Kviðfrumukrabbamein er meðfædd óeðlileg (galla við fæðingu) þar sem að minnsta kosti einn af kransæðasjúkdómum er óeðlilegur. Óeðlið felur venjulega í sér annaðhvort uppruna slagæðarinnar eða leiðin sem slagæðin tekur. Það getur verið annaðhvort algjörlega góðkynja eða hugsanlega hættulegt eftir því hvað líffræðileg einkenni hennar eru.
Ein óheppileg þáttur í þessu ástandi er að sum afbrigði af frávikum kransæðasjúkdóms geta leitt til banvænu hjartsláttartruflana, einkum meðan á erfiðum áreynslu stendur. Þannig myndast meðfæddar óeðlilegar aðstæður í kransæðasjúkdómunum einum hópi hjartasjúkdóma sem tengjast skyndilegum dauða hjá ungum íþróttum . Því miður, með kransæðasjúkdóm getur kröftuglega dregið úr íþróttamanni hæfileika til að taka þátt í íþróttum - að minnsta kosti þar til hann eða hún fær fullnægjandi meðferð.
Hvernig orsakast afbrigði af kransæðasjúkdómi?
Það eru fjölmargir afbrigði af kransæðasjúkdómi. Algengastast er hins vegar frávikum þar sem vinstri kransæðasjúkdómurinn er upprunninn frá því svæði þar sem hægri kransæðasjúkdómurinn er upprunninn eða öfugt. Þessar aðstæður teljast hugsanlega hættulegar.
Í slíkum tilfellum þýðir óeðlilegt uppruna að slagæðin myndar skörp horn sem getur "kinkað" meðan á erfiðri hreyfingu stendur þegar meira er álag á æðakerfið.
Kinking getur skorið blóðflæði í hjartavöðvann, sem hefur tilhneigingu til að framleiða banvæn hjartsláttartruflanir og skyndilega dauða.
Einkenni
Sumir meðfæddar kransæðasjúkdómar munu upplifa einkenni meðan á æfingu stendur, svo sem brjóstverkur eða mæði, eða stundum meðvitundarleysi ( yfirlið ).
Hins vegar, eins og það er óheppilegt eins og það er, er skyndidauði oftast fyrsta einkennin.
Greining
Meirihluti líkamlegrar skoðunar er eðlilegt og nema íþróttamaður lýsir einkennum meðan á æfingu stendur, þá er engin ástæða fyrir lækninum að gruna ástandið. Ef grunur leikur á ástandinu getur það stundum verið greind með hjartastoppsrannsókn eða hjartastoppskönnun, þó að hjartastuðull sé ennþá talinn gullgæðastig til að gera greiningu. Um það bil 1 af hverjum 20 sjúklingum sem eru með hjartaþrýsting fyrir brjóstverk koma fram á frávik á kransæðasjúkdómi.
Ósjálfráðar kransæðasjúkdómar eru tengdir sumum sjúklingum með aðrar tegundir meðfæddan hjartasjúkdóma, þar með talið tetralogy á Fallot og innleiðingu mikillar slagæðar .
Ef meðfæddur kransæðasjúkdómur er greindur, getur hann venjulega verið meðhöndlaður með hjartaskurðaðgerð , að fara aftur eða framhjá viðkomandi slagæðum.
Almennar leiðbeiningar um æfingar
Samkvæmt 2005 36. Bethesda ráðstefnan um hæfileikaráð til samkeppnis íþróttamanna með hjarta- og æðabreytingar, skulu íþróttamenn sem eru með meðfæddar kransæðasjúkdómar, aftra frá öllum samkeppnisíþróttum. Hins vegar, eftir skurðaðgerðir á ástandi þeirra, geta þessi einstaklingar aftur tekið þátt í samkeppnisíþróttum.
Heimildir:
Graham, TP Jr, Driscoll, DJ, Gersony, WM, o.fl. Task Force 2: meðfæddan hjartasjúkdóm. J er Coll Cardiol 2005; 45: 1326.
Lorenz EC, Mookadam F, Mookadam M, et al. Kerfisbundið yfirlit um óeðlilegt kransæxli og rannsóknir á tengslum við skyndilega hjartadauða. Rev Cardiovasc Með 2006; 7: 205.