Sjúkdómsbreytandi gegn gigtarlyf fyrir liðagigt
Súlfasalazín (vörumerki azúlfidín) er lyf sem hefur verið í boði í um 60 ár, en notkun þess hefur aðeins aukist á síðustu tveimur áratugum. Það virtist missa nokkrar vinsældir sem líffræðileg lyf voru fyrst markaðssett árið 1998 fyrir iktsýki . Það virðist vera að koma aftur til baka fyrir sjúklinga sem geta ekki þolað metótrexat eða sem eru óhæfir frambjóðendur fyrir líffræðileg lyf.
Lyfjaflokkur
Súlfasalazín, eins og þú gætir grunar frá nafni þess, tilheyrir flokki lyfja sem nefnast sulfa lyf. Súlfasalazín inniheldur salicýlat og sulfa sýklalyfið. Súlfasalazín er einnig flokkað sem DMARD (sjúkdómsbreytilegt gigtarlyf).
Vísbendingar um notkun súlfasalazíns
Fyrir utan notkun þess sem meðferð við iktsýki er einnig mælt með súlfasalazíni fyrir ungbarnagigt , psoriasis liðagigt , ankylosing spondylitis og sáraristilbólgu.
Súlfasalazín hjálpar til við að draga úr verkjum, bólgu og stífleika í tengslum við liðagigt. Það er árangursríkasta til að meðhöndla vægar til í meðallagi alvarlegar einkenni. Súlfasalazín getur einnig komið í veg fyrir sameiginlega skemmdir og minnkað hættu á samdrætti. Venjulega, sjúklingar sem svara sulfasalazini taka eftir framförum innan 12 vikna.
Skammtar Upplýsingar og framboð
Súlfasalazín er fáanlegt sem 500 mg tafla. Mælt er með því að þú sért með nokkra mat og drekkið fullt glas af vatni þegar þú notar súlfasalazín.
Meðferð fyrir iktsýki byrjar venjulega smám saman. Í fyrstu viku taka sjúklingar 1 eða 2 súlfasalazín töflur á dag. Það má þá auka í tvo töflur tvisvar sinnum á sólarhring. Hámarksskammtur er 6 töflur á dag. Töfrahúðaðar töflur eru fáanlegar og geta hjálpað við magaóþægindi.
Algengar aukaverkanir tengdir Sulasalazine
Súlfasalazín tengist fáum algengum aukaverkunum.
Algengustu aukaverkanirnar eru ógleði eða óþægindi í kviðarholi. Kviðútgáfur virðast leysa með tímanum, sérstaklega þegar lyfið er gefið í litlum skömmtum upphaflega. Minni algengar aukaverkanir geta verið húðútbrot, höfuðverkur, munnsár, kláði, vandamál með lifrarstarfsemi og sól næmi.
Mögulegar alvarlegar aukaverkanir
Alvarlegar aukaverkanir sem tengjast súlfasalazíni eru lystarleysi, alvarlegur höfuðverkur, alvarlegur magaverkur, uppköst og lágur sæði. Lítið sæði getur verið afturkræft þegar lyfið er hætt. Þessar aukaverkanir hafa áhrif á u.þ.b. þriðjungur sjúklinga sem fá meðferð með súlfasalazíni. Aukaverkanir sem hafa áhrif á ekki meira en 1 af hverjum 30 sjúklingum sem taka súlfasalazín eru kláði, ofsakláði, hiti, Heinz blóðleysi, blóðlýsublóðleysi og bláæðasótt (bláleitur aflitun).
Þótt alvarlegar aukaverkanir séu ekki talin algengar, hafa þau tilhneigingu til að aukast þegar sólarhringsskammtur af súlfasalazíni jafngildir eða fer yfir 4 grömm. Einnig eru aðrar aukaverkanir tengdar súlfónamíðum (súlfólyfjum) sem teljast mögulegar með súlfasalazíni, þar með talið blóðsjúkdómar, ofnæmisviðbrögð, miðtaugakerfisviðbrögð, nýruviðbrögð og mislitun á þvagi og húð.
Frábendingar (Hver ætti ekki að taka lyfið)
Súlfasalazín er ekki viðeigandi meðferðarmöguleiki fyrir sjúklinga með hindranir í þörmum eða þvagi, porfýríu eða hjá sjúklingum með þekkt ofnæmi fyrir súlfasalazíni, súlfónamíði eða salisýlati.
Varnaðarorð og varúðarráðstafanir
Til að draga úr hættu á aukaverkunum eða aukaverkunum. Þú ættir að vera meðvitaðir um eftirfarandi viðvaranir og varúðarráðstafanir meðan þú tekur súlfasalazín.
- Reglulegar blóðrannsóknir skulu gerðar til að fylgjast með blóðkornum, nýrnastarfsemi og lifrarstarfsemi.
- Ef þú ætlar að verða þunguð, ert þú hvattur til að ræða notkun súlfasalazíns við lækninn þinn. Konur sem eru með barn á brjósti eiga ekki að nota súlfasalazín.
- Þörf getur verið á þéttni fúlsýru ef þú ert í meðferð með súlfasalazíni.
- Vertu meðvituð um hugsanlegar milliverkanir við súlfasalazín ef þú tekur einnig Coumadin (warfarín), sýklósporín eða digoxín. Lyfið getur aukið hættu á lifrarskaða hjá sjúklingum sem taka ísónazíð fyrir berklum. Súlfasalazín getur einnig aukið hættuna á lágum blóðsykur hjá sjúklingum sem taka sykursýki.
Heimildir:
Súlfasalazín (azúlfidín). American College of Reumatology. Mars 2015.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Sulfasalazine-Azulfidine
Iktsýki: Snemma greining og meðferð. Cush JJ MD, Weinblatt ME MD, Kavanaugh A MD Professional Communications, Inc. þriðja útgáfa. Höfundarréttur 2010.