Hvað á að búast við með Surgery fyrir Achilles Tendon Tear
An Achilles sinear tár er áverka sem veldur skyndilegum sársauka á bak við ökkla. Sjúklingar geta heyrt popp eða smella og mun nánast alltaf segja að þeir finni eins og þeir hafi verið sparkaðir í hælnum (jafnvel þótt enginn hafi sparkað þá). Sjúklingar eiga erfitt með að benda tærnar niður og hafa yfirleitt þroti og marbletti sem þróast fljótt í kringum sinann.
Achilles sinar tár koma oftast fram hjá ungum og miðaldra helgi stríðsmaður íþróttamanna. Þótt það sé stundum hjá yngri íþróttum, eða öldruðum einstaklingum, eru þær algengustu hjá körlum á 30 og 40 ára aldri. Venjulega gerist þetta á meðan að taka upp körfubolta eða fótbolta leik, og oftast voru engar einkenni Achilles vandamál fyrir meiðsluna. Þegar tár koma fram er sársauki skyndilega og alvarlegt. Gangandi getur verið erfitt, og retuning í íþróttum er út af spurningunni.
Meðferðargjöld fyrir Torn Achilles Tendon
Það eru nokkrir möguleikar fyrir slitna Achilles sinar meðferð . Það er ekki endilega besta meðferðin, bara besti kosturinn fyrir hvern einstakling. Því ættir þú að ræða kosti og galla af mismunandi meðferðarúrræðum fyrir slitna Achilles-sæði við lækninn. Meðferðir eru allt frá skurðaðgerðum til skurðaðgerðar. Það fer eftir ýmsum þáttum, hjálpartækjum þínum getur hjálpað þér við að ákvarða viðeigandi meðferð.
Sumir þættirnir sem skurðlæknirinn getur notað til að ákvarða valið meðferð eru:
- Sjúklingur aldur
- Virkni stig
- Reykingar saga (reykir hafa meiri líkur á skurðaðgerðarsjúkdómum)
- Læknisskilyrði (sykursýki geta haft skurðaðgerðarvandamál)
- Skurðlæknir
Skurðlækningar fyrir bráða Achilles Tendon Tears
Skurðaðgerð fyrir bráða Achilles sinannreif er virðist einfalt.
Endar rifin sinans eru skurðaðgerðar og sutur eru notaðir til að binda enda endanna saman. Hnoðin sem notuð eru til að binda saman slitna sinarenda eru þykk og sterk og eru ofinn í Achilles bæði fyrir ofan og neðan tárin.
Þótt hugtökin um aðgerð séu einföld, er framkvæmdin flóknari. Gæta þarf þess að tryggja að sæðið sé gert við rétta spennu - ekki of þétt eða of laus. Húðin verður að gæta þar sem óhófleg meðhöndlun mjúkvefsins getur valdið alvarlegum vandamálum, þ.mt sýkingu og húðrof . Taugarnar eru staðsettir rétt við hliðina á sinanum og verða að verja til að koma í veg fyrir taugaskaða.
Ef um er að ræða skurðaðgerð er það venjulega framkvæmt innan daga eða vikna meiðslunnar. Hugmyndin er að framkvæma viðgerðirnar áður en örvefur hefur myndast, sem myndi gera viðgerðin erfiðara. Sumir skurðlæknar geta mælt með því að fresta skurðaðgerð nokkrum dögum frá upphaflegu meiðslum til að leyfa bólgu að hneigja áður en meðferðin er hafin.
Skurðaðgerð fyrir langvarandi Achilles Tendon Tears
Langvarandi Achilles sinar tár geta verið flóknara að gera. A sinur sem hefur rifið og dregið (dregið til baka) í fótinn verður ör í styttri stöðu með tímanum.
Endurheimt eðlilegra sinna lengd er yfirleitt ekki mál þegar aðgerð er framkvæmd innan nokkurra vikna meiðslunnar. Hins vegar, þegar hægt er að tefja mánuði eða lengur, getur meðferðin verið flóknari.
Nokkrar aðferðir geta verið notaðir til að bæta lengd við langvarandi Achilles-tára. Afturkalla aðferð notar vefjum brotið niður frá kálfanum til að bæta lengd við Achilles sinann. Tendon flytja frá öðrum sinum á ökkla getur einnig verið gerðar til að hjálpa endurheimta virkni Achilles. Niðurstöður skurðaðgerðar í langvarandi ástandi eru sjaldan eins góð og bráð viðgerð. Hinsvegar, hjá sumum sjúklingum, geta þessar aðferðir hjálpað til við að endurheimta virkni af langvarandi skemmdum Achilles.
Skurðaðgerðir
Það eru nokkrir fylgikvillar sem sjást við Achilles aðgerð sem snerta:
- Sársauki: Algengustu fylgikvillar eru vandamál með húðheilun. Þessi vandamál geta komið fyrir hjá einhverjum, en þau eru sérstaklega algeng og erfið hjá sykursjúkra og reykingamönnum.
- Sýking: Sýkingar eru einnig erfiðar og oft orsök fylgikvilla sárs heilunar.
- Taugaskemmdir: Mikilvæg tauga sem gefur tilfinningu að hluta af fæti er við hliðina á Achilles sinanum. Skemmdir á þessari taug geta valdið dofi í fótum.
- Re-Tear: Achilles sinar heilun er ekki trygging og hægt er að endurreisa sinann.
Til að koma í veg fyrir þessar fylgikvillar getur komið fram með vandlega stjórnun á aðgerðunum eftir aðgerð. Skurðlæknirinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar um að vernda og stjórna skurðaðgerðarlotunni. Með því að fylgja þessum leiðbeiningum vandlega geturðu hjálpað til við að draga úr líkum á að fá nokkur af þessum hugsanlega alvarlegum fylgikvillum.
Rehab eftir aðgerð:
Það eru margar samskiptareglur fyrir endurhæfingu eftir aðgerð fyrir Achilles sinannsár. Flestir skurðlæknar nota einhverja vernd, þ.mt gangandi stígvél eða splinta, en einnig hefja snemma hreyfingu. Rannsóknir hafa sýnt að hægt er að hefja hreyfingu strax eftir aðgerð, en vernd er nauðsynleg meðan á gangi stendur. Hjá sjúklingum með meiri hættu á fylgikvilla má halda áfram að hreyfa með stungulyfi í nokkrar vikur eða lengur.
Almennt fara flestir sjúklingar aftur í 4-6 vikur, styrkja eftir u.þ.b. 8 vikur og æfa á 3 mánuðum. Flestir sjúklingar sem eru íþróttamenn koma ekki aftur í íþrótt sína í um 6 mánuði, og margir geta tekið lengri tíma að fullu batna frá Achilles aðgerð .
Orð frá
Skurðaðgerð er valkostur til meðferðar á Achilles sinasár. Meðan nonsurgical meðferð hefur sýnt nokkrar góðar niðurstöður, munu flestir íþróttastarfsemi einstaklingar velja að hafa skurðaðgerð á rifnu Achilles-sinanum. Skurðaðgerðin sjálft er tiltölulega einfalt, en bata ferlið tekur að lágmarki 6 mánuði fyrir fólk til að fara aftur í fullri virkni og það er ekki óalgengt að fullu komist aftur til forráðs stigs starfsemi til að taka árið. Fylgikvillar skurðaðgerðar, þ.mt sýkingar og sársaukningavandamál geta komið fram, en með mikilli athygli á aðgerð eftir aðgerð þessara meiðslna er líkurnar á þessum fylgikvillum lítil.
Heimildir:
Reddy SS, et al. "Skurðaðgerð Meðferð við langvinnum sjúkdómum og sjúkdómum í Achilles Tendon" J er Acad Orthop Surg janúar 2009; 17: 3-14.
Chiodo CP, et al. "Greining og meðferð bráðrar Achilles Tendon rupture" J er Acad Orthop Surg Ágúst 2010; 18: 503-513.