Getur þessi skáldsaga nálgast hugann Alzheimer?
Sumar rannsóknir eru að leiða til MEND nálgunina sem möguleg leið til að meðhöndla og jafnvel snúa við einkennum Alzheimerssjúkdóms.
Alzheimerssjúkdómur er framsækið ástand sem hefur áhrif á um það bil 5,3 milljónir Bandaríkjamanna. Einkenni hennar eru minnisleysi, rugl, röskun og samskiptavandamál. Vinstri óskað, leiðir Alzheimer til að ljúka versnun bæði heila og líkama, auk endanlegrar dauða.
Því miður hafa nokkrar nýjar lyf til að meðhöndla Alzheimerssjúkdóm verið prófuð á síðasta áratug og hefur það svo að miklu leyti ekki tekist að skipta miklu máli í klínískum rannsóknum. Reyndar lýsir Alzheimer-félagið Alzheimer-sjúkdóminn sem eina efstu tíu dauðsföllin án árangursríkrar lækninga eða meðferðar. Aðeins handfylli lyfja hefur verið samþykkt af Matvæla- og lyfjafyrirtækinu (FDA) til að meðhöndla Alzheimer, og skilvirkni þeirra er nokkuð takmörkuð.
Hins vegar, í rannsókn sem birt var í júní 2016, skýrir hópur vísindamanna að þau gætu breytt því. Rannsóknin sýnir verulegar umbætur, til þess að höfundarnir merktu það sem "afturköllun" einkenna - hjá einstaklingum sem áður höfðu verið greindir með Alzheimer eða væga vitræna skerðingu . (Mjög vitsmunalegt skerðing er ástand þar sem einhver lækkun á hugsun og minni hefur fundist.
Það eykur hættuna á því að Alzheimer muni þróast.) Ennfremur sýndu vísindamenn að þessi vitsmunalegum framförum hafi haldist stöðugar meðan þátttakendur í rannsókninni héldu áfram að fylgja MEND nálguninni.
Hvað er að gera? Hvers vegna gæti það virkað?
MEND er skammstöfun sem stendur fyrir efnaskiptaaukningu fyrir taugahrörnun.
Markmiðið með MEND nálguninni er að líta á margar hliðar heilsu einstaklingsins frekar en að leita að kraftaverki sem miðar aðeins á einu tilteknu svæði, svo sem amýloíð beta próteinið sem byggir upp og þróar plaques í heila fólks með Alzheimer .
Rannsakendur á bak við MEND bera saman nálgun sína við aðrar langvarandi sjúkdóma eins og krabbamein, HIV / alnæmi og hjarta- og æðasjúkdóma. Árangursrík meðferð þessara skilyrða felur í sér þróun á hanastél-gerð nálgun sem samanstendur af samsetningu lyfja og inngripa utan lyfja sem er einstaklingsbundið byggt á sérstökum skilyrðum hvers og eins.
Á sama hátt, þegar við lítum á það sem veldur Alzheimer-sjúkdómnum , telja margir vísindamenn ólíklegt að það sé ein eini þátturinn sem er ábyrgur. Líklegri eru margar þættir sem stuðla að þróun Alzheimers og annarra tegundir vitglöp .
Að sameina margar þættir virðist einnig vera skynsamleg þegar við skoðum hvernig nokkrar mismunandi aðferðir (eins og mataræði , líkamsþjálfun og andleg hreyfing ) hafa sýnt fram á takmörkuð árangur í því að bæta vitsmunalegan árangur. Ef mismunandi aðferðir eru sameinuð er mögulegt að meiri árangri sé náð í meðferð Alzheimers, þar sem hver nálgun getur miðað á aðra þætti hvað kallar eða stuðlar að vitsmunalegum hnignun.
Sum svæði sem MEND metur og markmið eru:
- Homocysteine stigum
- B12-vítamín
- Svefn
- Mataræði
- Blóðsykur
- Líkamleg hreyfing
- Greining og meðhöndlun á svefnhimnubólgu
- Streita
Rannsóknarrannsóknin
Tíu þátttakendur tóku þátt í þessari rannsókn. Í upphafi rannsóknarinnar voru hver þeirra með greiningu á Alzheimers eða væga vitsmunaverkun. Greiningin var studd af ýmsum prófum, þar með talið hippocampal heila rúmmál , MRI , PET skannar, Stroop próf , homocysteine stigum, stafa próf , heyrn minni próf, MMSE , skýrslur um huglægt minni lækkun og orðaleit erfiðleika .
Þátttakendur voru einnig prófaðir til að bera kennsl á hvort þau væru APOE4 genaflutningar. APOE4 genið eykur líkurnar á að einstaklingur muni þróa Alzheimerssjúkdóm, en það er ekki viss um það.
Hvert af tíu fólki sem tók þátt í þessari rannsókn tók þátt í persónulegri meðferð áætlun sem tóku þátt í mörgum þáttum í samræmi við niðurstöður þeirra. Sumar tilskipanir þeirra innihéldu að auka magni þeirra á nóttu, taka melatónín (náttúrulegt viðbót ) til að bæta svefn, bæta mataræði þeirra til að draga úr sykri , glúteni, kjöti og einföldum kornum og auka ávexti, grænmeti , bláber og óeldi fiskur, fastur fyrir svefn á nóttunni í að minnsta kosti 3 klukkustundir og samtals 12 klukkustundir yfir nótt, daglega viðbót af D-vítamíni , C og / eða E, dagskammtar af sícíkólíni , bættan tannhirðu , dagskammta kókosolíu og curcumin æxli) , hormónameðferð, streitu stjórn á borð við jóga, reglulega hreyfingu og reglulega andlega hreyfingu .
Niðurstöðurnar
Hvert af tíu fólki sem tók þátt í þessari rannsókn upplifði verulegar umbætur í skilningi þeirra, byggt á eigin skýrslum og ástvinum sínum, sem og niðurstöður vitsmuna prófana. Þessar endurbætur voru þannig að í lok rannsóknarinnar uppfylltu flestir þátttakendur ekki skilyrði fyrir greiningu á Alzheimers eða vægum vitsmunum. Auk þess hefur skilningur þeirra verið stöðug í allt að fjögur ár núna, sem er lengst þegar einn einstaklingur hefur verið á þessari samskiptareglu. Þessi viðhalda framför er í raun óheyrður þegar umræða um meðferð Alzheimerssjúkdóms.
Nokkur dæmi um athyglisverðar umbætur í þessari rannsókn eru meðal annars: Mental Mental State Exam (MMSE) skora 23 (sem myndi gefa til kynna mild Alzheimer-sjúkdóm) sem batnaði í 30 (fullkominn skora), MMSE stig 22 sem jókst í 29 , og veruleg aukning á stærð hippocampus í heila annars þátttakenda. Rannsóknin skýrði frá því að hippocampal bindi þessarar hófst á 17. prósentu og jókst í 75 prósentuna. Þetta er athyglisvert vegna þess að hippocampus er svæði í heilanum sem venjulega tengist getu til að muna upplýsingar og minni stærð hefur verið í tengslum við minnkað minni.
Að lokum, áður en þeir tóku þátt í þessari rannsókn, voru nokkrir þátttakenda í vandræðum í vinnunni eða heima í tengslum við vitsmunalegt starf þeirra. Í niðurstöðu rannsóknarinnar höfðu nokkrir upplifað umbætur á hæfni þeirra til að virka vel í vinnunni og heima.
Svipuð rannsóknarrannsókn
Árið 2014 var svipað rannsóknarrannsókn gerð af Dale E. Bredesen og birt í tímaritinu Aging . (Bredesen var einn höfundar rannsóknarinnar sem einnig var birtur árið 2016.) Rannsóknin 2014 tók einnig þátt í 10 þátttakendum með Alzheimer, væga vitræna skerðingu eða huglæga vitsmunalegt skerðingu . MEND-siðareglur voru beittar við hvert þessara einstaklinga, og allir en einn upplifðu betri skilning. Tíundi maðurinn, herra með seinni stigi Alzheimer-sjúkdómsins , hélt áfram að lækka þrátt fyrir MEND-siðareglur.
Skýrslan í rannsókninni benti á mikilvæga og athyglisverða breytingu eftir að MEND-siðareglið var nýtt - getu til að vinna í starfi í starfi. Það benti á að sex af tíu manns þurfi annaðhvort að hætta störfum sínum eða voru að upplifa veruleg vandamál í starfi sínu vegna vitsmuna þeirra. Eftir þátttöku þeirra í MEND nálguninni, voru allir sex til að fara aftur í vinnuna eða upplifað athyglisverð aukið vitsmunalegt starf í störfum sínum.
Kostirnir
Það er augljóslega að árangur þessarar rannsóknar (og fyrrnefnda) í því að snúa við versnun Alzheimerssjúkdóms hjá þátttakendum er spennandi og hugsanlega stórt skref fram í viðleitni okkar til að meðhöndla, lækna og koma í veg fyrir Alzheimerssjúkdóm. Auk þess virðist hugmyndin að baki rannsókninni á því að geta sameinað mismunandi þætti sem við vitum nú þegar um heilsu heila virðist skynsamlegt, sérstaklega vegna skorts á árangri annarra klínískra rannsókna á hugsanlegum meðferðum.
Gallarnir
Þó að niðurstöðurnar séu mjög hvetjandi, þá eru nokkrir í vísindasamfélagi sem eru að spyrja þessa rannsókn sem óljós og hlutdræg, þar sem það er ekki tvíblind rannsókn. Tvíblind rannsókn er þar sem hvorki vísindamenn né þátttakendur vita hver tekur við meðferðinni. Það kemur í veg fyrir möguleika á að niðurstöðum rannsóknarinnar hafi áhrif á hlutdrægni vísindamanna og möguleika á að þátttakendur hafi áhrif á lyfleysuáhrif (þar sem þeir búast við að bæta og því geri þau það).
Sumir eru einnig að meta rannsóknina því það skýrir ekki hvernig rannsóknin var valin og sýnistærðin er mjög lítil á aðeins 10. Og þegar sömu vitrænar prófanir eru endurteknar er tilhneigingin til prófunar- takers til að bæta árangur þeirra.
Það er einnig áhyggjuefni að vísindamennirnir leitast við að nýta sér niðurstöður rannsóknarinnar, þar sem MEND-siðareglur eru vörumerkjaréttar og markaðssettar af Muses Labs sem nálgun fyrir heilbrigðisþjónustuaðila þar sem þeir geta náð vottun sinni og þá boðið siðareglur fyrir sjúklinga sína.
Rannsakendur sem taka þátt í þessari rannsókn eru einnig varúð um að siðareglur séu flóknar og erfitt að fylgja. Reyndar benda þeir á í lýsingunni að engin þátttakendur hafi fullu farið eftir öllum tilskipunum um MEND-siðareglur.
Að lokum er áhugavert að hafa í huga að flestir þátttakenda í báðum rannsóknunum voru yngri en margir sem upplifa Alzheimer og aðrar tegundir vitglöp. Það gæti einnig aukið spurninguna um hvort MEND-siðareglur geti haft áhrif þegar þau eru lögð á einstaklinga sem eru eldri eða ef yngri aldir þátttakenda gegna hlutverkinu í velgengni MEND nálguninni.
Hvað er næst?
Þrátt fyrir þessar spurningar og gagnrýni eru niðurstöður þessarar rannsóknar hvetjandi. Þeir leggja áherslu á nauðsyn þess að endurmeta nálgun okkar á meðferð Alzheimerssjúkdóms og veita þeim einnig von á svæði þar sem árangur hefur verið mjög takmörkuð.
Áframhaldandi rannsóknir á þessu sviði með stærri hópi þátttakenda í klínískum samanburðarrannsóknum er mikilvægt næsta skref til að ákvarða hið sanna skilvirkni þessa nálgun við Alzheimerssjúkdóm.
Heimildir:
Öldrun. 2014 Sep; 6 (9): 707-717. Afturköllun vitræna lækkunar: Skáldsaga meðferðaráætlun. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Öldrun. 06/12/16. Afturköllun vitræna lækkunar á Alzheimerssjúkdómi. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO Molecular Medicine. 2013 Júní; 5 (6): 795-798. Næstu kynslóð meðferðar við Alzheimerssjúkdómi. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs. MEND bókunin.
Vísindi Blogg. 24. júní 2016. MEND ™ siðareglur Alzheimers sjúkdóms: Virk lyf á sterum? (endurskoðuð) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/