Frúktósa frásog og IBS

Er frúktósa vanfrásog hluti af IBS púslunni? Frúktósa er tegund sykurs sem finnast í ávöxtum og grænmeti. Sumar rannsóknir hafa litið á það hlutverk að inntaka matvæla sem innihalda frúktósa hefur á óþægilegum meltingarfærum. Þótt nokkuð takmörkuð og forkeppni er upphafsgögnin þess virði að skoða hvort þú grunar að ávextir séu að stuðla að þörmum í þörmum þínum.

Hvað er frúktósa frásog?

Einkenni frúktósa vanfrásog, áður þekkt sem frúktósaóþol, eru meltingartruflanir eftir að borða eða drekka mat eða drykki sem innihalda frúktósa, sykurinn sem finnast í mörgum ávöxtum. Ástandið er talið vera afleiðing af frúktósa sem ekki er að fullu frásogast í smáþörmum . Frúktósi fer síðan inn í þörmum þar sem það er sett á og gerjað af bakteríum í þörmum. Þetta ferli getur haft áhrif á GI hreyfanleika og stuðlað að óæskilegum gasi og uppþembu.

Sumir með frúktósa vanfrásog geta þolað lítið magn af frúktósa en einkennin eiga sér stað þegar of mikið frúktósa er tekið inn í of stuttan tíma. Fyrir suma einstaklinga getur frúktósa vanfrásog verið afleiðing af smitandi þörmum í bakteríum (SIBO). Greining á frúktósa vanfrásogi er lykilþáttur kenninganna á bak við notkun á lágmarki FODMAPs mataræði fyrir IBS.

Brotthvarf frúktósa er afar mismunandi ástand en arfgengt frúktósaóþol, erfðasjúkdómur sem einkennist venjulega í fæðingu.

Greining

Hægt er að gera vetnisprófunina , mæla magn vetnis í andanum eftir inntöku frúktósa. Aukning á vetni er talin gefa til kynna að frúktósi í lausninni hafi verið gerður af bakteríum í þörmum.

Hins vegar er vetnisprófunin ekki fullkomlega áreiðanleg. Það getur sýnt jákvæða niðurstöðu, jafnvel þótt viðkomandi hafi ekki vanfrásog. Þó að sumar umsagnir segja að það sé dýrmætt, benda aðrir á að það sé óáreiðanlegt.

Lítil bakteríudrepur (SIBO) er annar möguleg greining þegar vetnismeðferðin er jákvæð og læknirinn þarf að ákvarða hvort það sé rétt greining fremur en frúktósa vanfrásog.

Hver eru niðurstöður rannsóknarinnar?

Ein rannsókn gerði samanburð milli heilbrigðra einstaklinga og fólks sem voru sjálfgreindir sem þjást af frúktósaóþol miðað við þá staðreynd að þeir upplifðu uppblásinn og vindgangur eftir að borða ákveðna ávexti. Þrátt fyrir að niðurstöðurnar séu túlkaðar með varúð vegna mjög lítilla einstaklinga (8 sjúklingar, 4 stjórnendur) sem tóku þátt í rannsókninni, eru niðurstöðurnar áhugaverðar. Sjálfgreindir sjúklingar höfðu hærri vetnistig og fengu meiri uppþembu og vindgangur vegna drykkjarlausnar en gerðu heilbrigða einstaklinga.

Niðurstaðan að prófanir einstaklingar fengu einkenni frá frúktósa lausninni sjálft var endurtekin í annarri rannsókn, einn sem notaði miklu stærri íbúa.

Alls 183 einstaklingar sem höfðu óútskýrð meltingarfærasjúkdóm tóku þátt. Þrír fjórðu þessara einstaklinga upplifðu kviðverkanir eftir inntöku frúktósa lausnarinnar. Þessi einkenni voru vindgangur, kviðverkir , uppþemba, kláði og breytingar á þarmabólgu.

Ein rannsókn leit sérstaklega á frúktósaóþol hjá fullorðnum sem greindust með IBS. Af þeim 80 rannsóknaraðilum höfðu næstum þriðjungur jákvætt vetnismeðferðartruflanir eftir inntöku frúktósa lausnarinnar. Af þessum sjúklingum tóku 26 þátt í eftirfylgni einu ári síðar. Eftir eftirfylgni tilkynndu 14 þessara sjúklinga að þeir gætu farið með frúktósa-takmörkuð mataræði og fengið verulegan bata á einkennum sársauka, kláða, uppþemba, meltingartruflanir og niðurgangur.

Vandi með frúktósa er eitt af helstu niðurstöðum á bak við lágt FODMAPs kenninguna um IBS . Þessi kenning hefur fengið verulegar rannsóknir á árangri þess að draga úr einkennum IBS.

Aðalatriðið

Rannsóknir á hlutverki frúktósa vanfrásogi í IBS er enn á fyrstu stigum. Hins vegar, ef einkennin þín af gasi, uppþembu og niðurgangi virðast tengjast inntöku ávaxta gæti verið að frúktósa vandamál sé eitthvað sem þarf að huga að. Haldið matardagbók í nokkrar vikur til að ákvarða hvort það sé slíkt samband. Ef svo er skaltu ræða við lækninn um líkurnar á því að taka vetnismeðferðina og spyrja lækninn um mataræði .

Heimildir:

> Ofnæmi og óþol fyrir matvæli 105: Frjósemisskammtur. American Gastroenterological Association. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption

Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. Fructose Intolerance In IBS og Utility of Fructose-Restricted Diet. Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 233-238.

> Fedewa A, Rao SSC. Fruktósaóþol, Fructan > óþol > og FODMAPs. Núverandi gastroenterology skýrslur . 2013; 16 (1). doi: 10.1007 / s11894-013-0370-0.

Mann, N. & Cheung, E. "Frúktósa-framkallað andardráttur vetni hjá sjúklingum með ávaxtaróþol. " Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 157-159.

> Yao CK, Tuck CJ. Klínískt gildi andardreifingarprófa. Journal of Gastroenterology and Hepatology . 2017; 32: 20-22. doi: 10.1111 / jgh.13689.