Spá eftir að krabbamein í lungum hefur breiðst út
Kannski er algengasta spurningin sem við erum beðin að: "Hvað er stig 4 krabbameinslíkur?" Ekki óvænt, þar sem 40 prósent fólks hafa nú þegar farið fram á stig 4 þegar þeir eru greindir. Áður en svarið er svarað, þá er mikilvægt að tala svolítið um hvernig svarið er, það er tölfræðilega svarið.
Variables sem hafa áhrif á lifrarstarfsemi lungnakrabbameins
Stig 4 krabbameinslíkur geta verið mjög mismunandi hjá mismunandi fólki.
Sumir af þessum breytum eru:
- Sérstakur lungnakrabbameinsgerð og staðsetning - Stig 4 lungnakrabbamein nær til nokkurra lungnakrabbameinategunda og felur í sér krabbamein sem hafa breiðst út í aðeins eitt fjarlægt svæði eða þeim sem hafa breiðst út í stórum dráttum. Lifun getur einnig haft áhrif á erfðafræðilega eiginleika æxlisins , með krabbameini sem hafa "mögulegar stökkbreytingar", eins og ALK-jákvæð lungnakrabbamein , ROS1 stökkbreytingar og EGFR stökkbreytingar , sem líklegri er til að bregðast við nýrri miðlægri meðferðar við lungnakrabbameini .
- Aldur þitt - yngri fólk hefur tilhneigingu til að lifa lengur en eldra fólk með lungnakrabbamein. ( Lungnakrabbamein hjá ungu fólki er ólík á margan hátt.)
- Kynlíf þitt - Lífslíkur konu með lungnakrabbamein eru hærri á hverju stigi lungnakrabbameins.
- Almenn heilsa þín á greiningartímabilinu - Að vera heilbrigður í heild við greiningu er tengd við lengri lífslíkur og meiri getu til að standast meðferðir sem geta lengt lifun.
- Hvernig á að bregðast við meðferð - Aukaverkanir meðferða eins og krabbameinslyfjameðferð , skurðaðgerð, markvissa meðferð , ónæmismeðferð og geislameðferð eru breytileg hjá mismunandi einstaklingum og geta takmarkað getu þína til að þola meðferð.
- Aðrar heilsufar aðstæður sem þú gætir haft - Heilsuskilyrði eins og lungnabjúgur geta dregið úr lífslíkum á stigi 4 með krabbameini í lungum.
- Fylgikvillar lungnakrabbameins - Fylgikvillar eins og blóðtappa geta verið lífslíkur á lungnakrabbameini á 4. stigi.
- Þar sem lungnakrabbamein þín hefur breiðst út - Lungnakrabbamein getur breiðst út í næstum hvaða svæði líkamans, en dreifist oftast í heila, bein, lifur og nýrnahettum. Eins og fram kemur hér að neðan, þegar aðeins fáeinir lungnakrabbamein í meinvörpum í heila eða lifrarstarfsemi eru til staðar, er stundum hægt að meðhöndla með það að markmiði að lifa langtíma lifun.
Tölfræði
Auk breytinga á milli mismunandi einstaklinga er mikilvægt að hafa í huga að tölfræði byggist oft á fólki sem meðhöndlað er nokkrum árum aftur. Til dæmis eru nýjustu tölurnar sem við höfum fyrir lungnakrabbamein frá 2015 byggt á fólki sem greindist með lungnakrabbamein á milli 2007 og 2011. Frá þeim tíma hafa nýjar meðferðir verið samþykktar fyrir fólk með langt gengið lungnakrabbamein og jafnvel fleiri meðferðir eru rannsakaðar í klínískum rannsóknum.
Það er sagt að miðgildisstig 4 líftíma krabbamein í lungnakrabbameini (sá tími sem 50 prósent sjúklinga eru á lífi og 50 prósent eru liðnir) er aðeins í kringum átta mánuði. Fimm ára lifun hlutfall-það er hlutfall fólks sem búist er við að lifa fimm árum eftir greiningu á stigi 4 lungnakrabbamein - er því miður aðeins 4 prósent.
Þótt þessi tölur hljóti lágt, þá eru margir sem eru langvarandi lifðu af stigi 4 lungnakrabbameini. Á leiðtogafundinum 2016 í Washington, DC, DC (dásamlegur hópur lungnakrabbameinsmanna sem allir geta orðið hluti af) staðfestu myndirnar ekki aðeins hóp yfir 300 lungnakrabbameinsmenn sem eru blómlegir með lungnakrabbameini en tvítalsnúmer hópur fólks sem hefur lifað af 4. stigs sjúkdómi í amk 10 ár. Mundu: Þú ert ekki tölfræði. Það er von, og það er ekki falskur von.
Annast lungnakrabbamein sem hefur dreifst (stig 4)
Eitt síðasta er mjög mikilvægt að hafa í huga.
Þó að stig 4 lungnakrabbamein sé yfirleitt ekki lækna, þá er það hægt að meðhöndla. Þessar meðferðir geta ekki aðeins bætt lifun heldur einnig hjálpað við einkennum lungnakrabbameins.
Í sumum tilvikum bendir samþykki tveggja lyfja til ónæmislyfja árið 2015 (og önnur lyf í þessum flokki sem eru metin í klínískum rannsóknum) að sumt fólk getur haft langtíma eftirlit með sjúkdómnum hjá sumum sjúklingum með langt gengið lungnakrabbamein. Fyrir fólk með markvissar stökkbreytingar, að skipta yfir í nýlega þróað lyf þegar æxli verða ónæmur bendir til þess að hjá sumum sjúklingum sé hægt að meðhöndla langt gengið lungnakrabbamein sem langvarandi sjúkdóm, svo sem sykursýki í framtíðinni.
Önnur nýleg framkoma fyrir lungnakrabbamein sem hefur breiðst út er að meðhöndla "oligometastases". Þegar einn eða aðeins fáeinvörp eru til staðar, til dæmis í heila eða lifur, er hægt að nota tækni eins og geislalyfjameðferð ( stereotactic body radiotherapy) til að útrýma þessum meinvörpum. Þessi tækni hefur jafnvel leitt til langtíma lifunar fyrir sumt fólk með meinvörp í heila frá lungnakrabbameini .
Hvað getur þú gert til að bæta lifun þína?
Eftir margra ára litla framfarir við meðferð lungnakrabbameins hafa valkostir til að meðhöndla og sérsníða lungnakrabbamein verið aukin veldisvísis. Hvað þetta þýðir er að það er erfitt fyrir alla - jafnvel krabbamein sem sérhæfir sig í krabbameini - að vera meðvitaðir um hvert nýtt fyrirfram og klínísk rannsókn er gerð um allan heim.
Rannsóknir benda til þess að fólk sem lærir jafn mikið um krabbamein sitt og verði eigin talsmaður í krabbameinsþjónustu gæti haft betri árangur. Frábær leið til að fá ekki aðeins stuðning en að finna út um nýjustu framfarir í meðferð er að taka þátt í stuðningshópi lungnakrabbameins eða stuðningsfélaga . The hashtag fyrir þessum hópum er #LCSM, sem stendur fyrir lungnakrabbamein samfélagsmiðla. Að auki hafa nokkrir lungnakrabbameinsstofnanna gengið saman til að veita ókeypis klínísk rannsókn sem samsvarar þjónustu fyrir þá sem búa við lungnakrabbamein.
Taktu smá stund til að kíkja á þessar ráðleggingar um að tjá þig eins og krabbameinssjúkling, hvort sem þú ert með lungnakrabbamein sjálfur eða frammi fyrir lungnakrabbameini ásamt ástvinum.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Krabbamein Staðreyndir og tölur 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> American Cancer Society. Lungnakrabbamein (Non-Small Cell.) Lungnakrabbamein, sem ekki er lítil, eftir stigi. Höfundur
> National Cancer Institute. Lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur (PDQ). Stig IV Lungnakrabbamein í litlum klefi. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.