Ef mælt er með ABVD krabbameinslyfjameðferð fyrir krabbameinið hefur þú líklega þúsund spurningar. Hvernig er þetta gefið? Hversu oft? Hver eru aukaverkanirnar? Eru einhverjar langtíma afleiðingar? Skulum skoða nokkrar af þessum spurningum.
Hvað er ABVD?
ABVD er heiti krabbameinslyfjameðferðar sem notað er við meðferð á eitilæxli Hodgkins . Það er kannski algengasta krabbameinslyfjameðferðin sem notuð er um allan heim fyrir nýlega greind sjúklinga.
Það er mjög góð samsetning lyfja fyrir öll stig Hodgkins sjúkdóms.
Lyf notuð í ABVD reglunum
Lyfið sem notað er í þessari meðferð (samsett lyf) inniheldur:
- Adriamycin (doxórúbicín) - gefið sem innrennsli í bláæð á degi 1 og 15.
- Blenoxan (bleomycin) - gefið sem stutt skammtur í bláæð á degi 1 og 15.
- Velban (vinblastín) - gefið sem stutt inndæling í bláæð á degi 1 og 15.
- DTIC (dacarbazin) - gefið sem innrennsli í bláæð á degi 1 og 15.
A fljótur athugasemd um samsettri lyfjameðferð
Þú gætir verið að spá í, "Hvers vegna svo mörg lyf? Gat ekki eitt eiturlyf eitt sér um krabbameinið?" Ástæðan er sú, að mismunandi lyfjameðferð lyfja hafa áhrif á frumur á mismunandi stigum í því að deila og margfalda. Notkun samsettra lyfja tryggir að frumur á mismunandi stigum í þessu ferli séu meðhöndlaðar. Þetta er einnig ástæðan fyrir því að nota fleiri en eina meðferð.
Ef frumur átti sér stað í hvíldartíma - ekki að deila - meðan á fyrri meðferð stendur, er vonast til þess að næsta meðferð geti ná því klefi í deildinni.
Hversu oft er ABVD gert?
ABVD er gert í hringrásum. Hver samanstendur af því að gefa sjúklinga inndælingu þessara 4 lyfja tvisvar (á degi 1 og 15).
Hringrás er endurtekin með 4 vikna millibili. Það þýðir að annar hringrás hefst 2 vikum eftir dag 15 í fyrsta lotu (á degi 29), og svo framvegis. Svo fljótlegt svar er að þessi hringrás er endurtekin í kringum 28 daga.
Hversu margir hringir eru nauðsynlegar?
Hversu margar lotur eru nauðsynlegar fer eftir stigum eitilæxlis og nærveru eða fjarveru ákveðinna forspárþátta - þættir sem gefa læknum áætlun um hversu líklegar meðferðir eru til að útrýma krabbameinsfrumum. Snemma stigs sjúkdómur með hagstæðum áhættuþáttum getur þurft aðeins 2 til 4 lotur, en háþróaður sjúkdómur getur þurft allt að 8 lotur.
Próf sem krafist er
Áður en krabbameinslyfjameðferð með ABVD er hafin eru blóðkorn, svo og blóðrannsóknir á nýru og lifrarstarfsemi, gerðar. Hjartalínurit er krafist til að prófa hjartastarfsemi áður en meðferð hefst. Þar sem Adriamycin (doxórúbicín) getur stundum haft áhrif á hjarta, er mikilvægt að hafa þessi gögn til samanburðar seinna meðan á meðferð stendur. Röntgenröntgen- og lungnastarfsemi prófanir má nota til að meta hæfni lungna fyrir notkun bleomycins þar sem þetta lyf getur haft áhrif á lungun.
Á krabbameinslyfjameðferð er nauðsynlegt að mæla blóðmagn fyrir hverja lyfjagjafarhring. Aðrar prófanir má endurtaka eftir þörfum.
Aukaverkanir
Aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar tengjast verkun krabbameinslyfjameðferðar á örum skömmtum frumum auk krabbameinsfrumna og geta verið:
- Ógleði og uppköst - Ógleði getur verið algengt, og sótthreinsandi lyf (lyf sem koma í veg fyrir og stjórna ógleði og uppköstum) verða reglulega ávísað. Með fyrirbyggjandi lyfjum eru margir hissa á að finna fyrir að ógleði sé aðeins í lágmarki.
- Rauð þvag - Adriamycin, sem kallast "rauður djöfullinn" af sumum krabbameinssjúklingum, getur leitt til rauðsjáandi þvags í einn dag eða tvö eftir krabbameinslyfjameðferð. Þetta er ekki hættulegt og er vegna litarinnar á lyfinu einum.
- Brjóstsviða / súrefnisflæði - Brjóstsviða er mjög algeng aukaverkun af ABVD krabbameinslyfjameðferð. Sumir læknar mæla með lyfjum eins og Prilosec, Pepcid eða Nexium, en má vissulega tala við krabbameininn þinn um tíma um það sem hún mælir fyrir þig.
- Flensulík einkenni - DTIC getur gefið þér einkenni sem líða út eins og flensu, til dæmis vöðvaverkir og líkamsverkur og kuldahrollur.
- Hármissir
- Lækkun blóðfrumna - Blóðfrumnafjöldi verður fylgt reglulega. Lítill fjöldi hvítra blóðkorna getur leitt til frestunarferla og þörf fyrir vaxtarþætti og verndarráðstafanir vegna sýkingar. Vertu viss um að tilkynna lækninn strax um hita.
- Munnsár - Munnsár eru mjög algeng, en breyting á mataræði þínu á vissum vegu getur hjálpað verulega við þessa óþægindum.
- Niðurgangur
- Hægðatregða - Læknirinn gæti mælt með lyfjum til að koma í veg fyrir hægðatregðu.
- Aflitun á húð og neglur
- Mjög breyting á tilfinningum í höndum og fótum - Úttaugakvilli getur verið pirrandi aukaverkun og krabbameinssjúklingar eru að skoða leiðir til að koma í veg fyrir þessa aukaverkun.
Hugsanlegar langtímaverkanir
Þegar þú ert í miðri krabbameinslyfjameðferð viltu ekki endilega hugsa um langvarandi aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar. Eftir allt saman, hvað er mikilvægt í dag er að lifa af krabbameini. Samt er mikilvægt að vera meðvitaðir um sumar af þessum hugsanlegu vandamálum.
- Lungnasjúkdómur - Lungnaskemmdir (lungnaskemmdir) frá krabbameinslyfjameðferð eru hugsanlegar aukaverkanir bleomycins, sérstaklega hjá eldri sjúklingum. Talaðu við læknana um einkennin sem þú gætir búist við og hvað mun gerast ef þú færð þessa aukaverkun.
- Hjartasjúkdómur - Adriamycin (doxorubicin) getur skemmt hjartaið hjá sumum einstaklingum. Læknirinn mun ræða við þig um prófanir til að athuga hjarta þitt fyrir meðferð, auk einkenna þessara aukaverkana.
- Ófrjósemi - Meðferðir við Hodgkin sjúkdóm geta haft áhrif á frjósemi síðar. Talaðu við lækninn um líkurnar á því að þetta muni verða og hvað þú getur gert fyrir meðferð til að varðveita frjósemi þína.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Lyfjameðferð fyrir Hodgkin-sjúkdóm. Uppfært 02/09/16.
> Háskólinn í Michigan alhliða krabbameinsmiðstöð. ABVD lyfjameðferð við meðferð Hodgkins sjúkdóms.
> Stamatoullas, A., Brice, P., Bouabdallah, R. et al. Niðurstöður sjúklinga eldri en 60 ára með klassískum Hodgkin eitilæxli meðhöndlaðir með framhlið ABVD lyfjameðferð: Tíð lungnabólga Leggja til að takmarka notkun bleomycins hjá öldruðum. British Journal of Hematology . 2015. 170 (2): 179-84.