Slökkt á öndunarvegi getur valdið svörun, öndunarhléum
Jafnvel ef þú þekkir ástandið sem kallast svefnhimnubólga getur þú ekki innsæið skilið hvað er að gerast í líkamanum. Hvernig finnst svefnhimnubólga? Hvað gerist nákvæmlega með öndunarvegi meðan á einkennandi hléum stendur í öndun? Það fer eftir alvarleika, hvernig getur það sama ferli leitt til hröðunar, hita eða hvítblæði? Upplifðu muninn og hvernig líffærafræði öndunarins stuðlar að truflunum meðan á svefni stendur.
Til þess að geta svarað þessum spurningum, skulum við skoða útdrátt frá UpToDate - treyst rafræn læknisskoðun sem notuð er af heilbrigðisstarfsmönnum og sjúklingum. Þá skaltu halda áfram að lesa hér að neðan um hvað þessar upplýsingar gætu þýtt fyrir þig.
"Hálsinn er umkringdur vöðvum sem stjórna öndunarvegi til að tala, kyngja og anda. Í svefni eru þessar vöðvar minna virkir og það veldur hálsi að þrengja. Í flestum fólki hefur þessi þrenging ekki áhrif á öndun. Það getur valdið hröðun, stundum með minnkaðri eða alveg lokaðri loftstreymi. A fullkomlega lokað öndunarvegi án loftstreymis er kallað hindrunarkvef. Hlutbundin hindrun með minnkaðri flæði er kallað hypopnea."Ófullnægjandi öndun vegna andna eða hvítkorna veldur því að súrefnisgildi lækki og koldíoxíð hækki. Vegna þess að öndunarvegurinn er læst, hjálpar andanum að hraða eða erfiðara að bæta súrefnisgildi þar til öndunarvegi er endurupptakt. til að virkja efri öndunarveginn. Þegar loftrásin er opnuð tekur maðurinn nokkra djúpa andann til að ná í öndun. Þegar maður vaknar getur hann eða hún flutt stuttlega, snort eða snorka og djúpt andann. , maður getur vakið fullkomlega með tilfinningu að gasping, mylja eða kæfa.
"Ef maðurinn kemur aftur að sofa fljótlega, mun hann eða hún ekki muna atburðinn. Margir með svefnhimnu eru ókunnugt um óeðlilega öndun í svefni og allir sjúklingar vanmeta hversu oft svefn þeirra er rofin. Vakning frá svefn veldur því að sofa vera unrefreshing og veldur þreytu og dagvinnu syfju. "
Það eru vöðvar um líkamann, jafnvel á óvæntum stöðum eins og hálsinn. Það eru tvær tegundir af vöðva, beinagrindarvöðva og sléttum vöðvum. Beinagrindarvöðvum er að finna í munni þínum og í hálsi, en slétt vöðva er lægri, lína í vélinda og barka. Eitt af lykilatriðum er að beinagrindur er undir meðvitaðri stjórn.
Þetta þýðir að þú getur samið það við vilja þinn, svo sem þegar þú ákveður að kyngja eða hósta. Það má einnig virkja viðbrögð. Saman þessa vöðva hjálpar til við að halda öndunarvegi opnum og koma í veg fyrir hrun.
Hvernig breytist flugbrautin meðan á svefn stendur
Í svefni slakar þó vöðvarnir í tungu og öndunarvegi. Þetta er sérstaklega við um snögga auga hreyfingu (REM) svefn þegar hugurinn er virkur en líkaminn er lama. Nokkrar vöðvar eru hlíft frá lömun, einkum þeim sem hreyfa augu og þind, sem virkar eins og belgir til að fylla lungurnar. Það fer eftir líffærafræði, þetta vöðvaslakandi getur reynst erfitt.
Ef þú myndir ímynda þér öndunarvegi sem disklingahólk, halda vöðvarnir það frá falli þegar þeir hafa eðlilega tón. Hins vegar meðan á svefn stendur - og ef rörið þitt er aukið þröngt eða fjölmennt (eins og það getur komið fram í offitu) - getur það hrunið auðveldara. Frekar en skýr leið sem loftið getur farið í gegnum áreynslulaust verður loftstreymið truflað. Þegar þetta röskun kemur fram getur vibration orðið. Þetta er hrúður . Túpurinn getur fallið enn frekar, annaðhvort að hluta til (sem leiðir til hitaþrýstings) eða alveg (sem leiðir til öndunarstöðvunar ).
Svefntruflanir veldur truflandi andardrátt að brjóstin sofa
Þegar andar þínar verða fyrir áhrifum vegna hrunsins, fá lungurnar ekki nóg súrefni og þú getur ekki slökkt á koltvísýringi.
Lausnin er að opna rörið. Þetta krefst þess oft að viðkomandi geti vaknað í léttari svefnsstig, ef aðeins stuttlega. Þessi örvun getur farið óséður af einhverjum með apné eins og það gerist, nema sú staðreynd að þessi langvarandi vaktir í léttari svefn leiða til of slæms tíma í dag og aðrar afleiðingar.
Líkaminn bregst í læti við þessar hléir við öndun. Rétt eins og þú myndi hrynja ef þú varst að drukkna neðansjávar, gerir líkaminn allt sem hægt er til að endurræsa öndunina. Sprengihormón er kasta (kölluð kortisól) og hjartsláttartíðni og blóðþrýstingur getur aukist þegar líkaminn vekur vekjaraklukkuna.
Þegar þú vaknar, færðu vöðvarnir í öndunarvegi þér tón og opnaðu hrunið. En þegar þú kemur aftur sofandi getur sama þrýstingur valdið því að það fallist aftur. Þess vegna heldur hringrás um nóttina þar sem öndunin verður í hættu, líkaminn vaknar og þú fallir aftur í svefn aðeins til að trufla öndunina aftur.
Fyrir þá sem fylgjast með einhverjum með svefnhimnubólgu getur verið þögn þar sem hávær snortur eða hiti er fylgt. Þetta er öndunin sem endurstillir sig eftir að hafa fengið apné. Það getur komið fram hundruð sinnum á kvöldin. Í stöðluðu svefnrannsókn eins og fjölsemdafræðilegu magni má mæla magn öndunarstuðnings með mælingu sem kallast apnea-hypopnea vísitalan (AHI) .
Viðbótarþættir sem hafa áhrif á öndun í svefnplága
Það eru nokkur atriði sem stuðla að svefnhimnubólgu sem ekki er hægt að stjórna, svo sem uppbyggingu líffæra í öndunarvegi . Hins vegar eru ákveðnar ákvarðanir sem gætu einnig leitt til hnignunar í öndunarvegi, svo sem áfengisnotkun . Að auki getur svefn á bakinu haft áhrif. Ef þú ert of þung eða of feit, getur þetta einnig leitt til vandamála. Að auki eru áhrifaríkar meðferðarúrræður fyrir svefnhimnu, svo sem stöðugt jákvætt loftþrýstingsfall (CPAP) sem vinnur með því að halda öndunarvegi opnum. Það eru einnig nýjar rannsóknir á notkun tækja eins og blóðsykursörvunarlyfja sem virkja öndunarvöðva í svefni.
Ef þú hefur áhyggjur af öndun sjálfur eða ástvinar í svefni skaltu leita ráða hjá lækninum þínum um ástand og meðferðarmöguleika.
Viltu læra meira? Sjá umfjöllun UpToDate , "Sleep apnea in adults," til að fá frekari ítarlegar læknisupplýsingar .
> Heimild:
> Schmidt-Nowara W, et al . "Sleep apnea hjá fullorðnum." UpToDate .