Af hverju er blóðsegrunin lokið og hvað segir það þér?
Ef læknirinn hefur mælt með sputum frumudrepandi, hvað felur þetta í sér? Hvernig er sýnið tekið? Hvenær er mælt með þessari prófun og hvað eru takmörkin við notkun þess sem skjár fyrir lungnakrabbamein ?
Skilgreining: Cytology sputum
Sputum cytology vísar til rannsóknar á sputum (slím) undir smásjá til að leita að óeðlilegum eða krabbameinsfrumum.
Sputum, eða slegla, vísar til vökva sem er leyst af frumum í neðri öndunarvegi svo sem berkjum og barka.
Sputum er frábrugðið munnvatni, þar með að það inniheldur frumur sem leiða öndunarveginn.
Sputum Collection
Sputum er venjulega safnað með miklum hósta í gám eða meðan á berkjukrampi stendur . Þó að þessi aðferð hafi ekki reynst árangursríkt skimunarpróf fyrir lungnakrabbamein , þegar það er gert á einhverjum með einkennum getur það stundum leitt til greiningu á lungnakrabbameini.
Sputum Cytology Undirbúningur
Áður en þú hefur tekið sýnatöku úr sýklalyfinu, mun læknirinn eða hjúkrunarfræðingur gefa þér sérstakar leiðbeiningar um að fylgja. Á þeim degi sem málsmeðferðin er, verður þú að hreinsa munninn og tennurnar vandlega, en það er mikilvægt að nota ekki tannkrem. Þú verður að blása nefið fyrir aðgerðina til að lágmarka magn efri frárennslis frá öndunarvegi sem þú hefur.
Þegar þú ert að gera verklag, mun hjúkrunarfræðingurinn hjálpa þér að taka djúpt andann og expectorate frá djúpt í brjósti þínu. Það verður mikilvægt að taka upp vökva eins og þú ert að hósta frekar en að spýta.
Fólk verður oft að reyna að fá sýnishorn meira en einu sinni, þar sem erfitt getur verið að fá sputum í stað munnvatns.
Sputum Cytology: Undir smásjá
Þegar sputum sýnið er náð, er litið á undir smásjánni. Sérstakar blettir geta verið gerðar og aðrar aðferðir til að skilgreina frekar hvað sést.
Ef bakteríur eru til staðar verður sýnið síðan sett í menningu og vaxið (sputum menning) til að ákvarða nákvæmlega hvaða bakteríur valda sýkingu.
Vísbendingar: Ástæður til að gera blóðsýkispróf
Hægt er að panta krabbameinsfrumukrabbamein fyrir ýmsum einkennum. Sumir af þessum eru ma:
- Hósti, sérstaklega viðvarandi hósti
- Andstuttur
- Lungverkir (sársauki sem byrjar á lungnasvæðinu)
- Óeðlilegur röntgenmyndataka eða CT-skönnun
- Berklaáhrif
Skilyrði sem má greina
Sputum cytology getur verið gert til að greina fjölbreyttar aðstæður þar á meðal;
Lungnabólga: Í þessari aðferð getur sjúklingur séð bakteríur. Byggt á sérstökum gerðum bakteríanna (hvort sem þær líta út eins og stengur) og hvað þeir líta út eins og með mismunandi bletti, getur læknirinn valið besta sýklalyfið til upphafs meðferðar. Lungnabólga er oft fyrst meðhöndluð með þessum hætti þar sem ekki er hægt að ákvarða nákvæmlega lífverurnar í 48 klukkustundir eða meira (þegar niðurstöður rannsóknarinnar í meltingarvegi verða tiltækar.) Cytologic sputum getur dregið úr vali réttra sýklalyfja eða samsetningar sýklalyfja töluvert .
Lungnakrabbamein: Þótt ekki sé gott skimunarpróf fyrir lungnakrabbamein, ef lungnakrabbameinsfrumur finnast í sputum geta þau hjálpað til við að greina sjúkdóminn.
Sputum frumudauða gefur hins vegar ekki stað krabbameinsins svo að frekari rannsóknir verði þörf.
Astma: Sputum cytology getur einnig verið gert til að leita að fjölda eosinophils í sýni af sputum. Eósínfíklar eru tegund hvítra blóðkorna sem eru til staðar í auknum magni með ofnæmi. Nýlegar rannsóknir benda til þess að ákvarða eyrnabólgu í sputum sé gagnlegt þegar það er notað með einkennum til að stilla meðferð astma og draga úr fjölda versnunar astma.
Berklar: Sértæk tegund af blóðfrumnafrumukrabbamein má gera til að greina berkla .
Sputum æxli og lungnakrabbamein
Jafnvel þrátt fyrir að í ljós komist að frumudrepafræði sé ekki fullnægjandi sem skimunarpróf, eru rannsóknir í gangi að leita að hvaða hugsanlegu hlutverki það kann að hafa við greiningu lungnakrabbameins.
Almennt eru líkur á að æxli innan eða nálægt stórum öndunarvegi kasta krabbameinsfrumum inn í öndunarveginn sem virðist í sputum sýni.
Á undanförnum árum hafa algengustu tegundir lungnakrabbameins breyst. Á undanförnum árum voru flekkfrumukrabbamein í lungum og jafnvel smáfrumukrabbamein algengari. Þessi krabbamein hafa tilhneigingu til að vaxa nálægt stórum loftleiðum. Nú er algengasta tegund lungnakrabbameins krabbameins í lungum . Þessar krabbamein hafa tilhneigingu til að vaxa á ytri svæðum lungna í burtu frá öndunarvegi. Því er líklegt að frumudrepafræði muni gegna minni hlutverki við greiningu lungnakrabbameins í framtíðinni.
Hin ástæðan fyrir því að minnka þörfina á frumudrepandi frumudauða er að við höfum nú sýnatökupróf fyrir lungnakrabbamein sem er skilvirk, að minnsta kosti hjá þeim sem uppfylla viðmiðanir fyrir skimun.
> Heimildir:
> Petsky, H., Li, A., og A. Chang. Sérsniðin inngrip á grundvelli eosinophils sputum samanborið við klínísk einkenni astma hjá börnum og fullorðnum. Cochrane gagnagrunnur um kerfisbundnar umsagnir . 2017. 8: CD005603.
> US National Library of Medicine. Venjulegur sputum menning. Uppfært 09/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003723.htm