá mörgum þeirra kunna ekki að vera í boði í áratugi.
Hversu útbreidd útsetning getur einnig gegnt hlutverki í því hvort við lærum að það sé áhættuþáttur lungnakrabbameins. Áhætta eins og reykingar, sem er algengt á heimsvísu, er auðveldara að læra að útsetning sem kemur fram í mun minni prósentu íbúanna.
Endanleg áhyggjuefni er að vísa til fylgni gagnvart orsökum . Bara vegna þess að tveir hlutir eru tengdir þýðir ekki að maður veldur öðrum. Dæmi sem notað er oft er að það eru fleiri drukknir á sumrin-sama tíma ársins þegar fleiri fólk borðar ís. Þetta þýðir ekki að að borða ís veldur drukkum. Tengslin milli HPV og lungnakrabbameins sem nefnd eru hér að ofan er eitt sem við vitum ekki enn hvort það er orsök, jafnvel þótt stundum sé fylgni.
Draga úr hættu á lungnakrabbameini
Það sem kemur hratt fram við að læra um lungnakrabbamein er að við skiljum ekki enn alla áhættuþætti. Þetta er enn skýrara þar sem við vitum að lungnakrabbamein er að aukast hjá einum hópi fólks: ungir, reyklausir konur.
Þangað til við vitum meira, geta nokkur grunnþjálfun dregið úr útsetningu fyrir hugsanlegum krabbameinsvaldandi efnum:
- Lesið merki um vörur sem þú notar, hvort sem er heima eða í vinnunni.
- Notaðu hanska þegar þú höndlar allt sem þú vilt ekki setja í munninn. Öll hugmyndin á eftir að ávísa lyfjum í "plásturform" er að húð okkar geti auðveldlega gleypt mörgum efnum.
- Gakktu úr skugga um að þú hafir grímu þegar það er krafist og að nota góða loftræstingu þegar þú vinnur með efnum eins og málningu og hreinsiefni.
Meira Frá:
- Lungnakrabbamein
- 10 ráð til að koma í veg fyrir krabbamein í lungum
- Superfoods til að draga úr hættu á lungnakrabbameini
Heimildir:
Kocurek, E. og A. Hemnes. Heilsa og lungnaþróun og sjúkdómur kvenna. Obstetrics og kvensjúkdóma heilsugæslustöðvar í Norður-Ameríku . 2016. 43 (2): 307-23.
Mao, Y., Yang, D., He, J., og M. Krasna. Etiology of Lung Cancer. Skurðlækningar í Norður-Ameríku . 2016. 25 (3): 439-45.
Pass, J., Carbone, D., Johnson, D. et al. Meginreglur og framkvæmd lungnakrabbameins . 4. útgáfa. Williams og Wilkins: 2010.
Yoon, J., Lee, J., Joo, S., and D. Kang. Innrautt útsetning og lungnakrabbamein: Yfirlit yfir vistfræðilegar rannsóknir. Annálum atvinnu- og umhverfislyfja . 2016. 28:15.