HIV stofni er mismunandi eftir dreifingu og sjúkdómsframvindu
Þrjár vísindamenn, Robert Gallo , Luc Montagnier og Francoise Barre-Sinoussi , þremur árum eftir tilkomu fyrstu tilvika alnæmis í Bandaríkjunum, uppgötvuðu veiruna sem vakti þetta dularfulla ónæmissjúkdómsheilkenni, HIV.
Nokkrum árum síðar, var nýr álagi kominn í manni sem býr í Afríku, sem hefur erfðafræðilega afbrigði sem er mjög ólíkur en einangrað í Evrópu og Norður-Ameríku.
Þess vegna var upprunalega veiran hét HIV-1 en nýrri álagið var kallað HIV-2 .
Í líffræði er stofn einfaldlega erfðafræðileg breyting á lífveru sem gerir það algjörlega einstakt. Líkindi geta verið til en þeir eru að lokum óháðir lífverur. Demographically, HIV-2 er minna algengt form af HIV með einhverjum lúmskur en áberandi munur.
Hvernig er HIV-1 og HIV-2 svipað?
Þrátt fyrir mismunandi erfðafræðilegar upplýsingar, deila HIV-1 og HIV-2 eftirfarandi líkt:
- Sendingarhátturinn er sá sami (kynferðisleg samskipti, blóð í blóði, módel til barns ).
- Fólk sem er sýkt af HIV-2 er háð sömu tækifærissýkingar og HIV-1 sýktir.
- HIV-1 og HIV-2 eru meðhöndlaðir með sömu andretróveirulyfjum .
- Sama CD4 prófun er hægt að nota til að fylgjast með HIV-1 og HIV-2 sjúkdómsþróun.
Hvernig er HIV-1 og HIV-2 mismunandi?
Það eru einnig tölfræðilegir munur á HIV-1 og HIV-2. Meðal þeirra:
- HIV-2 virðist vera minna veirulyf , almennt tæma ónæmiskerfið hægar en HIV-1.
- Fólk með HIV-2 hefur tilhneigingu til að vera smitandi í upphafi sjúkdómsins en hjá þeim sem eru með HIV-1.
- Hins vegar virðist HIV-2 vera smitandi á síðari stigum sjúkdóms þegar CD4-ríkið hafði lækkað undir 200 frumum / ml.
HIV-2 er yfirleitt bundin við tiltekna heimshluta þegar hún er borin saman við HIV-1 (þótt alþjóðleg ferðalög hafi gert kleift að auka dreifingu á heimsvísu)
Veiruálagsprófið sem notað er fyrir HIV-1 er ekki eins áreiðanlegt fyrir fólk með HIV-2 sýkingu.
- Sumir andretróveirulyf geta reynst minna árangursríkar fyrir fólk með HIV-2, þó að þetta sé meira tengt lyfjum eldri kynslóða en nýrra.
Hvar í heiminum er HIV-2 algengasta?
HIV-2 er mjög einbeitt í Vestur-Afríku löndum eins og Senegal, Nígeríu, Gana og Fílabeinsströndinni. Í fortíðinni hefur verið greint frá nokkrum tilvikum utan þessara svæða en þessar tölur breytast fljótt, sérstaklega í HIV-2-ríkjandi löndum sem eru vinsælar hjá alþjóðlegum ferðamönnum eða þeim sem eru með mikla innstreymi innflytjenda frá HIV-2-ríkjum.
Þar að auki eru bæði hópar, undirflokkar ("clades") bæði innan HIV-1 og HIV-2 og undirflokkar , sem eykur fjölbreytni veirunnar frekar. Það er þessi fjölbreytileiki sem gerir HIV til "hreyfimarkmiðs" fyrir vísindamenn sem berjast við að búa til bóluefni sem geta meðhöndlað öll einstaka conformations veirunnar.
Það eru nú átta HIV-2 hópar, en aðeins undirflokkar A og B eru talin faraldur.
HIV-2 er talið hafa yfir tegundir af tegund SIV sem hefur áhrif á sooty mangabeys api beint til manna.
HIV-2 Group A er aðallega séð í Vestur-Afríku, þótt alþjóðleg ferðalög hafi leitt til lítið handfyllt af skjalfestum málum í Bandaríkjunum, Evrópu, Brasilíu og Indlandi. Hins vegar hefur HIV-2 Group B verið bundin við hluta Vestur-Afríku.
Hins vegar hefur HIV-1 fjóra hópa og fjölmargir undirgerðir sem ríkja yfir mismunandi svæðum og mismunandi hópa, þar á meðal karlar sem hafa kynlíf með körlum og sprauta lyfjamisnotendum .
Orð frá
Í fortíðinni var framboð á HIV-2 prófunarmælingum takmörkuð og aðeins í boði með sérstakri beiðni.
Á undanförnum árum voru samsetningarprófanir nýrrar kynslóðar (þ.mt Alere Determine Combo ) út á markaðinn, geta einnig prófað ekki aðeins fyrir HIV-1 og HIV-2 heldur einnig fyrir HIV mótefni og mótefnavaka.
Hvort sem þú ert að prófa jákvætt fyrir HIV-1 og HIV-2 er mikilvægt að þú finnir alltaf hæft HIV sérfræðing sem getur hjálpað til við að meta hvaða meðferð er best að meðhöndla tiltekið veira. Þetta er hægt að gera með blóðprufu sem getur ákvarðað erfðafræðilega uppbyggingu vírusins þíns, svo og að skilgreina mótefnin sem eru sérstaklega fyrir annaðhvort HIV-1 eða HIV-2.
Prófanirnar munu útlista sérstakar stökkbreytingar sem gefa lyfjaþol í mismunandi tegundum HIV lyfja. Með því að útiloka lyf sem virka ekki og halda þeim sem gera, getur þú verið viss um besta mögulega meðferðarniðurstöður hvað sem sýkingarstigið er.
> Heimildir;
> de Cock, K. et. al. "Faraldsfræði og sending HIV-2: Af hverju er engin HIV-2 heimsfaraldur"; JAMA. 1993; 270 (17): bls. 2083-2086.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "Hraðari framfarir til alnæmis og alnæmis tengdra dauða meðal seróincident einstaklinga sem eru smitaðir af raðbrigða HIV-1 A3 / CRF02_AG samanborið við undir-undirgerð A3." Journal of Infectious Diseases. 1. mars 2014; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "Dreifing HIV-1 undirflokkar og lýðfræðilegir þættir þess í nýgreindum sjúklingum í Evrópu benda til mjög hömlulausra faraldurs." Retrovirology. 14. janúar 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "Dreifing HIV-1 undirflokkar og lýðfræðilegar ákvarðanir s þess hjá nýlega greindum sjúklingum í Evrópu benda til þess að faraldsfræðilegir faraldrar séu mjög hólfaðar." Retrovirology. 14. janúar 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.