Meðferð við sinus sýkingu fer eftir gerð skútabólgu og uppspretta bólgu eða sýkingar við rót þess. Bráður bólgu í veirusýkingum getur leitt sjálfan sig og meðferðin er eingöngu til að draga úr einkennum en bráð bólga í bólgu í bakteríu er venjulega hægt að lækna með sýklalyfjum. Meðhöndlun ofnæmis sem gæti valdið bráðri eða langvinnri sinusbólgu getur einnig hjálpað.
Langvarandi skútabólga getur verið svolítið flóknari, þar sem sýkt eða óeðlilegt vefi getur hindrað holhimnur og krefst skurðaðgerðar. Ef sveppur, frekar en baktería, hefur vaxið inni í skútunum, getur verið að nota sveppalyf og skurðaðgerðir til að hreinsa það út.
Heima úrræði og lífsstíll
Það eru nokkrir heima úrræði sem geta dregið verulega úr sýkingu einkennum sinus. Neysluvatn í saltvatni er ein af meðferðum sem eru valin fyrir einkenni langvinnrar bólgu í bólusetningu hjá fullorðnum, þó að rannsóknir sýna ekki gagn fyrir börn. Neikvæð áveitu er auðvelt að gera heima með neti potti eða annarri skurðunaraðferð.
Notkun gufuvaporizer eða hlýtt eða kaldt loftfæribreyti getur hjálpað til við að halda slíminu þunnt. Innöndun gufu blandað með tröllatré , kamille eða peppermynni getur einnig hjálpað. Þó að það sé ekki vísindaleg rannsókn að þessi aukefni bætist einkennum, þá finnur þú þá róandi.
(Athugið: Hot vaporizers eru brunaáhættu og ætti ekki að nota í kringum börn.)
Aðrar góðar ráð:
- Heitt sturtu mun létta sársauka, stuðla að afrennsli og opna holrennsli sínanna.
- Minnka andlitsverkir og bólgu með því að beita hlýjum þjöppu í andlitið.
- Drekka mikið af vökva og fáðu nóg af hvíld.
Over-the-Counter meðferð
Að undanskildum sýklalyfjum og lyfjum gegn sveppasýkingum, sem eru lyfseðils, eru lyf sem mælt er með fyrir bólgu í bólgusjúkdómum til að stjórna einkennum og ekki lækna sýkingu. Helstu einkenni sem flestir reyna að meðhöndla tengjast sársauka , þrengslum og ofnæmi. Jafnvel þótt mörg lyfjanna sem taldar eru upp hér að neðan eru tiltækar, þá ættir þú alltaf að hafa samband við lækninn eða lyfjafræðing áður en þú tekur nýtt lyf eða sameinar lyf.
Sinus sársauki
Skútabólga getur valdið höfuðverk, tönn og verki og þrýstingi í andliti. Ofnæmisverkir geta verið gagnlegar við að stjórna óþægindum og fela í sér:
- Tylenól (asetamínófen)
- Advil, Motrin (íbúprófen)
- Aleven (naproxen)
- Aspirín
Sum þessara lyfja má sameina; Til dæmis geta flestir heilbrigðir fullorðnir tekið bæði acetamínófen og íbúprenin samtímis, svo lengi sem þeir fylgja leiðbeiningunum um skömmtun sem fylgir pakkanum. Mælt er með því að ibuprofen og naproxen séu ekki samsettar þar sem verkun þessara tveggja lyfja er mjög svipuð. Aspirín er öflugur blóðþynning og ætti ekki að taka af þeim sem þegar eru að taka blóðþynningarlyf eða einstaklinga með ákveðnar áhættuhópar.
Aspirín á ekki að gefa börnum vegna hættu á Reye-heilkenni.
Ef einkennin verða verri eftir að þú hefur tekið aspirín, getur verið að þú sért einn af óheppnum fáum sem hafa aspirínóþol sem í raun versnar einkenni bólgu í bólgu. Vísbendingar eru þyngsli í brjósti, hvæsandi öndun, hósti og skyndileg nefstífla innan nokkurra klukkustunda frá því að taka aspirín, íbúprófen eða naproxen. Ef þú grunar að þú gætir haft þetta ástand skaltu forðast að taka þessi lyf og nota acetaminófen í staðinn.
Ef verkjalyf eru ekki áhrifarík við að stjórna verkjum skaltu hafa samband við lækninn.
Nefslímubreyting
Nefstífla, nefrennsli og postnasal dropi geta allir verið einkenni bólgu í bólgu. Saline nefúði og mucinex (guaifenesin) vinna til að þorna slímuna og hjálpa henni að renna auðveldlega, sem getur hjálpað til við að létta þrengslum. Eins og aðrar aðferðir við nefvökva, er mælt með salta nefúði fyrir fullorðna með bráða bólgu í bólgu og langvarandi skútabólgu.
There ert a fjölbreytni af over-the-counter decongestant lyf til að stjórna einkennum hjá þeim með langvarandi skútabólgu. Notkun ætti að vera takmörkuð við þrjá til fimm daga til að koma í veg fyrir endurtekna þrengingu , sem gerist þegar líkaminn bregst við decongestant þreytandi með því að framleiða aukin bólga. Ekki er mælt með einkennum fyrir fullorðnum eða börnum með bráða skútabólgu, þar sem rannsóknir hafa ekki sýnt fram á neina ávinning. Dæmi um decongestants eru:
- Afrin (oxýmetazólín) nefúði
- Sudafed (pseudoefedrine)
- Sudafed PE (fenýlfrín)
Það eru líka viðbótarstera nefúðarsprautur sem geta hjálpað til við að meðhöndla þrengsli, sérstaklega við langvarandi skútabólgu. Þessir þurfa að vera teknar yfir lengri tíma til að ná fullum ávinningi. Þeir eru öruggir að nota daglega í langan tíma. Þau eru ma:
- Flónasi (flútíkasón)
- Nasakort (tríamínólón asetóníð)
Andhistamín
Andhistamín lyf geta unnið að "þurrka upp" slím, en þau eru skilvirkasta hjá fólki sem þróar skútabólgu vegna ofnæmis. Eins og við áföllum er ekki mælt með þeim fyrir fullorðna eða börn með bráða bólgu í bólgu. Sumir andhistamín valda sljóleika, sem getur einnig verið gagnlegt ef þú getur ekki sofið á nóttunni vegna truflunar einkenna. Ef þú ert að leita að andhistamíni sem getur einnig hjálpað þér að hvíla, eru eftirfarandi þekktar fyrir að valda syfju:
- Benadryl (dífenhýdramín)
- Unisom (doxýlamín)
Eftirfarandi andhistamín eru taldar ekki syfju:
Andhistamín nefúði er einnig fáanleg. Þessar lyf eru ekki í hættu á uppþemba.
Þó að lyfjameðferð getur hjálpað til við að meðhöndla skútabólga, gætir þú einnig þurft að prófa aðrar tillögur, eins og neysluvatn eða breytingar á lífsstíl, til að minnka einkenni bólgu í bólgu.
Ávísanir
Læknirinn getur ávísað lyfjum sem geta hjálpað til við að létta einkenni og meðhöndla undirliggjandi orsök bólgu í bólgu.
Lyfseðilsskyld lyf
Ef ofnæmisstera sem ekki eru til staðar, virkar ekki fyrir þig, getur þú brugðist betur við lyfseðilslyf með lyfseðilsskyldum lyfjum, þar á meðal:
- Nasonex (mómetasón)
- Rhinocort (budesonide)
Þetta eru stera nef sprays sem vinna að því að opna nefstöngina með því að létta bólgu. Þau eru betri en steralyf sem eru tekin í formi pillunnar vegna þess að þeir hafa ekki eins marga aukaverkanir í líkamanum. Að því gefnu, ef nefspray er ekki áhrifarík við meðhöndlun þrengslunnar, getur læknirinn ávísað stera til inntöku (prednisón). Oral sterar eru valin fyrir ofnæmisbólgu í sveppasýkingum.
Einnig er hægt að nota sterósa nef sprays, dropa eða barkstera til inntöku ef þú ert með nefaplím sem stuðlar að skútabólgu. Það er engin hætta á uppþembaþrengingu við notkun þeirra.
Leukótríen Modifiers
Annar hópur lyfja til inntöku sem nefnist hvítfrumubreytandi lyf getur verið gagnleg fyrir suma einstaklinga með langvarandi skútabólgu og þeim sem hafa bólgu í bólgu sem tengist aspirín ofnæmi. Þessi lyfseðilsskyld lyf innihalda:
- Singulair (montelúkast)
- Accolate (zafirlukast)
Sýklalyf
Sýklalyf eru ekki gefin fyrr en vísbending er um að sýkingin sé bakteríum frekar en veiru. Bólga í brjóstum bólgu er talið hjá börnum og fullorðnum þegar einkennin eru ekki að batna eftir 10 daga, þau eru alvarleg í meira en þrjá daga eða það er tvöfalt veikandi eftir þrjá til fjóra daga (einkennin urðu betri, þá varð verra aftur). Læknir getur notað þriggja daga eftirlit áður en ávísað er sýklalyfjum til að sjá hvort batna sé án þess að koma í veg fyrir að lyfið verði ávísað óþörfu.
Börn og fullorðnir sem eru ekki í hættu á að fá sýkingu af völdum ónæmra baktería má meðhöndla með reglulegum skammti af amoxicillini . Meðferð við sýklalyfjum hjá fullorðnum skal haldið áfram í fimm til sjö daga. Hjá börnum ætti að gefa það í 10 til 14 daga.
Þessir áhættuþættir gegn sýklalyfjum eru ma undir 2 ára eða eldri en 65 ára; hafa tekið sýklalyf í síðustu mánuði; hafa verið á sjúkrahúsi á undanförnum fimm dögum; vera ónæmisbrestur; eða hafa önnur tengd heilbrigðisskilyrði. Þeir sem eru í aukinni hættu á ónæmum bakteríusýkingum og þeim sem ekki bæta amoxicillin eftir þrjá til fimm daga, má gefa háskammta amoxicillin eða háskammta Augmentin ES (amoxicillin-klavúlanat).
Val getur verið Omnicef (cefdinir), Ceftin (cefuroxím), Vantin (cefpodoxím) eða, ef einhver er að uppkalla uppköst, skot af Rocephin (ceftríaxóni). Fyrir börn og fullorðna með alvarleg ofnæmi fyrir penicillíni, Biaxin (clarithromycin), Zithromax ( azitrómýsín ) eða Cleocin (clindamycin) má nota. Vegna þess að margir bakteríur eru ónæmir fyrir eldri sýklalyfjum, eru Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole) og Pediazole (erytromycin-sulfisoxazole) ólíklegri til að nota.
Fólk sem tekst ekki að svara tveimur sýklalyfjum má meðhöndla með cefotaxími eða ceftriaxóni í bláæð, eða vísað er til ENT sérfræðings til að taka sinus menningu eða framkvæma hugsanlegar rannsóknir til að leita að ósæmilegum orsökum.
Ef um langvarandi skútabólgu er að ræða, má nota sýklalyf ef þú ert með bakteríusýkingu eða ef læknirinn getur ekki útilokað sýkingu. Sýklalyfið gæti verið lengt í fjögur til sex vikur.
Sveppalyf
Sykursýkislyf er venjulega ekki gefið fyrir bólgusjúkdóm í ofnæmisbólgu eða bólgusjúkdóm í sveppasýkingu (sveppabólga eða sykursýki). Sykursýkislyf getur verið ávísað til innrennslis bólgu í sveppa, ásamt skurðaðgerð.
Ónæmislyf gegn ofnæmi
Ef skútabólga þín er valdið eða versnað með ofnæmi (þ.mt sveppasýking) getur ofnæmislyf gefið þér ofnæmisskot eða lyf til inntöku til þess að ónáða þig við þær aðgerðir. Þetta er sérsniðið fyrir hvern einstakling og jafnt og þétt aukið magn ofnæmisvalda til að draga úr næmi. Desensitization meðferð er einnig hægt að gera fyrir þá sem aspirín ofnæmi er orsök bólgu þeirra.
Sérfræðingur-ekið verklagsreglur
Stækkað vefjum, óeðlileg vöxtur, örvefur og óeðlilegar breytingar á uppbyggingu geta hindrað bólusetningar og stuðlað að endurteknum og langvarandi bólgu í bólgu. Þessir þurfa oft skurðaðgerð til að meðhöndla og má gera af ENT sérfræðingi.
Sinus skurðaðgerð getur oft verið gert með endoscope og er í lágmarki innrásar. Lítill ljósleiðaraslangur fer í gegnum nösina í holhimnurnar og engin skurður er þörf. Það er venjulega gert á göngudeildum en þú getur fengið almenn svæfingu. Þó að þú getir venjulega farið heim heima sama dag, þá þarftu að vera í umönnun annars fullorðinna í 24 klukkustundir og þú ættir ekki að aka.
Stækkuð smáfrumur í bakhliðinni geta verið fjarlægðir af adenoidectomy, sem oft er gert sem dagskurðaðgerð og fer fram í gegnum munninn.
Turbinates eru mannvirki í nefinu sem hlýja og raka loftið sem þú andar. Þeir geta orðið stækkaðir og geta þróað loftpoki í miðju túrbínu sem kallast concha bullosa. Þessar vandamál geta verið leiðréttar með skurðaðgerð.
Þú gætir haft afbrigðilegu septum, brjóskbrjótið sem skiptir nösum þínum vegna fæðingargalla eða meiðsla. Septoplasty skurðaðgerð viðgerðir þetta vandamál. Aðrar fæðingargalla (eins og klofinn gómur) eða meiðsli geta krafist skurðaðgerðar ef þær stuðla að skútabólgu.
Nasal polyps eru góðkynja massi vefja sem geta þróast vegna bólgu og stuðlar síðan frekar að því að hindra bólusetningarnar og skútabólgu. Þeir geta verið fjarlægðir með skurðaðgerð. Illkynja eða góðkynja æxli eru sjaldgæfar orsakir bólgu í bólgu sem hægt er að fjarlægja með aðgerð.
Sýkingar í sveppasýkingum kunna að krefjast sinus aðgerð til að leysa þar sem sveppasúlur eða innrásar sveppasýking má ekki hreinsa af sveppalyfjum einum. Endoscopic skurðaðgerð getur hreinsað smitandi efni eins og heilbrigður eins og allir skemmdir vefir.
Viðbótarmeðferð (CAM)
Neikvæð áveitu er ein CAM meðferð sem hefur orðið almenn og mælt með hefðbundnum læknum fyrir fullorðna með skútabólgu. Einnig er hægt að leiðbeina öðrum CAM meðferðum, eins og hér að neðan, en það er einfaldlega ekki nægjanlegur stuðningsrannsóknir til að mæla með þeim á þessum tímapunkti.
Brómelain er efni sem venjulega er að finna í ananas sem hefur verið notað í innrennsli til inntöku. Það brýtur niður prótein og er talið þunnt slím í nefskemmdum og hafa bólgueyðandi áhrif. Þýska framkvæmdastjórnin E (sem samsvarar FDA landsins) samþykkir notkun þess til að meðhöndla bólgu í bólgu og nef. Fólk hefur notað það fyrir bráða skútabólgu og langvarandi skútabólgu og þar hafa verið litlar rannsóknir sem virðast sýna nokkur áhrif.
Mörg önnur lyfjafræðingar telja að næmi í matvælum getur valdið bólgu í þvagi og skútabólgu, þótt þetta sé ekki almennt studd af hefðbundnum lyfjum. Næmi fyrir mjólkurvörur, hveiti, appelsínur eða sykur er ætlað að stuðla að myndun slímsins og sumir gætu íhuga að fjarlægja þessar matvæli úr mataræði þeirra til að sjá hvort það hjálpar.
Eins og með aðra aðra meðferð er mikilvægt að ræða fyrst og fremst um notkun þessara eða annarra slíkra valkosta. Sjálfsmeðferð við ástand og forðast eða tefja staðlaða umönnun getur haft verulegar afleiðingar. Einnig geta fæðingar ekki verið öruggar fyrir barnshafandi konur, hjúkrunarfræðingar, börn og þau sem taka lyf sem geta haft áhrif á þau.
Heimildir:
> Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. Virkni og þolleiki brómelains hjá sjúklingum með langvarandi rhinosínusbólgu - rannsóknarrannsókn. B-ENT . 2013: 9 (3): 217-25.
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, o.fl. IDSA klínískar leiðbeiningar um bráða bakteríudrepandi rhinosinusitis hjá börnum og fullorðnum. Klínískar sýkingar 2012; 54 (8): e72-e112.
> Shaikh N, Wald ER. Decongestants, andhistamín og neysluvatn í brjóstum hjá börnum. Cochrane gagnagrunnur um kerfisbundnar umsagnir . 2014. doi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
> Meðhöndlun langvinna bólgu í bólgu. Upplýst Heilsa Online: Stofnun um gæði og skilvirkni í heilbrigðisþjónustu. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, o.fl. Klínískar leiðbeiningar um greiningu og meðferð bráða bólgu í bólgu hjá börnum á aldrinum 1 til 18 ára. Barn . 2013; 132 (1): e262-80.