Hvað er Femoral Hernia
Yfirlit
Lendarbrot á sér stað þegar veikleiki í vöðva í lyskunni gerir þörmum kleift að bólga í gegnum. Fyrsti tákn um kviðbrjóst er yfirleitt óútskýrður bólga í lynghæð eða efri læri. Það er yfirleitt eitthvað sem þróast með tímanum, ekki eitthvað sem maður er fæddur með.
Það getur verið erfitt að ákvarða hvort brjóstabólga er kviðabólga eða brjóstabólga.
Þeir eru aðeins aðgreindir með staðsetningu þeirra í tengslum við legslímhúð. Brjósthol í lystasvæðinu sem er fyrir ofan gúmmíbeltið er innbrot undir legamentinu, það er lærleggshnýtur. Það tekur oft sérfræðing til að ákvarða hvaða tegund af brjóstleysi er til staðar og það má aðeins greina þegar skurðaðgerð hefst.
Lendarhryggur getur verið nógu lítill að aðeins kviðhimnurnar, eða fóðrun kviðarholsins, ýtir í gegnum vöðvamúrinn . Í alvarlegri tilfellum getur hluti af þörmunum farið í gegnum holuna í vöðvum.
Ástæður
Endurtekin eða stöðug þvingun til að ná í þörmum getur valdið hernia, eins og getur þvingað til að þvagast, eins og oft gerist með vandamál í blöðruhálskirtli . Langvarandi hósti, frá lungnasjúkdómum eða frá reykingum getur aukið líkurnar á að þróa brjóstleysi. Offita getur aukið hættuna á brjóstabólgu en að missa þyngd getur komið í veg fyrir að brjóstabólga myndist eða vaxi í stærð.
Áhættuþættir
Kvíðarbrestur er algengasta hjá konum, þótt þau geti þróast hjá körlum og börnum. Eldri konur og konur, sem eru mjög lítilir eða þunnir, eru í meiri hættu á að fá kviðbrjóst.
Einkenni
Lyfbólga mun ekki lækna sjálfan sig og krefst skurðaðgerðar. Upphaflega getur brjóstið aðeins verið lítill klumpur í lyskunni en getur vaxið mun stærra með tímanum.
Það kann einnig að virðast vaxa og skreppa saman við mismunandi starfsemi. Aukin kviðþrýstingur meðan á starfsemi stendur, svo sem þvingun til að ná í þörmum eða hnerra, getur ýtt meira í þörmum í herniated svæðið, sem gerir brjóstin virðist vaxa tímabundið
Þegar það er neyðarástand
Hernia sem er fastur í "út" stöðu er vísað til sem falsað brjóstsviði. Þetta er algeng fylgikvilli kviðbrjóða og á meðan brjósthol er ekki neyðartilvik, ætti það að vera beint og læknishjálp ætti að leita. Bráðabirgðatruflun er neyðartilvik þegar það verður "undarlegt brjóstsviði" þar sem vefurinn sem bólur utan vöðva er svelta af blóðgjafa hans. Þetta getur valdið dauða vefjarins sem er bulging í gegnum brjóstið.
Skert brot á brjósti getur verið auðkenndur með djúpum rauðum eða fjólubláum litum bólguvefsins. Það kann að fylgja alvarleg sársauki, en það er ekki alltaf sársaukafullt. Ógleði, uppköst, niðurgangur og kviðverkir geta einnig verið til staðar.
Meðferð
Lyfhlaupaskurðlækningar eru venjulega gerðar með almenna svæfingu og geta verið á göngudeildum eða göngudeildum . Skurðaðgerðin er framkvæmd af almennum skurðlækni eða ristli og endaþarms sérfræðingi .
Þegar svæfingu er gefin hefst skurðaðgerð með skurð á hvorri hlið brjóstsviða. Laparoscope er sett í einn skurð og annar skurðurinn er notaður til viðbótar skurðaðgerðartækjum. Skurðlæknirinn einangrar þá hluta kviðarholsins sem þrýstir í gegnum vöðvann. Þetta vefja er kallað " brjósthimnusakurinn ". Skurðlæknirinn skilar hernia sac til rétta stöðu í líkamanum og byrjar síðan að gera við vöðvagalla.
Ef galli í vöðvum er lítill getur það verið sutured lokað. The sutures verða áfram á sínum stað varanlega, koma í veg fyrir brjóstið frá því að koma aftur.
Fyrir stóra galla getur skurðlæknirinn fundið fyrir að suturing sé ekki fullnægjandi. Í þessu tilfelli verður möskvastærð notað til að ná holunni. Meshið er varanlegt og kemur í veg fyrir að brjóstið komi aftur, jafnvel þó að gallinn sé opinn.
Ef suture aðferðin er notuð með stærri vöðvasjúkdóma (u.þ.b. stærð fjórðungur eða stærri), er líkurnar á endurstreymingu aukin. Notkun möskva í stærri hernia er staðalmeðferð, en það getur ekki verið viðeigandi ef sjúklingur hefur sögu um að hafna skurðaðgerð eða aðstæðum sem hindra notkun á möskva.
Þegar möskva er komið fyrir eða vöðvan hefur verið saumuð er laparoscope fjarlægt og skurðin er hægt að loka. Skurðurinn má loka á einum af mörgum vegu. Það er hægt að loka með sutures sem eru fjarlægðar á eftirfylgni með skurðlækninum, sérstakt form líms sem er notað til að halda skurðinum lokað án sutures eða lítið klístursband sem heitir sterí-ræmur.
Bati
Flestir hernia sjúklingar geta skilað sér í eðlilega virkni innan tveggja til fjögurra vikna. Svæðið verður boðið sérstaklega fyrir fyrstu vikuna. Á þessum tíma skal skurðin varin meðan á starfsemi stendur sem eykur kviðþrýsting með því að beita föstum en blíður þrýstingi á skurðarlínunni.
Starfsemi sem gefur til kynna skurðinn ætti að vernda eru:
- Færist frá lygi í sæti eða frá sitjandi stöðu til að standa
- Hnerra
- Hósti
- Halda niður á meðan á hægðir stendur
- Uppköst
Heimild
> Kvíðabólga. Heilbrigðisstofnanir http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001136.htm