Diastolskur truflun vísar til vanhæfni hjartavöðva til að slaka á venjulega eftir hvert hjartslátt. Þar sem það er á meðan á þessari slökunarstigi stendur (sem nefnist "diastole") að hjartavöðvarnar ( aðaldýptarhúsin ) fylla með blóði til undirbúnings fyrir næsta hjartslátt, getur dístólskir truflanir skert hjartaðfyllingu.
Þessi skert fylling getur takmarkað magn blóðsins sem hjartað getur dælað við hvert hjartslátt og getur aukið þrýstinginn í hjarta.
Alvarleg þvagblöðruleysi getur leitt til slíkt hjartabilunar.
Yfirlit yfir einkenni
Diastolsk truflun sjálft veldur oftast engin einkenni. Almennt, smám saman framsækið fækkun umferðarþols getur komið fram. Hins vegar eru margir sem eru með þanbilsskemmdir ekki meðvitaðir um þetta einkenni heldur vegna þess að þeir leiða til tiltölulega kyrrsetulegs lifnaðar (sem er einn af áhættuþáttum fyrir þvagræsingu) eða draga úr meðvitund sinni æfingu til að bæta fyrir því að minnka getu sína til að æfa sig.
En þegar sjúkdómur í hjartabilun kemur fram eru verulegar einkenni algengar. Þó einkennin sem koma fram við hjartabilun eru svipuð og einkenni sem fólk upplifir, sem hefur einhver önnur form af hjartabilun , eru lungnasjúkdómar sem orsakast af lungumþrengslum oft áberandi hjá sjúklingum með hjartabilun.
Alvarleg andnauð (andnauð), sem oft fylgir hósti og hröð öndun, er dæmigerð einkenni blóðþrýstings hjartabilunar.
Enn fremur geta einkennin komið fram í einstökum þáttum sem geta komið fram skyndilega og án viðvörunar.
Þessi tegund af skyndilegum upphaf er nokkuð frábrugðin mynstri sem venjulega sést hjá fólki með "venjulega" tegundir hjartabilunar þar sem upphaf meltingarfæðar hefur tilhneigingu til að vera smám saman, sem kemur fram á tímum eða dögum.
Skyndilegir, alvarlegar öndunarerfiðleikar sem algengar eru með hjartabilun eru kallaðir þættir á " lungnabjúg í blóði ".
Þessar aukaverkanir á lungnabjúg í blóði geta komið fram af öðrum læknisfræðilegum aðstæðum, þar með talið gáttatif og aðrar tegundir hraðtaktur (hraður hjartsláttartruflanir), háþrýstingsfall (háþrýstingur, sérstaklega slagbilsþrýstingurhækkun ) og tilvikum hjartadreps í hjarta .
Hvert þessara læknisfræðilegra aðstæðna getur valdið frekari versnandi hjartsláttartruflunum og getur ýtt á einstakling með verulega tvíþrýstingsvandamál yfir brúnina. Þó að þættir lungnabjúgs í blóði séu talin einkenni hjartabilunar, getur fólk með þetta ástand oft fundið fyrir minni alvarlegum og hægari byrjun á meltingarfasi.
Hvernig það er greind
Hjartabilun er greind þegar einstaklingur hefur hjartabilun og eftirfylgjandi mat sýnir að slagbilsþrýstingur hjartans (það er hæfni hans til að skjóta blóð með sterka dælur) er eðlilegt.
Til að segja það á annan hátt, eiga þeir hjartabilun þrátt fyrir að hafa eðlilega vinstri slegli . Á undanförnum árum hafa hjartalæknar viðurkennt að allt að 50 prósent fólks sem leita sér að læknishjálp vegna þriggja mánaða bráðrar lungnasjúkdóms, eru með hjartabilun.
Diastólskortur getur verið greindur með hjartavöðva, sem hægt er að meta einkenni þreytu slökunar og gráðu vinstri slegils " stífni ". Hjartavöðvabreytingin getur stundum einnig leitt í ljós orsök diastolskrar truflunar hjá ákveðnum einstaklingum.
Til dæmis getur hjartavöðvunin sýnt þykkna vinstri slegilsvöðva (þ.e. háþrýsting í slegli) í tengslum við háþrýsting og háþrýstingakvilla . Það getur einnig leitt í ljós viðvarandi blæðingarþrengsli eða takmörkuð hjartavöðvakvilla . (Öll þessi skilyrði geta valdið þvagræsingu.)
Hins vegar mun hjartavöðvun í mörgum sjúklingum með truflun á þvagblöðru ekki sýna neinar aðrar frávik til að útskýra hvers vegna ástandið er til staðar.
Hjá þessum sjúklingum er ekki hægt að lýsa sérstökum orsökum við þvagræsingu.
Hversu algengt er þvagræsilyf?
Diastolsk truflun er mun algengari en hjartalæknar nota til að hugsa. Sumar kyrningafræðilegar rannsóknir hafa greint tvíþrýstingsvandamál hjá 15% einstaklinga yngri en 50 ára og hjá allt að 50% af fólki yfir 70.
Diastolskur truflun er að mestu leyti kvillar kvenna líka. Allt að 75 prósent fólks greind með hjartabilun í þvagblöðru eru konur.
Diastolískt hjartabilun er greind þegar einstaklingur með þanbilsskjálfta þróar þunglyndi sem er nógu alvarlegur til að framleiða einkenni. Ef þvagblöðruhjartabilun kemur fram einu sinni er mjög líklegt að það gerist aftur, sérstaklega ef meðferðin er ekki fyrir hendi.
Orð frá
Á undanförnum árum hafa hjartalæknar komist að því að viðurkenna mikilvægi þvagræsrar truflunar og að það sé mun algengari en áður var gert ráð fyrir. Það er afar mikilvægt að einhver með þvagræsingu geti tekið þetta ástand mjög alvarlega og að vinna með læknum sínum til að móta bestu stefnu til að ná góðri og heilbrigðu niðurstöðu.
> Heimildir:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Hjartabilun með varðveitt úthlutunarbrot: Núverandi skilningur og áskoranir. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.
> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, o.fl. Hvernig á að greina hjartabilun í galli: Samræmisyfirlit um greiningu á hjartabilun með eðlilegum vinstri slegli útbrotsefnis af hjartsláttartruflunum og hjartalínuritssamtökum Evrópska hjúkrunarfélagsins. Eur Heart J 2007; 28: 2539.