Þegar taugarnar þínar fara skítugar eru vöðvarnar fyrir áhrifum
Hugsaðu um vöðvana sem brúður á strengi. Brúðurin (vöðvan þín) getur ekki flutt án strengja (taugarnar) sem leiðbeina því. Höndin sem stjórnar puppet er miðtaugakerfið þitt (heilinn þinn og mænu).
Í MS, mun skemmdir á taugaþrýstingi í miðtaugakerfinu draga úr merkingu sem kemur fram á milli tauga og vöðva.
Með öðrum orðum, strings puppet virkar ekki nógu vel til að færa puppetinn réttilega. Þess vegna getur vöðvaslappleiki, spasticity og tap samhæfingar komið fram.
Við skulum kanna þessar vöðvaeinkennum í smáatriðum, þar á meðal hvernig þú (eða ástvinur þinn) getur best með þá.
Veikleiki í MS
Vöðvaslappleiki í MS er meira en einfaldlega að hafa skort á orku eða ekki hafa styrk til að lyfta þungum dumbbell; frekar, það er satt erfitt að færa vöðvana þína, næstum eins og þeir eru of wobbly eða þreyttir í vinnuna.
Þó að vöðvaslappleiki getur komið fram einhvers staðar í líkamanum er það mest nothæft í útlimum. Veikleiki í handleggjum og fótum getur verið mjög slökkt, því það getur leitt til vandamála að ganga, þvo, klæða og ljúka öðrum grunnstarfsemi daglegs lífs.
Eitt algengt dæmi um fylgikvilla vöðvamáttleysi í MS er fóturfall , sem þýðir að þú getur ekki lyft framhlið fótans.
Fóturfall kemur fram vegna lélegrar taugakenntunar við vöðvana sem notuð eru til að beygja fótinn. Til að bæta þetta einkenni, getur maður dregið tærnar eða tekið ákveðna göngutúr, eins og sveifla fótinn út.
Meðhöndlun
Að takast á við vöðvaslappleika fyrst felur í sér að stríða út uppsprettunni - hvort sem það kemur frá sjúkdómnum sjálfum (frá niðurlægingu tauga í heila og / eða mænu) eða vegna skorts á notkun.
Ef vöðvaslappleiki þín stafar af MS, þá mun vöðvastyrkur með þyngd (sem kallast mótstöðuþjálfun) ekki vera gagnlegt. Í raun geta þeir versnað veikleika þinn.
Það besta sem þú getur gert er að finna sjúkraþjálfari sem hefur reynslu af að vinna með sjúklingum með MS. Sjúkraþjálfari getur hjálpað þér að reikna út hvaða vöðvar hafa skerta taugakveikju og hverjir eiga heilbrigt merki. Þannig geturðu lært að styrkja og viðhalda tóninum í vöðvunum sem fá rétta taugaboð.
Sjúkraþjálfari getur einnig mælt með hjálpartæki. Til dæmis er ökklafótleggja oft notað til að meðhöndla fótafalla í MS. Það er líka góð hugmynd að fá tilvísun frá lækninum þínum til iðjuþjálfara - einhver sem getur hjálpað þér að móta heima og / eða vinnuumhverfi sem er öruggt og hagræðir vöðvasparnað.
Að lokum, ef vöðvaslappleiki þinn stafar af misnotkun (ef til vill hefur þú slökkt á þreytu eða er í hjólastól), þá getur það hjálpað þér að styrkja vöðvana með þyngdarþjálfun og æfingaráætlun.
Sömuleiðis er mikilvægt að meðhöndla orsökin á bak við vöðvaspennu þína, ef mögulegt er. Til dæmis, ef þreytu er sökudólgur en þú gætir hugsað betra svefni, orkusparnað, eða jafnvel að nota lyfseðilsskyld lyf eins og Provigil (modafinil) eða Ritalon (metýlfenidat).
Æfing getur hjálpað þreytu, eins og heilbrigður - tvöfaldur bónus (þú færð að styrkja vöðvana og líða betur á sama tíma).
Spasticity í MS
Í MS kemur fram aukin vöðvaspennur eða vöðvastífleiki (kölluð spasticity ) sem afleiðing af demyelination (tap á myelinhúðu) á leiðum sem bera hreyfingarmerki frá heilanum. Vegna þessara skemmda leiða er taugaboð til vöðva minnkað, sem getur valdið vöðva einstaklingsins að herða og klæða sig upp á eigin spýtur.
Vegna spasticity getur vöðvarnir krampast og / eða orðið stífur og stífur - og þetta getur verið mjög sársaukafullt. Með tímanum getur maður hætt að nota ákveðnar vöðvar vegna spasticity og þetta getur leitt til vöðvasprengingar (þegar vöðva er í burtu, virðist vera minni).
Sömuleiðis, með alvarlegum stífleika, getur maður þróað samskeyti - þegar samskeyti verður fryst á sinn stað vegna vöðvamyndunar.
Samningar geta síðan leitt til myndunar þrýstingsár, einnig kallað sár í rúminu, frá því að vera bundin við sitjandi eða liggjandi stöðu. Þrýstingsár eru mjög alvarlegar og geta orðið lífshættulegar ef þau verða sýkt.
Meðhöndlun
Ólíkt vöðvaslappleika eru lyf sem geta auðveldað krampa og stífleika og þau vinna með því að slaka á vöðvunum. Sum þessara lyfja eru:
- Vöðvaslakandi lyf eins og baclofen og Zanaflex (tizanidín)
- Bensódíazepín eins og Valium (díazepam)
The galli þessara lyfja er að þeir geta valdið þreytu eða vöðvamáttleysi.
Önnur læknisfræðilegir valkostir eru flogaveikilyf Neurontin (gabapentín), Botox innspýtingar (sem fara beint inn í vöðvann) eða baclofenpúða (staðsett í kvið manns).
Í samvinnu við eða í stað lyfja er endurhæfing við líkamlega og starfsþjálfara lykilþáttur í að stjórna spasticity í MS. Rehabilitation therapist getur kennt þér (eða ástvinum þínum) sérstökum teygja æfingum, og hvernig á að koma í veg fyrir samdrætti.
Til viðbótar við endurhæfingarmeðferð eru aðrar meðferðir oft notaðar til að takast á við spasticity. Sumir af þessum öðrum meðferðum eru ma marijúana, jóga, nudd og biofeedback.
Að lokum er mikilvægt að forðast (eða lágmarka) árekstur spasticity er mikilvægt - algengar eru of miklar hiti, hækkun á innri hita líkamans (til dæmis, hita), fullt blöðru og pirrandi eða þétt föt. Að meðhöndla sýkingar tafarlaust (eins og þvagfærasýking) og sársauki getur einnig komið í veg fyrir vöðvakrampa og stífleika.
Tap samhæfingar í MS
Tjón á samhæfingu eða jafnvægi í MS stafar að mestu leyti af vöðvaprófi, sérstaklega vöðvaslappleika og spasticity. Aðrar MS-tengdir þættir sem stuðla að samhæfingarleysi eru þokusýn, svimi og skynjamál, eins og dofi í fótleggjum.
Eitt af stærstu áhyggjunum með tap á samhæfingu er að falla. Þetta er vegna þess að með jafnvægisvandamálum getur maður tekið upp svelgandi, lúmskur gangandi mynstur (kallast ataxi ).
Samkvæmt stórum greiningum í MS með MS (á breiðu aldursbili og alvarleika sjúkdóms) er meðaltalsfallið um það bil eitt fall á mánuði, sem virðist vera nokkuð hátt og áhyggjuefni.
Aðrar rannsóknir hafa sýnt að um 50 prósent miðlungs til eldri aldurshópa með MS upplifa að minnsta kosti eitt haust á sex mánaða tímabili.
Meðhöndlun
Að meðhöndla jafnvægisvandamál í MS felur í sér ítarlega skoðun frá lækninum til að ráða yfir aðalatriðið. Til dæmis, ef vöðvaslappleiki er líklega sökudólgur á bak við samhæfingarleysið þitt, þá getur hjálparbúnaður eins og reyr eða gangari verið gagnlegt, auk þess að framkvæma æfingar sem styrkja ákveðnar vöðvar í fótleggjum og skottinu.
Jafnvel meira, æfing program mun ekki aðeins bæta vöðvastyrk þína, en rannsóknir sýna að það getur einnig bætt önnur einkenni MS eins og þreyta, þunglyndi og vitsmunaleg vandamál.
Iðjuþjálfi getur einnig unnið með þér til að tryggja að heimili þitt sé öruggt og fallið vingjarnlegt vegna jafnvægisvandamála þinnar. Hugmyndir geta falið í sér að losna við lausar mottur, tryggja að lýsingin sé fullnægjandi og að setja upp handrið.
Orð frá
Þó að margfeldisskortur sé taugakerfisröskun, er það niðurstreymisáhrif á vöðvana sem geta leitt til niðurlægingar, jafnvel sársaukafullra einkenna. En fagnaðarerindið er að með endurhæfingu (og stundum lyf) geturðu fengið léttir.
Að lokum, jafnvel þótt þú sért aðeins með væga vöðvaeinkenni, þá er það sanngjarnt að tala við lækninn um að sjá sjúkraþjálfara. Þú gætir verið undrandi, hvernig róandi og árangursríkar, aðeins nokkrar aðferðir og æfingar sem miðast við einstaka vöðvasjúkdóma getur verið.
> Heimildir:
> Birnbaum, MD George. 2013. Margvísisskýrsla: Leiðbeiningar lækna til greiningar og meðferðar, 2. útgáfa. New York, New York. Oxford University Press.
> Correia de Sa J et al. Einkennameðferð í fjölblöðru: endurskoðun fyrir fjölnota nálgun í klínískri starfsemi. Hjá Adv Neurol Disord . 2011 maí; 4 (3): 139-68.
> Moradi M et al. Áhrif átta vikna mótstöðuþjálfunaráætlunar hjá körlum með MS. Asía J Sports Med . 2015 júní; 6 (2): e22838.
> National MS Society. Veikleiki. Spasticity og MS: Stjórnunaraðferðir.
> Nilsagard Y et al. Falls í fólki með MS-einstök gögn meta-greining frá rannsóknum frá Ástralíu, Svíþjóð, Bretlandi og Bandaríkjunum. Mult Scler . 2015 Jan; 21 (1): 92-100.