Insúlín fyrir sykursýki af tegund 2

Insúlín fyrir sykursýki af tegund 2

Insúlín getur verið eitthvað sem þú hefur tilhneigingu til að tengja við sykursýki af tegund 1 en ekki tegund 2. Staðreyndin er sú að þegar þú eldist getur brisbólinn þinn í raun orðið þreyttur og beta frumurnar sem gera insúlín (hormónið sem hjálpar til við að staðla blóðsykur ) getur deyja eða orðið hægur. Þegar þetta gerist er það með tímanum að stjórna blóðsykri með mataræði, hreyfingu og inntöku lyfja eitt sér ekki lengur til að stjórna sykursýki af tegund 2 á áhrifaríkan hátt.

Það þýðir að þú þarft að taka insúlín sem er tilbúið.

Þú gætir einnig þurft insúlín ef blóðsykurinn þinn var mjög hár við greiningu, ef þú ert mjög insúlínþolinn eða ef þú getur ekki stjórnað blóðsykri með inntöku, mataræði og hreyfingu. Það fer eftir ástandinu, þú gætir aðeins verið á insúlíni í stuttan tíma til að staðla blóðsykur. Aðrir gætu þurft að taka það lengur.

Sykursýkislyfjaáætlun allra er sniðin að sérstökum þörfum þeirra. Ef þú byrjar að nota insúlín skaltu ræða hvers vegna það er mælt með, hvaða tegund þú átt að taka og hvernig á að nota það hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum.

Hvað gerir nákvæmlega insúlínið?

Insúlín gegnir mörgum hlutverkum, en aðalatriðið er að hjálpa jafnvægi blóðsykurs. Það stuðlar að frásog sykurs úr blóðrásinni í vöðva-, lifur- og fitufrumur, þar sem það er notað til orkuframleiðslu eða geymt til framtíðar orkuþörf.

Þegar við borðum kolvetni, færir brisbólurinn mikið magn af insúlíni til að lækka blóðsykurinn. Og þegar við erum í hvíld, framleiðir brisbólinn lítið magn af insúlíni allan daginn til að halda blóðsykrinum stöðugt.

Fólk sem ekki hefur sykursýki gerir hið fullkomna magn af insúlíni til að stjórna blóðsykri í sjálfu sér. Fólk með sykursýki hefur hins vegar ekki getu til að gera það. Stundum geta fólk með sykursýki af tegund 2 stýrt blóðsykri þeirra með lyfjum til inntöku , mataræði og hreyfingu. Stundum þurfa þeir annaðhvort að taka langvirkt insúlín, máltíð insúlín eða blöndu af báðum til að fá starfið.

Hvaða tegundir af insúlíni eru fáanlegar?

Það eru nokkrar mismunandi gerðir af insúlíni í boði:

Hver tegund insúlíns er búinn til fyrir ákveðna tilgangi. Sumir eru ætlaðar til að lækka sykur eftir máltíð, aðrir til að ná blóðsykri allan daginn og aðrir eru búnir til að gera bæði. Stundum þarf fólk að taka eina tegund af insúlíni. Stundum þarf fólk að taka tvær gerðir. Insúlín er mismunandi við upphaf (hversu lengi það tekur að insúlínið hefjist eftir að þú hefur sprautað það), hámarki (þegar insúlínið er sterkast til að lækka blóðsykurinn) og lengd (hversu lengi insúlínið er í líkamanum).

Sumir sjúklingar með sykursýki þurfa að taka tvær mismunandi gerðir af insúlíni til að stjórna blóðsykri þeirra. Ef þau geta ekki notað tvær mismunandi pennur (eða aðrar aðferðir við afhendingu), eru blöndur millivefandi insúlín og annaðhvort skjótvirkt insúlín eða skammvinn insúlín fáanleg. Þú getur ekki sameinað langverkandi insúlín með skjótvirkum eða skjótvirkum insúlíni í eina blöndu. Forblandað insúlín er ekki alltaf áreiðanlegasta leiðin til að stjórna blóðsykri en er valkostur við að taka margar inndælingar og kannski auðveldara fyrir þá sem eru eldri eða geta ekki klárað tvo aðskildar insúlínstungur. Þessar tegundir insúlínblöndur eru ekki frábærir valkostir fyrir fólk sem sleppir máltíðum eða hefur óreglulegan matartíma.

Læknirinn mun láta þig vita hvaða tegund af insúlíni þú þarft að taka og af hverju. Stundum kýs tryggingaráætlun þín ákveðna tegund af insúlíni. Ef kostnaður þinn við insúlín er of há, gætirðu viljað hafa samband við tryggingafélagið þitt til að ganga úr skugga um að þú hafir valið insúlín.

Hér eru nokkrar mismunandi gerðir af insúlíni og hvernig þeir bera saman:

Tegund insúlíns Upphaf Peak Lengd Dæmi
Snöggverkandi insúlín 10 til 30 mínútur 30 til 90 mínútur 3 til 5 klukkustundir

Apidra (glúlísíninsúlín)

Humalog (insúlín lispró)

NovoLog (insúlín aspart)

Skammvinn insúlín 30 til 60 mínútur 2 til 5 klukkustundir Allt að 12 klst

Humulin R (venjulegt insúlín)

Novolin R (venjulegt insúlín)

Milliverkurverkandi insúlín 1,5 til 4 klukkustundir 4 til 12 klukkustundir 12 til 16 klukkustundir, en getur varað eins lengi og 24 klukkustundir

Humulin N (NPH insúlín)

Novolin N (NPH insúlín)

Langverkandi insúlín 1 klukkustund lágmarks 20 til 24 klukkustundir

Lantus (glargíninsúlín)

* Levemir (insúlín detemir)

Toujeo (lantus í þéttu formi)

** Tresiba (deglúdekín insúlíns)

Blandað insúlín 5 til 60 mínútur breytilegt 10 til 16 klukkustundir

Humalog 50/50 (50% milliverkandi + 50% skjótvirkur)

Humalog 75/25 (75% milliverkandi + 25% skjótvirkur)

Humulin 50/50 (50% milliverkandi + 50% skammvinnur)

Humulin 70/30 (70% milliverkandi + 30% skammvinnur)

Novolin 70/30 (70% milliverkandi + 30% skammvinnur)

NovoLog 70/30 (70% milliverkandi + 30% skjótvirkur)

* Þetta lyf getur verið breytilegt í hversu lengi það endist í líkamanum; fólk í stórum skömmtum kann að þurfa að taka margar inndælingar.

** Sumar rannsóknir benda til þess að hægt sé að breyta innspýtingartímum lyfsins og hafa sömu blóðsykursstýringu.

Hvernig taka ég insúlín?

Insúlín er hægt að afhenda í gegnum margar mismunandi gerðir af tækjum. Algengasta fyrir fólk með sykursýki af tegund 2 sem notuð er í dag er kallað insúlínpenni. Önnur tæki innihalda hettuglas og sprautu, insúlíndæla, insúlínplástursdælu og innöndunarinsúlín.

Insúlínpenni: Insúlínpenni er tæki sem er notað til að skila insúlíni með því að nota lítið, festanlegt nál . Hægt er að nota pennar til að afhenda margs konar langverkandi og skjótvirka insúlíntegundir, auk forblönduðu insúlínsamsetningar. Þeir fá nafn sitt vegna þess að þeir eru um stærð og lögun blekpennur.

Pennan getur annaðhvort verið áfyllt með insúlíni (þetta er einnota) eða hægt er að ávísa endurnotandi lyfjapenni. Ef þú ert með endurnýjanlegan penna þarftu að hlaða henni með rörlykju af insúlíni (selt sérstaklega í kassa með fimm skothylki). Það fer eftir skammtastærðum, skothylki getur gefið þér nógu mikið insúlín í nokkra daga með inndælingum. Þegar hylkið er tómt skaltu henda því í burtu og hlaða nýjan rörlykju. Þegar þú ert búin með einnota insúlínpenni, kastar þú því einfaldlega í burtu.

Áður en þú sprautar þig með insúlíni verður þú að festa nálina. Þú verður að nota nýja nál fyrir hverja inndælingu. Allar pennar sem ekki eru í notkun skulu vera í kæli. Þegar þú hefur opnað penni og byrjað að nota það getur þú haldið því utan kæli. Flestir penna eru síðast um 28 til 30 daga, allt eftir pennanum (alltaf lesið pakkninguna). Markmiðið að koma í veg fyrir að pennar verði fluttar út í mikla hitastig og ganga úr skugga um að þú fargir öllum skarpum í annaðhvort sharps ílát eða gatahlíf. Spyrðu staðfestu sykursýki þinn eða lækni til að kenna þér að gefa insúlínskammtinn þinn réttilega.

Hettuglas og sprauta: Insúlín er hægt að dreifa með hettuglasi eða lítilli glerílát. Sprautur eru mismunandi eftir því hversu mikið insúlín þau halda, og hversu þykkt og lengi nálin er. Þú setur nálina (eða sprautuna) í hettuglasið til að draga nógu mikið af insúlíni. Læknirinn þinn, hjúkrunarfræðingur eða löggiltur sykursýki kennari getur sýnt þér hvernig á að gera þetta. Þetta getur stundum verið erfitt fyrir fólk með vandlætisvandamál eða öldruðum sem eiga erfitt með að lesa lítið númer. Það er kerfi til að gera þetta; ef það er ekki gert rétt, getur þú dregið upp röngan magn af insúlíni sem getur haft áhrif á blóðsykurinn þinn.

Insúlíndæla: Insúlíndæla er lítill, stórt stórt tæki sem skilar samfelldri skammti af insúlíni í gegnum kanil til að ná til grundvallar eða bakgrunns insúlínþörf. Það getur einnig skilað insúlíni til að ná sykurstundum þínum , sem er nefnt bolusing . Til þess að fólk með sykursýki af tegund 2 geti fengið insúlíndæla þarf þau að uppfylla sérstakar kröfur.

Insúlín plástur dæla: Insúlín plástur dæla er flytjanlegur, pípulaga, einnota insúlínskammtakerfi (eins og lítill dæla). Það er mjög létt í þyngd, um 0,7 til 1,8 aura, og er 2,4 tommur langur, 1,3 tommur breiður og hálf tommur þykkur. Það var samþykkt af Matvæla- og lyfjaeftirlitinu (FDA) árið 2010 og hefur verið markaðssett í Bandaríkjunum síðan 2012. Það virkar á sama hátt og insúlíndæla þar sem það skilar samfellt magn af basal insúlíni á 24 klukkustunda tímabili og einnig Bólusetningin inniheldur insúlín (insúlín sem hjálpar til við að ná eftir blóðsykur í máltíð). Það kemur í ýmsum skömmtum.

Innöndun insúlíns: Afreeza er skjótvirkt insúlín sem er notað til að draga úr sykursýki í máltíð. Ekki er mælt með því hjá fólki sem reykir. Innöndun insúlíns er ekki ávísað oft, þar sem það er dýrt og getur aðeins skilað fjórum, átta og 12 einingum eða insúlíni í einu, sem getur verið óþægilegt fyrir þá sem eru með meira eða minna insúlín.

Hvenær ætti ég að taka insúlín?

Tímasetning insúlíns fer eftir nokkrum atriðum, þar á meðal hvaða tegund insúlíns þú tekur, blóðsykursnúmer þitt og markmið og mataráætlun. Sumir sjúklingar með sykursýki af tegund 2 þurfa aðeins að taka eina innspýtingu á dag, en aðrir gætu þurft að taka margar insúlíninntökur til að fá blóðsykur þeirra til að miða. Læknirinn mun ræða við þig hversu mörg inndælingar þú þarft á dag og hvenær þú ættir að taka þau til að ná markmiðinu þínu á blóðsykri. Ef þú hefur einhvern tíma verið viss skaltu spyrja.

Hver eru hugsanleg aukaverkanir insúlíns?

Helstu aukaverkanir insúlíns eru lág blóðsykur, þekktur sem blóðsykurslækkun . Lágur blóðsykur getur komið fram ef þú tekur of mikið insúlín, ef þú tekur insúlín og æfingu í langan tíma, eða ef þú tekur insúlín án þess að borða nóg (eða yfirleitt). Lágur blóðsykur er skilgreind sem sykur undir 70 md / dl. Einkenni lágs blóðsykurs eru ma skjálfti, svitamyndun, rugl og svimi.

Það er mikilvægt að vita hvernig á að leiðrétta lágan blóðsykur. Ef blóðsykurinn er lágur skaltu meðhöndla það með 15 grömm af skjótvirkum kolvetnum, svo sem fjórum aura af safi, fjórum glúkósa töflum, fimm harðri sælgæti eða átta aura af froðu mjólk. Athugaðu blóðsykurinn þinn og vertu viss um að hann hafi hækkað yfir 70 mg / dl. Ef það hefur ekki, skaltu endurtaka meðferðina. Ef það hefur hækkað, gætir þú þurft að hafa smá snarl með kolvetnum og próteinum til að koma í veg fyrir að það falli aftur. Ef þú finnur fyrir lágum blóðsykrum oft skaltu hafa samband við lækninn þinn. Þú gætir þurft að breyta insúlínskammtinum.

Önnur aukaverkun insúlíns er þyngdaraukning. Insúlín er fituhúðandi hormón. Stundum, þegar blóðsykur þínar eru hækkaðir og þau byrja að eðlast, byrjar líkaminn að nota glúkósa sem þú ert að brjótast í og ​​þú getur þyngst. Þú gætir einnig þyngst ef þú ert með mikið magn af insúlíni. Besta leiðin til að reyna að koma á stöðugleika þyngdar þinnar er að miða að því að borða heilbrigt mataræði og hreyfingu.

Sum insúlín geta haft aðrar aukaverkanir eins og viðbrögð á stungustað. Vertu viss um að lesa lyfjapakkningar og ræða aukaverkanir tiltekins insúlíns hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum.

Orð frá

Byrjun insúlíns getur hljómað skelfilegur, en það er bara leið líkamans að segja þér að það þarf aðstoð. Hvort sem þú byrjar langverkandi insúlín, insúlín í máltíð eða einhver annar samsetning af insúlíni, þegar þú færð í hendur hlutina, muntu sjá að það er ekki eins erfitt eða skelfilegt eins og þú hugsaðir einu sinni. Og ef þú ert með ótta á nálinni getur það huggast þig að vita að nálar í dag eru mjög þunnir og stuttir. Breyting getur verið erfið, en þú getur gert það.

> Heimildir;

> American Association of Sykursýki Kennarar. Insúlín Inndæling-Vita Hvernig. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf

> Joslin Sykursýki Center. Insúlín AZ: Leiðbeiningar um mismunandi tegundir insúlíns. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html

> Novo Nordisk. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf

> Sanofi -Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf