Þó að það sé ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir lifrarkrabbamein getur þú dregið úr hættu þinn með því að vera bólusett gegn lifrarbólgu B, prófuð fyrir lifrarbólgu C, æfa örugga kynlíf og takmarka neyslu áfengis. Aðrar ráðstafanir geta dregið úr áhættunni enn frekar. Saman eru sýkingar í lifrarbólgu B og lifrarbólgu C ábyrg fyrir 85 prósent til 90 prósent af lifrarfrumum, þannig að ráðstafanir til að koma í veg fyrir þessar sýkingar og leita til meðferðar ef þær eru til staðar eru frábær leið til að draga ekki aðeins úr hættu á lifrarkrabbameini heldur einnig aðrar tengdar sjúkdómar.
Bólusetning
Því miður er engin bóluefni fyrir lifrarbólgu C. Bólusetning gegn lifrarbólgu B er þó ráðlögð fyrir öll börn í Bandaríkjunum og er krafist af skólum til inngöngu.
Ef þú ert ungur fullorðinn skaltu skoða sjúkraskrár þína til að tryggja að þú sést rétt bólusett sem barn. Ef þú hefur ekki þessar skrár skaltu tala við lækninn þinn um hvort þú fáir lifrarbólgu B bólusetningu. Aðrir fullorðnir sem ekki hafa verið bólusettir gætu viljað íhuga að vera bólusettir líka, sérstaklega ef þeir hafa einhverjar áhættuþættir til að öðlast sjúkdóminn.
Nú er mælt með því að allir heilbrigðisstarfsmenn fái bóluefnið, eins og heilbrigður eins og einhver annar sem getur haft samband við blóð.
Áhættuþættir fyrir lifrarbólgu B eru ma með fjölmörgum kynlífsaðilum, með inndælingu (ólögleg) lyf, með kynsjúkdóm (þ.mt HIV), með langvarandi lifrarsjúkdóm og með sykursýki undir 60 ára aldri. Miðað við tíðni lifrarbólgu B utan Bandaríkin, fullorðnir sem fæddust erlendis eru einnig í hættu vegna þess að veiran er flutt frá móður til barns meðan á fæðingu eða brjóstagjöf stendur, sem oft veldur langvinnri sýkingu.
Það sem margir gera sér grein fyrir er ekki að það sé tiltölulega auðvelt að hafa samband við lifrarbólgu B veiruna , ólíkt vírusum eins og HIV. Einfaldlega að deila tannbursta eða hafa smáskurðir á hendi og snerta hurðarmörk með fjölda blóðs frá einhverjum með lifrarbólgu B er nóg til að smíða saman sýkingu.
Um það bil 95 prósent af fólki sem smitast af lifrarbólgu B veirunni hreinsar veiruna, þó að þær verði mjög veikar. Hin 5 prósent verða langvarandi flytjendur sjúkdómsins. Þeir eru oft ekki veikir þegar þeir eignast það og gætu annars ekki vitað um sýkingu fyrr en það veldur verulegum skaða (þ.mt það sem leiðir til lifrarkrabbameins).
Prófun
Prófanir á sjúkdómum sem geta leitt til lifrarkrabbameins geta farið langan veg í að ná þessum áhættuþáttum snemma í tilraun til að koma í veg fyrir að þau fari fram á þennan hátt.
Lifrarbólga B og C prófun
Ef þú fæddist á milli 1945 og 1965, hefur blóðið verið prófað fyrir lifrarbólgu C. Einnig skal prófa annað fólk sem hefur áhættuþætti, eins og þær sem rætt er um um lifrarbólgu B.
Lifrarbólga C er leiðandi orsök lifrarkrabbameins í Bandaríkjunum, Evrópu og Japan. Það er samið á svipaðan hátt og lifrarbólga B, en 40 prósent fólks sem bera veiruna gera engar áhættuþættir fyrir sjúkdóminn.
Fólk sem er sýkt af lifrarbólgu C er miklu líklegri til að verða flytjendur en þeim sem eru sýktir af lifrarbólgu B og 10 prósent til 30 prósent af fólki sem smitar sýkingu mun halda áfram að þróa skorpulifur.
Lifrarbólga C veiran var aðeins uppgötvað árið 1989 og prófanir á blóðinu sem notuð voru til transfusions fyrir lifrarbólgu C hefur aðeins verið gert síðan 1990. Hvað þetta þýðir er að sá sem hafði blóðgjöf fyrir þann tíma gæti verið í hættu, þar af leiðandi prófunarleiðbeiningarnar.
Ef það er ákvarðað að einstaklingur beri lifrarbólgu C, er hægt að fá lyf sem geta hreinsað veiruna í allt að 99 prósentum fólks. Þetta þýðir að jafnvel þótt þú ert jákvæð gætirðu komið í veg fyrir skorpulifur og dregur úr hættu á lifrarkrabbameini.
Ef það er ákvarðað að einhver sé flutningsaðili lifrarbólgu B, þá eru lyf sem geta dregið úr hættu á skorpulifur (og líklega lifrarkrabbamein) líka.
En til að meðhöndla, þarftu að vita að þú berir veiruna.
Hemókromatosis Testing
Ef þú ert með fjölskyldumeðlim sem hefur eða hefur fengið lifrarkrabbamein eykur hættan þín, en það hefur einnig ýmsar mismunandi erfðasjúkdóma, sum sem þú gætir ekki verið meðvitaður um að bera þig. Hemochromatosis - mikil frásog og geymsla járns sem leiðir til skorpulifurs og í tímanum lifrarkrabbamein - er einn þeirra.
Ef þú ert með fjölskyldusögu um fólk sem hafði lifrarsjúkdóm (ekki bara lifrarkrabbamein) en ekki var mikið af áfengi, skaltu ræða við lækninn um að vera prófaður fyrir sjúkdóminn. Aðrir fjölskyldumeðlimir mega einnig þakka þér eins og ástandið er mjög undirþekkt.
Það eru aðrar erfðasjúkdómar, þó mun sjaldgæfari, sem auka hættu á lifrarkrabbameini. Mikilvægt er að þekkja erfðafræðilega blöndu þína svo að læknirinn geti rétt prófað þig fyrir aðra sem kunna að tengjast lifrarkrabbameini eða öðrum heilsufarsástæðum.
Öruggt kynlíf
Bæði lifrarbólga B og lifrarbólga C má fara fram kynferðislega. Samræmi notkun smokka getur dregið verulega úr hættu á samdrætti, ekki aðeins lifrarbólgu heldur einnig kynsjúkdómum, þ.mt HIV.
Ef þú ert með lifrarbólgu B ættir þú að ráðleggja maka þínum svo að hann geti fengið bólusetningu. Jafnvel eftir bólusetningu ætti enn að nota smokka. Samstarfsaðili þinn er hægt að prófa til að sjá hvort hann sé ónæmur sex mánuðum eftir lokaskammtinn.
Ef þú ert ekki með lifrarbólgu B getur þú dregið úr áhættunni frekar með því að draga úr fjölda kynlífsfélaga.
Ef þú ert með lifrarbólgu C, ættirðu að nota smokka. Ef þú ert meðhöndluð, og að lokum hreinsa veiruna, getur verið að þú getur hætt (þó að þetta sé aðeins ráðlagt ef þú ert í samkynhneigð). Lifrarbólga C er ólíklegri til að senda kynferðislega en lifrarbólgu B, en það er ennþá mögulegt.
Minni inntaka áfengis
Að drekka of mikið magn af áfengi getur valdið því að versnandi lifrarvefur, ástand þekktur sem skorpulifur. Ef drykkir halda áfram, getur ástandið versnað úr skorpulifur (sem þýðir að lifrin getur samt verið að hluta til) til skertrar skorpulifurs (þar sem lifrin virkar ekki lengur).
Niðurstaðan er þetta: Hiti getur aukið hættu á lifrarbilun, og langvarandi notkun áfengis (meira en þrír drykkir á dag) getur aukið hættuna á lifrarkrabbameini. Ef þú getur ekki hætt skaltu tala við heilbrigðisstarfsmann þína um meðferðarmöguleika eða tilvísanir til stuðningshópa eins og áfengisneysla.
Reykingar hætt
Ef þú ert reykir, þá er kominn tími til að hætta. Auk þess að auka hættu á hjartasjúkdómum, heilablóðfalli og öðrum krabbameinum getur reykingar aukið hættuna á lifrarkrabbameini.
Í rannsókn 2018 kom fram að þegar reykingar jukust hættan á lifrar krabbameini um 25 prósent var samsetningin af reykingum auk þess að vera í flutningi lifrarbólgu B veirunnar miklu meira en aukefni hvað varðar áhættuhækkunina. Þeir sem voru flytjendur lifrarbólgu B en höfðu aldrei reykt voru 7,6 sinnum líklegri til að fá lifrarkrabbamein, en fyrir þá sem höfðu lifrarbólgu B og höfðu alltaf reykt, var áhættan 15,68 sinnum meiri en meðaltalið.
Ef þú ert vátryggður, mun heilsuverndin þín líklega ná til kostnaðar við að minnsta kosti einn reykingartilraun á ári. Staðbundin heilsugæslustöð getur einnig boðið upp á ókeypis hjálparstarf til að reykja.
Varlega nálarnotkun
Mikill fjöldi sýkinga í lifrarbólgu C (auk margra lifrarbólgu B sýkingar) stafar af notkun lyfjagjafarlyfja (IDU). Engin bóluefni til að verja gegn lifrarbólgu C (eða HIV), eina örugga leiðin til að koma í veg fyrir innkirtla sýkingu er að annaðhvort ekki sprauta lyfjum eða forðast að deila nálar og sprautum. Þetta felur í sér samnýtingu lyfjatækja, svo sem bómull, skeiðar og önnur eldunarbúnaður.
Ef þú velur að halda áfram að sprauta lyfjum, þá ættir þú að fá aðgang að ókeypis nálaskipti sem margir ríki og sveitarfélög bjóða upp á. Hugsaðu þó að notkun lyfjagjafarlyfja eykur ekki aðeins hættuna á að fá lifrarbólgu en getur aukið framvindu lifrarsjúkdómsins - sem þýðir að hættan á skorpulifur og krabbamein er mun dýpri.
Vandamálið við lifrarkrabbamein sem tengist IDU er ekki að fara í burtu. Í annarri rannsókn 2018 kom fram að á milli 1990 og 2016 jókst heildarfjölda lifrarskertra sem stafa af innspýtingartækni meira en þrefaldast.
Sameiginleg húðflúrstál eru einnig hugsanleg uppspretta sýkingar (bæði með lifrarbólguveirur og HIV). Ef þú færð húðflúr skaltu ganga úr skugga um að húðflúrarmaðurinn noti nýja nálum. Þó að það sé lög í Bandaríkjunum að nýjar nálar verði notaðir, þá er það skynsamlegt að athuga hvort sem er.
Vatnsskoðun
Jæja vatn getur verið uppspretta arsens, krabbameinsvaldandi sem vitað er að valda lifrarkrabbameini. Arseni getur einnig valdið nýrnaskemmdum, hjartasjúkdómum og vandamálum með þróun heilans hjá börnum. Það getur farið í grunnvatn með náttúrulegum ferlum í umhverfinu, en einnig sem mengun frá varnarefnum og iðnaðarúrgangi.
Arsen í ómeðhöndluðum velvatni hefur fundist á öllum svæðum í Bandaríkjunum.
Vissulega er arsen í velvatni lítið á listanum yfir hugsanlegar orsakir lifrarkrabbameins, en til viðbótar við önnur vandamál sem tengjast arseni eru aðrar ástæður sem þú ættir að prófa vel vatn þitt. Viðbótar mengunarefni geta falið í sér önnur þungmálmar, lífræn efni, nítröt og nitrít og örverur, sem geta stuðlað að öðrum áhyggjum í heilsu.
Vinnustaðurinn
Sumir einstaklingar eru í aukinni hættu á að verða fyrir efni sem tengjast lifrarkrabbameini vegna eðli vinnunnar eða vinnustaðarins.
Efni sem hafa áhyggjur af lifrar krabbameini eru:
- Perfluorooctansýra (PFOA)
- Perfluorinated efni (PFCs)
- Fjölklóruð bífenýl (PCB)
- Benzo (a) pýren (BaP)
- Acrylamide
- Vinýlklóríð (veldur bláæðasegareki)
- Tríklóretýlen
Sum störf sem geta falið í sér þessar áhættuskuldbindingar eru hreinsiefni, vélknúin ökutæki, PVC vinnsluverksmiðjunnar og öll störf sem felast í því að starfa nálægt malbik eða soggas.
Vinnuveitendur þurfa að leggja fram öryggisblað (MSDS) um efni sem þú gætir orðið fyrir á vinnustað. Mikilvægt er að lesa og fylgja öllum varúðarráðstöfunum, svo sem notkun hanska, öndunarbúnaðar og fleira. Þjóðhagsstofnun um vinnuvernd og heilbrigði hefur mjög handan vasahandbók um efnafræðilegar hættur sem geta veitt frekari upplýsingar.
Ef þú hefur áhyggjur af vinnustaðnum þínum, getur þú haft samband við Þjóðhagsstofnun um vinnuvernd og heilsu (OSHA).
Þyngdaraukning
Offita (eða yfirvigt) hefur ekki verið tengt beint lifrarkrabbameini, en það er áhættuþáttur fyrir nokkrar aðstæður sem eru aftur á móti áhættuþættir fyrir lifrarkrabbamein sjálfir.
Óáfenginn fitusjúkdómur í lifur er ástand sem oft tengist offitu. Ástandið tengist fjórum sinnum aukinni hættu á að fá lifrarkrabbamein.
Sykursýki af tegund 2 er einnig áhættuþáttur fyrir lifrarkrabbamein. Fólk sem hefur sykursýki af tegund 2 hefur þrisvar sinnum líkurnar á að fá lifrarkrabbamein. Þar sem sykursýki af tegund 2 er mjög tengd við að vera of þung, er þetta enn ein ástæða til að fylgjast með þyngd þinni.
Ef tapa þyngd hljómar skaðleg, hafðu í huga að missa jafnvel 5 til 10 pund hefur reynst skipta máli þegar það kemur að mörgum heilsufarsskilyrðum. Að missa 7 prósent af líkamsþyngd bætir hvernig líkaminn notar insúlín og dregur úr insúlínviðnámi.
Frekar en að draga úr magni sem þú borðar (en það er mikilvægt) skaltu taka smá stund til að læra um það sem þarf að taka til að léttast og halda því fram að hækka líkurnar á því að verða árangursrík.
> Heimildir:
> Umhverfisstofnun. Hugsanlega vel vatnsmengunarefni og áhrif þeirra. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water-contaminants-and-their-impacts
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M. og B. Kocer-Gumusel. Lifrarfrumukrabbamein og hugsanleg efna- og líffræðileg orsök: A Review. Journal of Environmental Pathology, Eiturefnafræði og Oncology . 2017. 36 (2): 171-190.
> Liu, X., Baecker, A. og M. Wu. Milliverkanir milli tóbaksreykinga og lifrarbólguveiru Sýking á hættu á lifrar krabbameini í kínverskum íbúa. International Journal of Cancer . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> National Cancer Institute. Primary Lifrar krabbamein Meðferð (PDQ) -Health Professional Version. Uppfært -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R. og C. Yu. Global mortality burden of cirrhosis and liver cancer, attributable to Injection Drug Use, 1990-2016: Age-Period-Cohort and Spatial Autocorrection Analysis. International Journal of Environmental Research og Public Health . 2018. 15 (1): 170.