Það eru nokkrar helstu líkt og munur sem þú ættir að vita
"Hvaða tegund af aðgerð hefur þú haft á vinstri hlið?" "Ef þú ert ekki með ristli lengur, hvernig bægir þú?" Fólk sem hefur bólgusjúkdóm (IBD) og hefur haft skurðaðgerð getur heyrt þessa spurningu eða svipuð frá heilbrigðisstarfsfólki eða öðrum. Fyrir þá sem ekki sérhæfa sig í meltingarfærum, munurinn á sumum aðgerðum sem gerðar eru fyrir IBD geta verið skelfilegar.
Mikilvægt er að geta greint muninn á þessum aðgerðum til þeirra sem eru ókunnugir, því ekki allir skilja hvað storknun er eða hvað j-poki er og munurinn er þýðingarmikill.
Setjið mjög einfaldlega: ileostomy (eða einhver stífla) þýðir að það er poki borið á líkamanum til að safna úrgangi. Með j-pokanum er stól haldið í poki sem var gert á innanverðu (búið til úr þörmum ) og útrýmt "venjulega" í gegnum anus .
Náði því? Nei? Skulum læra smáatriði um muninn á þessum tveimur gerðum aðgerða.
Öndunarskurðaðgerð
Öndunarskurðaðgerðir má gera af ýmsum ástæðum, þar á meðal sem meðferð við sáraristilbólgu eða Crohns sjúkdómi (tvö af helstu tegundum IBD).
Kirtilskurðlækningar. Í ristilskurðaðgerð er hluti af ristlinum fjarlægt og stoma er búið til. Stoma er þegar hluti af þörmum er dreginn í gegnum kviðarvegginn til að búa til opnun þar sem hægðir fara úr líkamanum.
Aðeins lítill hluti af þörmum er í raun utan líkamans. Stoma hefur ekki nein endalok, svo það finnur ekki sársaukafullt. Styðibúnaður er borinn yfir stoma til að ná í hægðum og tækið er tæmt í salernið frá og til þegar þörf krefur. Framleiðslan (hvað kollurinn sem kemur út úr stoma er kallaður) gæti verið minna traustur en þörmum í gegnum ósnortinn ristli.
Ileostomy Surgery. Í ileostomy skurðaðgerð er allt þörmum (ristill) fjarlægt og stoma er búið til úr þörmum. Rétt eins og með colostomy, er utanaðkomandi tæki borið yfir stoma til að safna hægðum eins og það fer frá líkamanum. Stólinn er tómur í salerni þegar nauðsyn krefur. Úttak er yfirleitt svolítið meira vatnið en framleiðsla úr ristli.
Fólk sem hefur gengist undir stíflað skurðaðgerð lifir fullt líf. Þetta á sérstaklega við vegna þess að stomiaðgerðirnar voru oft gerðar til að meðhöndla alvarlega, hugsanlega veikjandi ástand (svo sem IBD). Örvunarbúnaður er nú mjög háþróaður og margs konar fylgihlutir eru til staðar til að hjálpa við áskoranirnar við að búa við stoma.
J-Pouch Surgery
Skurðaðgerð fyrir j-poka (meira tæknilega kölluð ileal pouch-anal anastomosis, eða IPAA) byrjar svipað og gert fyrir ileostomy: þörmum er fjarlægt. Hins vegar er einnig til viðbótar við þessa aðgerð, þar sem síðasta hlutinn í þörmum (sem kallast Terminal ileum) er notaður til að búa til lítið "poki". Pokinn er oft mótað eins og "J" en önnur form hefur verið notuð, þar á meðal "S" og "W." Þessi poki er inni á líkamanum, þannig að eftir aðgerðina er engin stoma nauðsynleg.
Allt aðgerðin er venjulega gerð í skrefum, og flestir hafa tímabundið ileostomy um stund á milli aðgerða. Þessi seinkun á milli aðgerðanna gefur innri pokanum úr smáþörminu til að lækna. Þegar skurðlæknirinn og sjúklingurinn eru tilbúnir er bakkyrslan afturkölluð, stoma er fjarlægt og nýr pokinn festur við anus (eða endaþarm , ef hún er eftir). Þessi aðgerð er venjulega aðeins gerð fyrir IBD sjúklinga með sáraristilbólgu, en það eru nokkrar undantekningar .
Afhverju aðgreiningin er mikilvæg
Þó að þetta séu nokkrar breiður heilablóðfall um stíflaðgerð og IPAA, er mikilvægt að hafa í huga að ekki verður allar gerðir af þörmum skurðaðgerð fyrir IBD passa í einföldu hópnum.
Hins vegar getur vitandi meiriháttar munur hjálpað til við að taka ákvarðanir um aðgerð og geta einnig verið upplýsandi þegar útskýrt er fyrir vinum, fjölskyldu eða heilbrigðisstarfsfólki sem þekkir ekki krabbamein í ristli.
Hefur þú einhvern tíma þurft að útskýra stíflu- eða j-pokaskurðaðgerðina þína? Hvernig hjálpaði þú heilbrigðisstarfsmanni eða vini þínum að skilja? Segðu mér frá því með því að heimsækja mig á Facebook, Twitter eða Google+.
Heimild:
National meltingarvegi Sjúkdómar Upplýsingar Clearinghouse. "Ostomy Surgery of the Dowel." National Institute of Sykursýki og meltingarfæri og nýrnasjúkdómum (NIDDK). Júlí 2014. 23. maí 2015.
Cleveland Clinic. "Ileal pokar." Cleveland Clinic. 2015. 23. maí 2015.