Hvað telur og hvað virkar ekki?
Hæfni til Medicaid er ekki eins einfalt og þú getur hugsað, að minnsta kosti ekki lengur. Þó að tekjur þínar gegni augljós hlutverki - Medicaid er að öllum líkindum forrit fyrir hina fátæku og læknisfræðilega þurfandi. Þín hæfi gæti einnig verið háð þátttöku þinni í öðrum stjórnvöldum.
Hvernig þú uppfyllir skilyrði fyrir Medicaid hefur áhrif á hvernig stjórnvöld líta á fjármálin þín.
Að skilja muninn getur verið nauðsynleg til að vernda eignir þínar til lengri tíma litið.
Tveir flokkar miðlungs hæfnis
Áður en Affordable Care Act, aka Obamacare , var miðað við hæfi á grundvelli hversu mikið fé þú hefur aflað og hversu mikið þú átt, td tekjur þínar, eignir þínar og eignir þínar. Eftir að lögin voru samþykkt var þó hæfi skipt í tvo mismunandi hópa.
Sumir héldu áfram að hæfa Medicaid á gamaldags hátt, en aðrir hæfu sig á grundvelli breyttrar brúttóþjónustunnar (MAGI).
| MAGI | Non-MAGI |
|---|---|
Einstaklingar sem uppfylla þessi skilyrði:
| Einstaklingar sem uppfylla þessi skilyrði:
Einstaklingar sem eiga rétt á þessum áætlunum:
|
Það fer eftir því hvaða hópur þú fellur í, MAGI eða non-MAGI, stjórnvöld nota mismunandi þætti til að ákveða hvort þú uppfyllir skilyrði fyrir Medicaid.
Hvernig á að reikna MAGI
MAGI er aðal tólið sem ríkisstjórnin notar til að ákvarða hæfi þína fyrir Medicaid eða niðurgreiðslu sjúkratryggingar gegnum heilsugæslumarkaðinn .
Skilningur MAGI er eins einfalt og skattframtalið þitt, sem þýðir að það getur orðið ruglingslegt. Þetta er það sem þú þarft að vita.
- Heildartekjur þínar eru heildarlaunatekjur þínar. Það er peninga sem er virkur að koma inn og tekur ekki tillit til fastafjármuna eins og fasteignir eða ökutæki. Fólk sem býr eða vinnur í útlöndum getur nýtt sér erlendan tekjuskiptingu á skattframtali Bandaríkjanna.
- Brúttóreikningur þinn (AGI) er brúttótekjur þínar eftir hæfilegan tekjuskatt. Til dæmis getur þú dregið úr kennarakostnaði, frádregnum tekjum vegna heilsufarsreikninga , IRA framlög, lækniskostnaður, flutningskostnaður, sjálfstætt starfandi sjúkratryggingar frádráttar, sjálfstætt skatta , vextir námsláns vegna skattframtala og kennslu osfrv.
- Breyttar brúttótekjur þínar (MAGI) eru þín AGI með útilokuðu erlendum tekjum, ekki skattskyldum hluta af almannatryggingatekjum þínum og skattfrjálsu vexti. Í grundvallaratriðum bætir þetta til baka ákveðnar frádráttar frá AGI. Fyrir flest fólk mun AGI og MAGI vera það sama.
| Inniheldur | Inniheldur ekki |
|---|---|
|
* = Skoðaðu Medicaid kröfur ríkisins |
Þegar það kemur að Medicaid hæfi, MAGI hefur þó tvær þættir. Í fyrsta lagi eru tekjur heimilanna og annað er stærð heimilisins. Ef þú ert á eigin spýtur, í tveimur fjölskyldum eða í fjölskyldu fimm, þá muntu hafa mismunandi hæfileika MAGI til að verða gjaldgeng fyrir þessi forrit. Hvert ríki mun hafa mismunandi MAGI stig líka, allt eftir því hvort þeir gerðu sér grein fyrir miðlungs stækkun.
Medicaid og eignaprófið
Þegar um er að ræða MAGI Medicaid hæfi, koma bæði tekjur þínar og eignir þínar í leik. Flestir ríkisstjórnaráætlana sem hæfa þér fyrir Medicaid nota eignarpróf.
SSI setur staðalinn. Ef tekjur þínar og eignir eru yfir ákveðnu stigi, muntu ekki eiga rétt á áætluninni. Árið 2017 er tekjamarkmiðið sett á $ 2.205 á mánuði og eignin takmörkuð við $ 2.000 fyrir einstakling.
MAGI Medicaid nær ekki yfir allt. Eignir þínar koma til leiks þegar kemur að langtímaþjónustu og stuðningi (LTSS), sá hluti Medicaid sem greiðir fyrir langtímaumönnun á hjúkrunarheimili .
Ekki allt sem þú átt mun telja til eignanna. Þetta er þar sem hluti af þekkingu getur farið langt. Ef þú ert með of mörg eignir þarftu að eyða niður áður en þú færð rétt til Medicaid. Hvernig sem þú eyðir niður er hins vegar mikilvægt vegna þess að þú getur verið refsað fyrir verðmæta gjafir eða millifærslur sem gerðar eru á síðustu 60 mánuðum.
Þetta eru algengustu eignirnar að íhuga, þó að þessi listi sé langt frá einkarétti:
- Bankareikningar og reiðufé: Fyrstu $ 2.000 þitt er þitt og þitt eitt. Medicaid mun aðeins telja dollara fyrir ofan þessa upphæð. Til dæmis, ef þú hefur $ 2.500 á bankareikningnum þínum, mun aðeins $ 500 teljast til Medicaid hæfileika þína.
- Jarðarför og greftrunarsjóðir: Ríkisstjórnin gerir nokkra reisn þegar kemur að dauða og deyjandi. Sjóðir sem notuð eru til að fyrirfram skipuleggja jarðarför eða minnisvarði eru útilokaðir frá Medicaid eignum þínum. Þetta felur í sér fyrirfram keypt grafhýsi , ekki aðeins fyrir þig heldur nánustu fjölskyldur þínar. Ef engar undirbúningar eru gerðar fyrirfram getur bankakostnaður allt að 1.500 $ verið frátekinn vegna útfarar til jarðarför og ekki talinn til Medicaid hæfra eigna.
- Vátryggingarskírteini: Ekki eru allir tryggingar tryggðir jafnir. Lífsstjórnunarlífeyrir greiða bætur þegar þú deyrð en safnar ekki peningum þegar þú ert á lífi. Aðrar tegundir stefna - varanleg, alhliða, breytileg eða heildarlíftryggingastefna - vinna sér inn peningaverði með tímanum. Þetta eru þau sem Medicaid beinir athygli sinni á. Medicaid mun fela í sér peningaverðið líftryggingastefnu yfir $ 1.500 í eigindaprófi. Til dæmis, ef peningaverðið er $ 2.000, myndi aðeins $ 500 telja til hæfnisgildis þíns.
- Eign: Heimilið þitt er líklega verðmætasta eignin þín, en það má ekki telja til Medicaid eignarprófunar þinnar. Svo lengi sem búsetan þín er í því ríki þar sem þú sækir um Medicaid og þú ætlar að fara aftur heima hjá þér, er það verndað að verðmæti $ 560.000, þrátt fyrir að sum ríki hafi samþykkt efri mörk 840.000 $. Viðbótar eignir má útiloka frá eignarprófinu. Það veltur á því hvort þessi viðbótareiginleikar séu nauðsynleg til stuðnings þinnar, þ.e. þeir mynda tekjur sem eru að minnsta kosti 6 prósent af eignarverði hverju ári. Íhuga bæjum, leiga eignir og aðrar fasteignir fjárfestingar í þessum flokki.
- Ökutæki: Ef þú átt bíl, getur þú verið viss um að Medicaid muni ekki halda þér við það, sama hversu mikið það kostar. Þetta gæti jafnvel verið Lamborghini! Þú getur einnig undanþegið öðru ökutæki eldri en sjö ára, nema það sé lúxus ökutæki eða það er forn eða klassískt bíll eldri en 25 ára.
Ef þú ert giftur, mun maki þínum deila ákveðnu hlutfalli af eignum þínum. Hvert ríki hefur mismunandi reglur um hvernig hægt er að úthluta þessu. Vertu viss um að hafa samband við Medicaid skrifstofuna þína.
Að nýta MAGI
The Affordable Care lögum einfölduð Medicare hæfi og innritun fyrir milljónir Bandaríkjamanna. Notkun MAGI fyrir hæfi einfaldað umsóknarferlið. Stjórnsýsluálagið við staðfestingu eigna var sett til hliðar. Því miður leyfði það einnig ríku fólki að nýta sér dollara skattgreiðenda.
Trúðu það eða ekki, milljónamæringur getur átt rétt á Medicaid undir núverandi kerfi.
Þetta skotgat kemur fram vegna þess að meirihluti Bandaríkjamanna er nú hæfur til Medicaid í gegnum MAGI, en ef þú ert að leita að langtíma hjúkrunarheimilum notar þú ekki lengur eignarprófið. Fólk sem er eignalegt, sérstaklega þá sem hafa fjárfestingar eða fasteignir, geta ennþá tæknilega séð MAGI viðmiðanir.
Einhver gæti átt heimili sem virði 840.000 $, Lamborghini, annað ökutæki, hundruð hektara bæjarlanda og ennþá hæfur til Medicaid. Þessar Bandaríkjamenn myndu teljast auðugur eftir einhverjum stöðlum en með því að vernda hreint virði þeirra, eru þau löglega hæf til Medicaid eða niðurgreiðslu áætlana í gegnum heilsugæslustöðvarinnar . Þetta er raunin, jafnvel þegar þeir gætu auðveldlega dýft í eignir sínar til að greiða fyrir sjúkratryggingu.
Fyrir forrit sem er ætlað að fátækum, þetta er bein misnotkun á forritinu. Það er engin furða að fólk sé að leita að Medicaid umbótum.
Með GOP áform um að fella úr gildi Obamacare, gætum við horft til baka á MAGI Medicaid. Við myndum fara aftur í tímann þegar tekjur þínar og eignir ákvarða hæfi þína.
Orð frá
Medicaid hæfi getur verið flókið mál. Hvort sem þú uppfyllir skilyrði MAGI eða með ekki-MAGI viðmiðunum, verður eignir þínar undir skoðun ef þú þarft langtíma hjúkrunarheimili. Skilið hvernig eignir þínar verða taldar og þú getur fundið leiðir til að vernda þá í framtíðinni.
> Heimildir:
> Hæfileiki og skráning fyrir ekki-MAGI íbúa. Ríkisendurskoðun. http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eligibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf. Published September 24, 2015.
> Medicaid hæfi. Medicaid.gov website. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.
> Medicaid Tekjur Hæfni Limits fyrir fullorðna sem hlutfall af Federal fátækt. Henry J. Kaiser Family Foundation website. http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-income- eligibility-limits-for-adults-as-a-percent-of-the-federal-poverty-level/. Útgefið 1. janúar 2017.
> Skilningur Viðbótaröryggis Tekjur SSI Resources - 2017 Edition. Félagslegur öryggisstjórnunar website. https://www.ssa.gov/ssi/text-resources-ussi.htm.
> Hvað er breytt breytt Brúttó tekjur? Innri þjónustu þjónustusíða. https://www.irs.com/articles/what-modified-adjusted-gross-income.