Hver er skilgreiningin bronchorrhea og hvað eru nokkrar mögulegar orsakir? Þegar berkjubera kemur fram með lungnakrabbameini eða öðrum lungnasjúkdómum, hvað eru bestu meðferðirnar og hvernig er hægt að stjórna einkennunum?
Bronchorrhea er skilgreind sem of mikið útskrift vatnsandi slím úr lungum, sem leiðir til framleiðsluhóstans. Þessi útskrift er mjög mikil en venjuleg slegl, og samkvæmt skilgreiningu á sér stað aðeins þegar maður hótar upp að minnsta kosti jafngildir 20 teskeiðar af slími daglega frá lungum þeirra.
Einkenni
Bronchorrhea er einkenni þar sem mikið magn af þunnt slímhúð er hóstað upp úr lungum einstaklingsins daglega. Þetta er ekki bara lítið afrennsli og getur verið ótrúlega pirrandi einkenni. Þetta einkenni hefur tilhneigingu til að vera versta á morgnana og bætir oft í gegnum daginn.
Þetta einkenni getur leitt til hósta (til að hreinsa vökva) og mæði. Þar sem margir af þeim skilyrðum sem valda berkjumæxli geta einnig leitt til hósta og mæði getur berkjuþrýstingur aukið þessi einkenni gríðarlega.
Bronchorrhea er öðruvísi en að hósta upp slím eða sáðlát. Það er talið vera vegna þess að öndunarvegurinn er "ofvirkur" við streitu. Ólíkt ofnæmisviðbrögðum sem koma fram við þrengsli í öndunarvegi, svo sem astma, veldur þetta ástand "svörun við svörun".
Greining
Greining á berkjubrúsi er klínísk greining (það er gert af sögu og eðlisfræði) og er skilgreint sem framleiðsla á meira en 20 teskeiðar af slími daglega.
Ástæður
Það eru nokkrir orsakir berklaþrengja, þó þakklátlega er það frekar óvenjulegt ástand. Mögulegar orsakir eru:
- Lungnakrabbamein: Lungnakrabbamein sem áður hefur verið kallað slímhúðin berkjukrampa (krabbamein í berklum ) , er algengasta orsök berkjubera. BAC hefur nú verið endurflokkað sem myndun lungnahjúpakrabbameins , en veldur því ennþá vandræðalegan afrennsli fyrir fólk sem býr við nýja greiningu.
- Langvarandi berkjubólga: Langvarandi berkjubólga er mynd af langvinna lungnateppu sem einkennist af bólgu í berkjum.
- Astma, sérstaklega astmahósti: Hóstarafbrigði astma er óeðlilegt astmaform þar sem eini einkennin við greiningu eru hósta.
- Sumir eiturverkanir: Eiturverkanir með efnum sem þekkt eru lífræn fosföt (anticholinesterase varnarefnaleifar) eru alvarleg orsök berklaþrota.
- Berklar
- Brotthvarf: Brotthvarf er mynd af langvinna lungnateppu, oft vegna öndunarfærasýkingar í börnum, sem leiðir til slímhúðar í öndunarvegi vegna aukins og víkkunar á öndunarvegi.
Fylgikvillar
Þó að brjóstakrabbamein sé aðallega óþægindi (þó oft mjög stórkostlegt) getur það leitt til óeðlilegra blóðs í líkamanum. Þegar það er alvarlegt getur það einnig leitt til hindrunar á öndunarvegi og öndunarerfiðleikum.
Meðferðir sem tengjast lungnakrabbameini
Besta meðferðin fyrir berklahrygg er að finna og meðhöndla undirliggjandi orsök, sérstaklega við lungnakrabbamein.
Fyrir þá sem eru með krabbamein í lungum í lungum hefur stundum verið greint frá marktækum og mjög verulegum framförum með því að nota lyfið Tarceva (erlotinib) og Iressa (gefitinib). Þessar lyf eru miðaðar við EGFR stökkbreytingu sem er til staðar í sumum lungnakrabbameinum, einkum lungnaháþrýstingi, gerð lungnakrabbameins sem ekki er smáfrumur.
Það er nú talið að allir sem eru greindir með eitilæxli í lungum (og lungnakrabbamein í lungum almennt) ættu að gangast undir erfðafræðilega prófun (sameindarprófanir) til að athuga hvort hægt sé að fá framkvæmanlegar (mögulegar) stökkbreytingar eins og EGFR stökkbreytingar , ALK endurskipulagningar , ROS1 endurskipulagningar , og aðrir.
Þegar berkarrhea kemur fram í tengslum við eitrun (venjulega varnarefnaleifa) er meðferð eitrunar mjög mikilvæg.
Nokkrar mismunandi meðferðarmöguleikar hafa verið reynt í því skyni að draga úr einkennum brjóstakrabbameins. Þótt þetta virðist aðeins gefa í meðallagi léttir geta sterar og bólgueyðandi bólgueyðandi lyf eða flokki sýklalyfja sem kallast makrólíð sýklalyf verið gagnleg.
Hið tilbúna hormón octreótíð getur einnig verið gagnlegt fyrir sumt fólk.
Kjarni málsins
Bronchorrhea er tiltölulega sjaldgæft einkenni þar sem mikið magn af vatnskennd útskrift er hóstað upp úr lungum. Það getur komið fram við lungnakrabbamein, einkum sumar tegundir, auk annarra lungnaástanda. Þar sem augnkrabbamein í lungum virðist aukast, sérstaklega hjá ungum fullorðnum með lungnakrabbamein og fólk sem hefur aldrei reykt, er líklegt að þetta einkenni muni aukast.
Einkennin geta verið meðhöndluð með einkennum með sterum eða bólgueyðandi gigtarlyfjum, en mesta ávinningur liggur í því að meðhöndla undirliggjandi krabbamein.
> Heimildir:
> Popat, N., Raghavan, N., og R. McIvor. Alvarlegur berkjukrampi hjá sjúklingum með berkjalíólóveirulakrabbamein. Brjósti . 2012. 141 (2): 513-4.
> Remi, C., Remi, J., og C. Bausewein. Lyfjafræðileg stjórnun á Bronchorrhea í illkynja sjúkdómum: A kerfisbundin bókmenntafréttir. Journal of Pain and Symptom Management . 2016. 51 (5): 916-25.
> Rubin, B., Priftis, K., Schmidt, H. og M. Henke. Yfirsérfræðileg svörun og slímhúð í lungum. Brjósti . 2014. 146 (2): 496-507.
> Rogers, D. Líffærafræði um slímhimnusýkingu og sjúkdómsgreiningu á ofsakláði. Öndunarfæri . 2007. 52 (9): 1134-46.
> Thotahil, Z. og J. Long. Erlótiníb virkur gegn eldföstum berkjufrumum úr langt gengnu lungnakrabbameini sem ekki er smáfrumur. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 2 (9): 881-2.