Meðferðin er lögð áhersla á meðferð einkenna og fylgikvilla
The Zika veira getur verið ógnvekjandi þar sem þú munt oft ekki hafa hugmynd um að þú hafir verið sýktur þar til fylgikvillar birtast. Þetta getur falið í sér fósturlát og fæðingargalla. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur Zika sýking leitt til Guillain-Barré heilkenni, taugaskemmdum sem getur leitt til þess að stjórn á vélknúnum ökutækjum sé minnkað.
Því miður eru engar lyf eða bóluefni til að meðhöndla eða koma í veg fyrir sýkingu.
Meðferðin byggir því eingöngu á stjórnun einkenna og fylgikvilla.
Meðhöndla óbrotin sýkingar
Hjá allt að 80 prósentum af Zika sýkingum verða engin einkenni. Ef einkenni birtast, hafa þau tilhneigingu til að vera væg og flensulík, þar á meðal höfuðverkur, vöðva- og liðverkir, vægur hiti og tárubólga meðal annarra.
Hjá flestum, mun ónæmiskerfið geta stjórnað og hreinsað sýkingu innan viku eða tveggja. Á þeim tíma, Tylenol (acetaminophen), hvíldarhvíld og nóg af vökva getur verið allt sem þú þarft til að sjá þig í gegnum veikindin.
Á hinn bóginn ættir þú að forðast bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og aspirín, Aleve (naproxen) eða Advil (íbúprófen) þar til dengue hiti , veirusýking sem er nátengd Zika, má útiloka. Þessi lyf geta valdið alvarlegum blæðingum í meltingarvegi.
Á sama hátt ætti ekki að nota aspirín hjá börnum með veirusýkingu þar sem þetta getur leitt til hugsanlegra lífshættulegra sjúkdóma sem kallast Reyes heilkenni .
Tannholdsbólga Meðferð
Veiruheilabólga er yfirleitt ekki meðhöndlað; dropar eða smyrsl mun gera lítið, í nokkuð, til að hjálpa. Gervi tár og kældu liggja í bleyti klút geta hjálpað til við að létta nokkuð af grittiness og óþægindum.
Ef þú ert með linsur, gætirðu viljað skipta yfir í gleraugu þar til þú getur betur séð augun.
Þú ættir einnig að forðast að nudda augun, þar sem þetta getur flutt veiruna frá einu augu til annars. Sama á við um hlutdeild í augnhreinsun, handklæði eða augndropum.
Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur Zika tengt tárubólga leitt til þvagbólgu (bólga í miðju lagi í auga). Þetta má bæta með stuttum barkstera augnþrýstingi.
Meðferð Guillain-Barré heilkenni
Guillain-Barré heilkenni (GBS) er sjaldgæft röskun í taugakerfinu þar sem ónæmiskerfið ræðst á eigin taugafrumur, veldur vöðvamáttleysi, missir vöðvaspennu og í mjög sjaldgæfum tilfellum lömun.
Zika tengd GBS hefur hingað til verið bundin við tiltölulega litla handfylli tilfella í 13 löndum (Brasilía, Kólumbía, Dóminíska lýðveldið, El Salvador, Franska Gvæjana, Franska Pólýnesía, Haítí, Hondúras, Martinique, Panama, Púertó Ríkó, Súrínam og Venesúela).
The undirliggjandi orsök GBS er ekki vel skilið en næstum alltaf á undan sýkingu af einhverju tagi. Við hliðina á Zika veirunni eru aðrar algengar orsakir cýtómegalóveiru og Campylobacter jejuni.
Meðferð getur falið í sér notkun ónæmisglóbúlína í bláæð (IVIg) sem almennt er notað til að meðhöndla sjálfsnæmissjúkdóma og plasmapheresis , form blóðsýkingar sem fjarlægir skaðleg ónæmisfrumur úr blóði.
Einnig er þörf á öndunarstuðningi og líkamlegri endurhæfingu.
Meðhöndla með meðfæddan Zika veira heilkenni
Ef móðir er sýktur af Zika meðan eða rétt fyrir meðgöngu, þá er það í raun ekkert sem hægt er að gera til að koma í veg fyrir að veiran berist barninu . Með því að segja, jafnvel þótt sending sé á sér stað, er hættan á alvarlegum fylgikvillum aðeins um 2,3 prósent, samkvæmt rannsóknum sem birtar eru í alþjóðlegu tímaritinu um móllyf.
Í kjölfar útbreiðslu 2016 voru 51 tilfelli af Zika-tengdum fæðingargöllum, sameiginlega nefndur meðfædd Zika-veiruheilkenni, tilkynnt í Bandaríkjunum, segja rannsóknarmenn frá Center for Disease Control and Prevention.
Þar að auki voru 77 miscarriages beint tengdar staðfestum sýkingum.
Stjórnun fylgikvilla
Meðfædd Zika veiruheilkenni einkennist af einkennum sem geta verið mismunandi í fjölda og bili í alvarleika frá vægum og lífshættulegum. Höfðingi meðal þeirra er hugsanlega skelfilegur fæðingargalla sem kallast smásjá , þar sem barnið er fædd með óeðlilega lítið höfuð og heila.
Aðrar meðfæddir fylgikvillar geta falið í sér spasticity og flog, vitsmunalegum skorti, sjónskemmdum í augum og líkamleg vansköpun eins og clubfoot eða arthrogryposis ( samsetta og fastar liðir).
Meðferð, sem slík, myndi ekki einbeita sér að Zika sýkingu heldur heldur eftir smituninni. Meðal valkostanna:
- Meðferð með krabbameini er aðallega stuðningsmeðferð. Þó að sum börn hafi ekki önnur einkenni en minni höfuðstærð, gætu aðrir þurft símenntun frá þverfaglegu sérfræðingahópi, þ.mt taugasérfræðingar, geðlæknar, sjúkraþjálfarar og málþjálfarar.
- Spasticity og flog má meðhöndla með flogaveikilyfjum .
- Sár í sjónu , þar með talið lömun í lungum og brjósthimnubólgu , getur þurft aðgerð til að koma í veg fyrir sjónskerðingu og blindu.
- Líkamleg vansköpun, svo sem clubfoot eða arthrogryposis, má meðhöndla með armböndum, iðjuþjálfun, læknisfræðilegum aðferðum (svo sem raðgreiningu og steypu ) og aðgerð eins og Achilles tenotomy.
Bólusetningarþróun
Engin lyf til að meðhöndla Zika sýkingu eða koma í veg fyrir flutning frá móður til barns hefur verið lögð áhersla á að flýta fyrir bóluefnisrannsóknum.
Þrátt fyrir að engar bólusetningar séu til staðar til að koma í veg fyrir Zika var prófun í II. II tilraun samþykkt í mars 2017 til að prófa erfðabreytt bóluefni byggt á sama líkani sem notaður var til að þróa bóluefnið West Nile veira . Ef fyrstu niðurstöðurnar eru jákvæðar, þá er hægt að hefja stærri áfanga III eins fljótt og 2020.
> Heimildir:
> Campos Coelho, A. og Crovella, S. "Mikilfrumukrabbamein hjá ungbörnum fæddir Zika veiru-sýktum konum: A kerfisbundin frétta og meta-greining." Int J Mol Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10.3390 / ijms18081714.
> Centers for Disease Control and Prevention. "Klínískar leiðbeiningar fyrir heilbrigðisstarfsmenn til að koma í veg fyrir kynferðislega sendingu Zika veira." Atlanta, Georgia; uppfært 13. desember 2016.
> Mlakar, J .; Korva, M .; Tul. N. "Zika veira tengd við smitgát." N Engl J Med. 2016; 374: 951-958. DOI: 10,1056 / NEJMoa1600651.
> Heilbrigðisstofnanir. "NIH byrjar að prófa Zika-bóluefni í mönnum." Bethesda, Maryland; gefið út 3. ágúst 2016.
> Reynolds, M .; Jones, A .; Petersen, E. et al. "Vital Signs: Uppfærsla á Zika Veira-tengdum fæðingargöllum og mati allra bandarískra ungbarna með meðfæddan Zika veiraáhrif - US Zika Meðganga Registry, 2016." 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10,15585 / mmwr.mm6613e1.