Benadryl og svefnlyf fyrir svefnlyf geta valdið ruglingi, þvagteppu
Erfiðleikar við að sofa eða dvelja í svefnleysi geta leitt marga til að finna lausn í apótekum. Notkun handtöskur, sem ekki eru til staðar, sérstaklega þeim sem innihalda dífenhýdramín (eins og Benadryl), er tiltölulega algengt. Hins vegar eru nokkrar ástæður fyrir því að eldra fólk og aldraðir ættu ekki að nota lyf sem innihalda dífenhýdramín til að hjálpa svefn.
Lærðu af hverju eldra fólk ætti að sleppa notkun svefnlyfja sem innihalda efnið vegna áhættu af aukaverkunum eins og rugl, vitglöp, þvagteppa og svimi.
Hvað er difenhýdramín í Benadryl og "PM" svefnpilla?
Dífenhýdramín er algengasta innihaldsefnið sem finnast í ofnæmisvökva. Það er helsta innihaldsefnið í Benadryl, og það veldur syfju sem aukaverkun. Það er því almennt felld inn í "PM" blöndur sem notuð eru til að meðhöndla svefnleysi, þar á meðal: Tylenol PM, Advil PM og ZzzQuil .
Eins og doxýlamín , sem er tengt svefnpillaþáttur í Nyquil og Unisom, er dífenhýdramín andhistamínlyf. Það getur verið gagnlegt að létta ofnæmisviðbrögð. Það hamlar einnig histamínvirkum ferlum í heilanum. Þetta eru leiðir sem breiða frá heilablóðfalli til annars staðar í heilanum. Þeir auka vakandi. Þess vegna geta lyf sem loka vegum valdið syfju.
Virkar dífenhýdramín vel til að meðhöndla svefnleysi?
Verkun dífenhýdramíns er ekki vel rannsökuð. Sumar vísbendingar eru um að dífenhýdramín, þegar það er notað til skamms tíma (innan við 2 vikur), gæti bætt svefn samfelldan. Með öðrum orðum virðist það vera færri vakningar á nóttunni. Þetta er stundum mæld með hugtakinu sem kallast sveigjanleiki .
Svefnhagkvæmni er heildarmagn svefns deilt með heildarfjölda tíma í rúminu. Eins og greint er frá af fólki sem notar lyfið virðist það batna.
Tíminn sem það tekur að sofna (kallast svefnhöfðingi ) eða heildarfjöldi tímabils sem svefn er ekki til staðar, virðist líka bæta. Þetta getur haft áhrif á þann tíma sem lyfið tekur að byrja að vinna og hversu lengi það helst í líkamanum. Almennt er dífenhýdramín virk í 4-6 klukkustundir og um það bil helmingur af því er fjarlægt á 4-8 klst. Engu að síður geta morgunn aukaverkanir eins og svefnleysi eða skartgripi komið fram, þó að þetta batni venjulega eftir um það bil 4 daga að nota nóttu.
Þegar metið er með svefntruflun, sýnir svefntími, svefnvirkni og heildar svefn tími ekki marktækur munur á dífenhýdramíni og náttúrulegum jurtum sem kallast valerian .
Í rannsókn á eldri fullorðnum sýndu rannsókn á samanburði við notkun temazepams og dífenhýdramíns minnkandi vakningar en ekki í svefnleysi, heildar svefnartíma eða svefngæði með notkun dífenhýdramíns. Mikilvægt umfjöllun hjá þessum hópi er hætta á alvarlegum aukaverkunum.
Alvarlegar aukaverkanir með difenhýdramíni fela í sér vitglöp
Vísbendingar eru um að notkun dífenhýdramíns hjá öldruðum eða öldruðum getur valdið alvarlegum aukaverkunum.
Þessi áhrif geta leitt þig til að hugsa tvisvar um notkun þess.
Í fyrsta lagi, hver er talin vera eldri fullorðinn? Almennt tekur þetta til fólks sem er eldri en 65 ára. Hins vegar er eldri maðurinn, því meiri hætta á skaðlegum áhrifum. Ekki aðeins eru eldri fullorðnir háð sömu aukaverkunum og allir aðrir, en þeir geta einnig fengið viðbótarvandamál.
Dífenhýdramín veldur handfylli af algengum aukaverkunum sem fela í sér syfju og minni viðbrögðartíma. Það getur einnig valdið svima. Meðal eldra fólks með önnur læknisvandamál eða líkamlega skerðingu getur það leitt til falls eða slysa.
Þetta er líklegra ef maður er að vakna til að þvagast á nóttunni og fer upp.
Andhistamín eins og dífenhýdramín geta einnig haft andkólínvirk áhrif. Þetta þýðir að lyfið virkar á merkjameðferðinni sem kallast acetýlkólín. Þetta getur haft mikilvægar afleiðingar. Eitt af mikilvægustu er vitsmunalegt skerðing, svo sem getur komið fram með vitglöp eða óráð. Þetta má auðkenna sem rugl. Það er vaxandi vísbending um að langvarandi notkun þessara lyfja gæti tengst langtímaþroska heilabilunar.
Það getur einnig verið "þurrkun áhrifa" sem afleiðing. Þetta getur komið fram sem munnþurrkur, hægðatregða, þokusýn og þvagteppa. Þvagteppa getur aukið hættuna á þvagfærasýkingum (UTIs) eða hefur áhrif á nýrnastarfsemi.
Eldra fólk ætti ekki að nota dífenhýdramín ef þau hafa sögu um lokaðan gláku, hægðatregðu, þvagteppu, astma eða alvarlega lifrarsjúkdóm. Langtímaáhrif geta orðið á minni sem auka hættu á vitglöpum. Vegna hættu á öðrum alvarlegum aukaverkunum sem hafa áhrif á hugsun og jafnvægi getur verið mikilvægt að forðast notkun dífenhýdramíns almennt.
Orð frá
Sem betur fer eru aðrar meðferðir fyrir meðferð fyrir svefnleysi hjá öldruðum og öldruðum. Viðbótar svefnpilla er hægt að nota, en vitræna hegðunarmeðferð við svefnleysi (CBTI) getur verið besti kosturinn án þess að hætta sé á aukaverkunum á lyfinu. Þegar um er að ræða hindrandi svefnblóðæðar ætti að greina og meðhöndla það og það getur hjálpað til við að létta uppvakninga og svefnleysi sem veldur því.
> Heimildir:
> Basu, R og fleiri . "Sedative-dáleiðandi notkun dífenýhýdramíns í dreifbýli, eldri fullorðnum, samfélagslegum hópi: áhrif á skilning." Am J Geriatr Psychiatry . 2003; 11: 205-213.
> Gler JR o.fl. "Áhrif 2 vikna meðferð með temazepam og dífenhýdramíni hjá öldruðum insomniacs: Slembiraðað, samanburðarrannsókn með lyfleysu." J Clin Psychopharmacol. 2008; 29: 182-188.
> Kudo Y, Kurihara M. "Klínískt mat á dífenhýdramínhýdróklóríði til meðhöndlunar á svefnleysi hjá geðsjúklingum: tvíblind rannsókn." J Clin Pharmacol . 1990; 30: 1041-1048.
> Kryger, MH et al. "Meginreglur og æfingar um svefnlyf." Elsevier , 6. útgáfa, 2017.
> Rickels K et al . "Dífenhýdramín hjá sjúklingum með slæmt fjölskyldumeðferð: tvíblind rannsókn." J Clin Pharmacol . 1983; 23: 234-242.