Myndir Sýna liðagigt sameiginlegt tjón og vansköpun
Þú hefur sennilega heyrt að sumar tegundir liðagigtar geta leitt til sameiginlegra vansköpunar. Handjafnvægi við liðagigt er sérstaklega algengt, þar sem 25 liðir geta verið næmir fyrir tjóni af sjúkdómnum. En hvað þýðir þetta nákvæmlega? Hvað líta þessar vansköpanir út og hvernig geta þau haft áhrif á hendur og úlnlið með því að valda sársauka og minnkaðri hreyfingu ?
Við munum líta á nokkrar myndir sem sýna áhrif gigtagigt á hendur, en það er mikilvægt að hafa í huga að þessar vansköpanir verða að verða mun sjaldgæfar við fyrstu meðferð á iktsýki og öðrum tegundum bólgusjúkdóma. Samsetning sjúkdómsbreytandi lyfja gegn geðrofslyfjum ( DMARDS ) og æxlisfrumumþáttahemlum ( TNF blokkum ) hefur gefið mörgum tækifæri til að koma í veg fyrir þessi vandamál. Á þeim tíma er talið að að minnsta kosti 50 manns sem eru með iktsýki eru í eftirliti.
Þegar þú horfir á þessar myndir getur þú séð merki um einhverjar lýsingar á liðagigt sem þú heyrir, svo sem iktsýki , bólga, ulnar drif , samdráttur og önnur vandamál.
Þegar þú horfir á þessi dæmi skaltu hafa í huga að allir eru öðruvísi. Æskurnar og afbrigðin sem eru til staðar eru ekki vísbendingar um það sem meðaltal manneskja getur búist við og hversu miklar einkenni einhver einstaklingur mun upplifa breytilegt. Margar af þessum vansköpunum tengjast einnig sjúkdómum sem voru til staðar áður en nýrri meðferð við liðagigt var samþykkt.
Þessar myndir verða einnig notaðar til að lýsa sumum fylgikvilla og meðferðarákvarðanir sem fram koma hjá þeim sem búa við liðagigt.
48 ára gamall kona með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 48 ára gamall kona með iktsýki í 23 ár (vinstri hönd).
Þessi mynd sýnir vísbendingar um skemmdir sem orsakast af langvinnri iktsýki sem var til staðar áður en nýrri and-liðagigtin varð víða.
Til viðbótar við sjúkdómsbreytilegar lyf, má nota skurðaðgerð til að leiðrétta skemmdir sem trufla virkni. Sá sem á þessa mynd var með úlnliðsskurðaðgerð .
59 ára gamall karlmaður með slitgigt
Mynd: 59 ára gamall maður með slitgigt í höndum hans í 35 ár.
Slitgigt , eins og önnur liðagigt, getur stundum leitt til verulegra vansköpunar.
Þessi mynd sýnir samdrætti sem getur komið fram við langvarandi liðagigt. Þrátt fyrir að þessi hönd mannsins hafi verið með höndaskurðaðgerð, hefur hann ekki, og samdráttur getur birst eins og um aðgerð.
18 ára gamall kona með barnaliðagigt (JRA)
Mynd: 18 ára kona með iktsýki (JRA) í 16 ár.
Þessi mynd er af hendi 18 ára konu sem var greindur með ungum iktsýki við 2 ára aldur (sjúkdómur í 16 ár). Það er mikilvægt að hafa í huga að það eru nokkrar mismunandi gerðir af JRA sem geta haft mismunandi einkenni. Almennt er horfur fyrir JRA hagstæðari en liðagigt hjá fullorðnum.
Myndin hér sýnir verulegan bólgu ásamt smá vægum vansköpun. Þessi kona hefur ekki haft hönd aðgerð.
Það sem bros konunnar á þessari mynd sýnir einnig að margir lifa fullnægjandi og skemmtilegri lífi, jafnvel með einkennum liðagigtar.
60 ára gamall karlmaður með liðagigt
Mynd: 60 ára gamall karlmaður með sameiginlegum skemmdum frá iktsýki.
Myndin hér sýnir samskeyti sem tengist iktsýki og ör á handaraðgerð.
Bólga í sinum í höndum (tenosynovitis) getur leitt til fjölda vandamála, svo sem kveikjufingja .
35 ára gamall kona með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 35 ára kona með snemma iktsýki.
Þessi mynd sýnir algengar niðurstöður í upphafi iktsýki sem hafa áhrif á hendur. Veruleg þroti er til staðar en án verulegs vansköpunar. (Þessi kona hefur ekki haft höndaskurðaðgerð).
35 ára gamall kona með iktsýki (hægri hönd)
Mynd: 35 ára kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir einnig niðurstöður sem eru í samræmi við snemma iktsýki. Bólga er til staðar ásamt snemma sameiginlegum skaða. (Þessi einstaklingur hefur ekki haft höndaskurðaðgerð).
47 ára gamall kona með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 47 ára gamall kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir minni þroti en í ofangreindum myndum konu með snemma iktsýki. Í staðinn er vísbending um samskeytingu og samdráttar frá langtíma sjúkdómum. (Þessi kona hefur ekki haft höndaskurðaðgerð).
55 ára gamall kona með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 55 ára kona með iktsýki.
Myndin hér sýnir enn umfangsmikla fingur og hönd vansköpun með samdrætti af völdum iktsýki. Skemmdirnar eru mest áberandi við lungnaslagæðasveppinn (MCP lið), liðin á botn fingurna. (Þessi einstaklingur hefur ekki haft höndaskurðaðgerð).
55 ára gamall kona með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 55 ára kona með iktsýki.
Í myndinni hér er lýst yfir lófahorni af hendi vansköpun og samdrætti af völdum iktsýki. Skemmdir eru oft minna augljósar með þessari skoðun. (Þessi einstaklingur hefur ekki haft höndaskurðaðgerð).
22 ára gamall kona með iktsýki (báðar hendur)
Mynd: 22 ára gamall kona með iktsýki.
Myndin sýnir hér 22 ára konu sem hefur verið með iktsýki í 6 ár. Bólga er þekkt sem og upphaf sameiginlegs vansköpunar í báðum höndum hennar. (Þessi einstaklingur hefur ekki haft höndaskurðaðgerð).
22 ára gamall kona með iktsýki (báðar hendur)
Mynd: 22 ára gamall kona með iktsýki.
Þessi mynd gefur betri sýn á snemma í handlegg og úlnliðsbrotum í tengslum við iktsýki. (Þessi einstaklingur hefur ekki haft höndaskurðaðgerð).
22 ára gamall kona með liðagigt (hægri hönd)
Þessi mynd gerir þér kleift að skoða nánar samdráttinn í ungum konum með iktsýki, þar með talin bæði náladofa hennar (PCP liðum), miðtappurinn á fingrum og fjaðrandi lungnabólga (DIP) af fingrum.
Sýnir hömlun á hendi vegna iktsýki. Sá sem hefur ekki fengið hönd aðgerð.
50 ára gamall kona með iktsýki
Mynd: 50 ára kona með samdrætti frá iktsýki.
Þessi mynd sýnir hvað margir finna á óvart með iktsýki. Lyfjafræðingar og skurðlæknar leggja áherslu fyrst og fremst á sameiginlega virkni fremur en snyrtivörur útlit, og stundum er góð virkni með jafnvel alvarlegum afbrigðum (og öfugt).
Þrír hönd skurðlæknar neitaði að framkvæma hönd skurðaðgerð vegna þess að þessi manneskja hafði enga sársauka og hefur góða gripstyrk og hönd virka.
44 ára gamall karlmaður með liðagigt
Mynd: 44 ára gamall maður með iktsýki.
Lítið útlimum í höndum og úlnliðum tekur þátt í iktsýki, sem leiðir til samdráttar og vansköpunar. Þessi mynd sýnir fjölda mismunandi liða sem kunna að verða fyrir áhrifum.
Þessi manneskja er með iktsýki og hafði skurðaðgerð - samskeyti í úlnliðum (fjarlægja bólgueyðandi vefja ) og sinarfærslur sem tengjast báðum höndum.
62 ára gamall kona með iktsýki
Mynd: 62 ára kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir hversu miklar skemmdir og aflögun sem getur stafað af brjóskaskorti og beinroði sem er algengt við iktsýki. Þessi tegund af skemmdum er miklu algengari við bólgusjúkdóm (svo sem iktsýki) en með slitgigt. (Þessi einstaklingur hafði ekki skurðaðgerðir).
52 ára gamall kona með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 52 ára kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir hendur 52 ára konu með iktsýki sem þurfti skurðaðgerð. Hún hafði skurðaðgerð á vinstri hendi hennar tvisvar til þess að kveikja á fingrafingur hennar hringingarfingur og hafði tenodesis (aðgerð sem stöðvar samskeyti með því að festa bein í bein) á vinstri fingri. Að auki hafði hún kúptu fjarlægð úr bæði hægri og vinstri þumalfingri og átt tvíhliða úlnliðsbeinaskurðaðgerð.
52 ára gamall kona með liðagigt (hægri hönd)
Mynd: 52 ára gamall kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir hinn manninn á undanfarandi mynd. Til viðbótar við aðgerðina sem hún hafði á hægri hönd hennar, hafði hún gigtarhneigðir hnúður fjarlægð frá hægri þumalfingur og úlnliðsbein göng skurðaðgerð á báðum hliðum.
38 ára gamall kona með iktsýki (hægri hönd)
Mynd: 38 ára gamall japanska kona með iktsýki.
Liðagigt goðsögn og misskilningi eru algeng í Japan líka. Margir telja að það sé sjúkdómur sem aðeins hefur áhrif á gamla fólkið. Það eru fleiri en 700.000 manns með iktsýki í Japan.
Þessi mynd af hægri hönd hennar og úlnlið sýnir samskeyti og samdráttar, en hún hefur ekki haft skurðaðgerð á þessum hendi.
38 ára gamall kona með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 38 ára gamall japanska kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir vinstri hönd sömu konu hér að ofan. Þótt mislíkur hennar og samdráttar séu alvarlegri (sjónrænt sjónarmið) í hægri hendi hennar, var hún aðeins vinstri úlnlið sem krafðist aðgerða til að hámarka virkni.
50 ára gamall kona með iktsýki
Mynd: 50 ára gamall kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir litla hendi sameiginlega skemmdir til staðar í konu greind við 45 ára aldur með iktsýki sem er nú 50 ára. Hún hefur ekki haft handaraðgerðir.
44 ára gamall karlmaður með liðagigt (hægri hönd)
Mynd: 44 ára gamall karlmaður með iktsýki.
Þessi mynd sýnir nokkrar af skemmdum á þumalfingri og fingraförum sem eru algengar við iktsýki.
44 ára gamall karlmaður með liðagigt (vinstri hönd)
Mynd: 44 ára gamall karlmaður með iktsýki.
Þessi mynd sýnir "aðra hönd" hjá manni með iktsýki. Vinstri hönd hans hér er dæmi um u.þ.b. svíf, algengar vansköpun í tengslum við iktsýki.
Bólga í 4. og 5. metatarsal (handbein) eykur hættuna á þvagræsingu vegna aukinnar hreyfanleika þessara liða.
7 ára gamall stúlka með fjölþrýstingarsjúkdóm í liðagigt
Mynd: 7 ára gömul stúlka með gervigúmmí í blöðruhálskirtli.
Þessi mynd sýnir skaða á hendur 7 ára stúlku sem greindist með iktsýki með vefjasýni á aldrinum 10 mánaða. Myndin sýnir hvernig bein hennar í áhrifum stafa er reyndar stærri en aðrir fingur beinin.
Þetta barn átti tvær aðskildar aðgerðir til að losa örvef sem orsakaði samdráttinn.
7 ára gamall stúlka með fjölþrýstingarsjúkdóm í liðagigt
Mynd: 7 ára gömul stúlka með gervigúmmí í blöðruhálskirtli.
Þessi mynd sýnir fingurinn með gigtakjöt sem þróað er af sama barninu með JRA.
61 ára gamall kona með iktsýki
Mynd: 61 ára kona með iktsýki.
Fólk með iktsýki hefur mismikil bólgu í tengslum við sjúkdóminn. Það getur verið mjög stórkostlegt eins og í þessu dæmi. Þessi manneskja hefur haft úlnliðsskurðaðgerðir á vinstri hendi.
61 ára gamall kona með iktsýki
Mynd: 61 ára gamall kona með iktsýki.
Þessi mynd sýnir aftur sameiginlega þroti í þessari konu með iktsýki.
27 ára gamall kona með liðagigt (hægri hönd)
Mynd: 27 ára kona með iktsýki.
Í myndinni hér kemur í ljós að sameiginlega þroti og skaða tengist iktsýki. Þessi manneskja hefur ekki haft hönd aðgerð.
49 ára gamall kona með iktsýki
Mynd: 47 ára gamall kona með iktsýki.
Eins og með margar myndirnar hér sýnir þessi mynd bólga og sameiginlega vansköpun sem er allt of algeng hjá fólki með iktsýki.
Snemma meðhöndlun á iktsýki er besta leiðin til að stjórna sjúkdómnum og koma í veg fyrir vansköpun. Sársauki og stirðleiki tengist einnig iktsýki í höndum og þarf að stjórna.
Orð frá
Hendur okkar eru ótrúlega mikilvægir í flestum öllu sem við gerum, frá því að halda hlutum til að snerta hlutina til að grípa hlutina. Við notum hendur okkar til að elda, þrífa, brúðka okkur, leika með börnunum okkar, skrifa, búa til og margt fleira.
Að skoða þessar myndir af liðagigt er sársaukafullt, en það er sýnilegt áminning um hvernig við verðum að vernda hendur okkar ef við höfum liðagigt. Snemma og árásargjarn meðferð á bólgusjúkdómum getur skipt máli, ekki aðeins í verkjum og stífleika í dag, heldur getu okkar til að gera það sem við elskum að gera með höndum okkar á morgun.
Ef þú ert með gigt, taktu við gigtartækni þína um sameiginlega varnaraðferðir . Hafðu í huga að ofnotkun (jafnvel án sársauka) tengist aukinni hættu á sameiginlegum vansköpun.
Talaðu um viðeigandi meðferðarmöguleika til að hægja á framvindu sjúkdómsins og aftur á móti draga úr hættu á sameiginlegum vansköpun. Ómskoðun er ein leið til að greina smoldering synovitis, annars þekktur sem "þögul eyðilegging" á liðum.
Hand aðgerð getur verið gagnlegt fyrir sumt fólk, og þegar það er gert á viðeigandi hátt, getur það bætt lífsgæði. Það er sagt að mikilvægt sé að aðgerðin sé lögð áhersla á að bæta virkni einn, frekar en að einblína á snyrtivörur.
Jafnvel með sameiginlegum skaða geta margir lifað mjög þægilegum og gefandi lífi. En að vera fyrirbyggjandi og vera eigin talsmaður þinn með því að fá bestu umönnun möguleg hækkar möguleika þína á að njóta framtíðar þinnar með eins litlum sársauka og eins mikið hreyfanleika og mögulegt er.
> Heimildir:
> Chung, K. og S. Kotsis. 16 ára ferð í rannsókn á liðagigtarhúð. Plast og endurbyggjandi skurðlækningar . 2017. 140 (1): 109-115.
> Ishikawa, H. Nýjasta meðferðin fyrir ónæmissjúkdómshúð. Journal of Orthopedic Science. 2017. 22 (4): 583-592.
> Selvaag, A., Kirkhus, E., Tornquist, L. et al. Geislafræðileg tjón í höndum og úlnliðum sjúklinga með barnaliðagigt í lungum eftir 29 ára sjúkdómstíma. Barnabólga á netinu . 2017. 15 (1): 20.