Að spyrja erfiða spurninga
Hvort sem þú ert með barn eða ekki, er mikil ákvörðun fyrir konu. Ákvörðunin er enn flóknari ef kona hefur liðagigt og verður að takast á við líkamlega sársauka og líkamlega takmarkanir . Samkvæmt University of Washington Department of Bæklunarfræði og íþróttafræði, verður þú að spyrja sjálfan þig:
- Er ég tilbúinn að eignast barn?
- Er liðagigt minn vel stjórnað?
- Mun barnið mitt erfða liðagigt?
- Mun liðagigt hafa áhrif á meðgöngu mína?
- Mun þungun hafa áhrif á liðagigt?
- Hvernig get ég áætlað fyrirfram og auðveldað?
Er ég tilbúinn?
Þar sem liðagigt hefur áhrif á líkamlega hæfni, styrk og þrek, er mikilvægt að meta heiðarlega hvort þú gætir séð um barn. Nýfætt er alfarið háð öðrum, svo það er rétt að spyrja hæfileika þína. Sjálfspróf fyrir styrk og þrek getur hjálpað til við að meta hugsanlegar takmarkanir þínar:
- Getur þú lyft 10 pund poka af kartöflum úr hæð rúminu þínu?
- Getur þú geymt 10 lb poka af kartöflum í einum handlegg meðan þú situr í að minnsta kosti 10 mínútur?
- Geturðu farið upp og niður stigann auðveldlega meðan þú ferð með 10 lb. poka?
- Geturðu gengið í kringum húsið með 10 lb. pokanum í allt að 10 mínútur?
- Fæstir þú aukinn sársauka í mjöðmum, knéum eða fótum þegar þú færð 10 lb poka?
- Getur þú snúið efst á barnflösku til og frá?
- Getur þú náð í gegnum meðallag án þess að taka nefið?
- Geturðu beygðu háls þinn, höku til brjósti, til að sjá barnið ef þú værir að halda henni nálægt?
Mun Arthritis minn fara?
Liðagigt
Í sumum tilfellum eru einkenni um iktsýki létta á meðgöngu. Þetta getur komið fram hvenær sem er á meðgöngu.
Í flestum konum er batnað í lok fjórða mánaðarins. Þrátt fyrir að liðbólga geti minnkað, getur liðverkur og stirðleiki ennþá verið viðvarandi vegna samskeyta. Því miður, ekki batna einkennin eftir að meðgöngu er lokið. Blossi í sjúkdómnum getur komið fram um það bil tvær til átta vikur eftir að barnið er fædd.
Lupus
Meðan á meðgöngu stendur geta einkennin í úlfa verið sú sama, bæta eða versna. Helst, til að lágmarka líkurnar á blossi, ætti lupus að vera í eftirgjöf í sex mánuði áður en hún verður þunguð. Fyrirgefningin ætti að endurspegla bæði hvernig þér finnst og í eðlilegum blóðrannsóknum.
Scleroderma
Rannsóknir á scleroderma og öðrum tegundum liðagigtar eru ekki eins endanlegar. Sumar rannsóknir benda til þess að scleroderma blys, og aðrar rannsóknir tilkynna að það batnar með meðgöngu.
Fóstureyðing / Afhending
Fóstureyðing kemur ekki í veg fyrir blund. Allar tegundir af fæðingu, skyndilegri fóstureyðingu, fóstureyðingu eða dauðsföllum geta leitt til þess að einkenni gigtarbólgu komi í ljós.
Mun barnið mitt erfða liðagigt?
Orsök flestra tegundir liðagigtar er ekki þekkt. Vísindamenn hafa fundið erfðamerki sem geta bent til þess að fólk hafi meiri áhættu á að þróa ákveðnar tegundir af liðagigt.
Sambandið milli þessara merkja og raunverulegrar þróunar liðagigtar er óljóst. Að hafa merkið tryggir ekki að þú munir framhjá sjúkdómnum hjá barninu þínu. Það er engin ákveðin leið til að vita hvort barnið þitt muni þróa liðagigt.
Erfðir eru ekki talin einn þáttur í þróun liðagigtar. Umhverfi er einnig skoðað sem framlag. Eins og best vitum við getur maður fæðst með næmi fyrir sjúkdómnum, en það þarf samt eitthvað að "kveikja" sjúkdóminn.
Mun liðagigt hafa áhrif á meðgöngu mína?
Hjá flestum konum er raunverulegt meðgöngu ekki fyrir áhrifum af liðagigt.
Hins vegar hafa einstaklingar með iktsýki tölfræðilega meiri líkur á ótímabærum fæðingum og nýburum. Það er meiri líkur á fósturlát og lítið möguleiki á meðfæddum afbrigðum.
Tegundir liðagigtar sem hafa áhrif á innri líffæri (þ.e. kerfisbundin áhrif liðagigt) geta valdið vandamálum á meðgöngu. Meðganga getur verið lífshættuleg hjá konum með lupus, scleroderma eða aðra gigtareiki , einkum ef sjúkdómurinn hefur valdið nýrnakvilla eða háum blóðþrýstingi.
Ef liðbólga hefur áhrif á liðagigt getur þungun verið óþægileg vegna þess að erfitt er að anda í kvið. Ef mjöðmum hefur áhrif á mjöðmina getur það valdið eðlilegri fæðingu og krabbameinsdeild getur verið nauðsynlegt. Ef lungur eru fyrir áhrifum, getur orðið meiri mæði.
Mun þungun hafa áhrif á liðagigt?
Samskeyti og vöðvar geta haft áhrif á líkamlegar breytingar sem eiga sér stað á meðgöngu. Vandamál með þyngdarboga (mjaðmir, hné, ökklar og fætur) geta versnað vegna aukinnar þyngdar. Muscle krampar í bakinu geta komið fram vegna þess að þegar legið vex, rennur hryggin örlítið til að styðja hana. Þetta getur líka valdið sársauka, dofi og náladofi í fótunum .
Ef einhver vandamál eru með gollurshússbólgu (bólga í heilanum í kringum hjarta) eða með hjartavöðvabólgu (bólga í hjartavöðvum), mun meðgöngu frekar flækja vandamálið. Blóðflæði í gegnum líkamann er aukinn á meðgöngu, þannig að mikilvægt er að hjartastarfsemi sé eðlileg.
Liðagigt og meðganga
Það væri best að vera á öllum lyfjum á meðgöngu, en þetta er ekki alltaf mögulegt. Ef meðferð verður áfram, eru sum lyf talin öruggari en aðrir. Aspirín hefur verið notað af mörgum konum á meðgöngu án skaða á fóstrið. Gull og prednisón hafa einnig verið notuð á meðgöngu en ætti að forðast það ef unnt er. Forðast skal almennt ónæmisbælandi lyf, einnig kallað DMARD , á meðgöngu.
Hvort hætta á lyfjum eða ekki er ákvörðun sem verður að byggjast á ráðleggingum læknisins. Sum lyf geta verið stöðvuð skyndilega, en blossa upp kann að stafa af notkun þeirra sem hætt hefur verið.
Skipulags framundan fyrir meðgöngu
Opinn samskipti
Öll áhyggjuefni ætti að koma í opið umræðu milli eiginmanns og eiginkonu, lækna, obstetrician og gigtarfræðingur. Í flestum tilfellum ætti ekki að vera vandamál á meðgöngu, sérstaklega ef sjúkdómurinn er vægur.
Liðagigt Lyf
Vita hvort liðagigt lyfið sem þú notar núna er óhætt að halda áfram. Þetta felur í sér neikvæð lyf, kryddjurtir og fæðubótarefni.
Æfing
Taktu þátt í reglulegri hreyfingu til að viðhalda vöðvastyrk og sameiginlegri sveigjanleika
Mataræði / næring
Borða jafnvægi á mataræði og viðhalda góðu næringu.
Sameiginleg vernd
Lærðu hvernig á að vernda liðin frá streitu og álagi.
Stress Management
Samþykkja streitu stjórnun tækni. Streita getur haft áhrif á liðagigt.
Nánari upplýsingar um meðgöngu / fæðingu
Heimildir:
Meðhöndlun með liðagigt, Robert H. Phillips, Ph.D.
Meðganga og liðagigt, University of Washington Department of Bæklunarskurður og íþróttamiðlun.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Iktsýki og meðganga: Beyond the Basics. Uppfært. Bonnie L. Bermas, MD Skrifað 04/2016.
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics