Greining, meðferðir, lífsgæði
Stig 4 er háþróaður mynd af brjóstakrabbameini. Það er oft kallað brjóstakrabbamein með meinvörpum vegna þess að það hefur breiðst út (metastasized) umfram upprunalega staðinn í brjóstinu til annarra líffæra í líkamanum. Metastatic sjúkdómur er að finna í beinum, lungum, lifur, heilanum og húðinni. Stig 4 er oft greind þegar endurtekin brjóstakrabbamein er að finna, en það getur líka verið hvernig krabbameinið er upphaflega uppgötvað.
Meðferðarmarkmiðin fela í sér að stjórna útbreiðslu krabbameins og stuðla að góðri lífsgæðu. Og í sumum tilvikum getur lækning verið möguleg.
Skilgreina stig 4 brjóstakrabbamein
Stig 4 krabbamein í brjósti er sjúkdómur sem finnast eftir að hann hefur þegar ferðast frá brjósti á öðrum sviðum líkamans. Dr Susan Love skrifar að fyrsta sæti sem hormónviðkvæm brjóstakrabbamein dreifist yfirleitt er beinin . Þessar meinvörp geta verið stjórnað með bisfosfónötum og öðrum lyfjum sem eru venjulega mælt fyrir beinþynningu; hærri skammtar geta einnig verið árangursríkar við að stjórna útbreiðslu beinanna. Örógen-neikvæð brjóstakrabbamein geta ferðast til beina, en koma jafnframt fram í lungum, lifur og heilanum. Brjóstakrabbamein í lungum og lifur getur best brugðist við almennum meðferðum eins og andhormónum (ef það er jákvætt fyrir hormónviðtaka), krabbameinslyfjameðferð og nýrri líffræðileg meðferð. Þegar brjóstakrabbamein er að finna í öðrum líffærum er það ennþá brjóstakrabbamein.
Það getur farið í beinin, en það er ekki bein krabbamein; undir smásjá, frumurnar eru ennþá brjóstakrabbamein.
Eftirlifandi með stigi 4
Að vera greind með brjóstakrabbamein með meinvörpum er alveg erfitt að vinna úr. Markmiðið með því að stjórna brjóstakrabbameini á frumstigi er að fá varanlegan eftirgjöf , td lækningu.
En fyrir stig 4, berja dýrið er dagleg og ævi bardaga. Ekki er almennt talið lækna en með nýjum meðferðum má meðhöndla það sem langvarandi sjúkdómur. 5 ára lifun fyrir sjúklinga með meinvörp er 24,3%. Þessi tala byggist á tölfræðilegum upplýsingum frá SEER 2003-2009 og lifunarhlutfall er breytilegt eftir keppni. Sumir sjúklingar bregðast vel með meðferðinni og halda áfram að lifa í mörg ár. Katharine Russell Rich, sem lék í baráttunni við brjóstakrabbamein í Rauða djöflinum, bjó með meinvörpum í 18 ár og gerði hana meðlim í mjög einum klúbbnum. Og söfnuður frjálslyndra blaðagreinar Molly Ivins fór í 8 ár með bólgueyðandi brjóstakrabbamein , en hélt áfram að vinna þar til tvær vikur fyrir brottför hennar.
Skilningur á greiningu þinni
Stig 4 er skorinn T (allir), N (allir), M1 í TNM kerfinu. Þessar tölur vísa til stiga fyrir Tumor, Hnútur Staða og Metastasis. Æxlið þitt kann að vera í hvaða stærð sem er, þar sem eitlafrumur geta verið aðeins fáir eða stórir hnútar. Það er metastasis skorið sem skilgreinir háþróaðan brjóstakrabbamein vegna þess að skora M1 þýðir að krabbameinið hefur breiðst út fyrir svæði á brjósti og staðbundnum eitlum og sýnt er í beinum og helstu líffærum.
Greining á meinvörpum mun einnig fela í sér þátttöku hormóna, HER2 stöðu , æxlisstig , æxlismagni og mörgum öðrum þáttum.
Meðferðir
Hvert tilvik brjóstakrabbameins með meinvörpum verður meðhöndlað á annan hátt vegna þess að fjölbreyttar síður sem krabbameinið getur breiðst út. Meðferðaráætlun þín verður aðlaga til að einbeita sér að því að takmarka útbreiðslu krabbameins og viðhalda góðri lífsgæðu. Þú gætir þurft ekki allar staðalmeðferðirnar sem eru í boði, en þú munt fá fullt af valkostum, þ.mt þátttöku í klínískri rannsókn. Fullur fjöldi meðferða getur falið í sér markvissa valkosti eins og skurðaðgerð og geislun .
Þú gætir líka þurft almennar meðferðir eins og krabbameinslyfjameðferð (annaðhvort í bláæð eða inntöku), hormónameðferð og markviss líffræðileg meðferð. Þessar meðferðir geta verið notaðir í samsettri meðferð með öðrum meðferðum eða þau má nota eftir hver öðrum. Þegar ein meðferð er árangurslaus getur þú fengið möguleika á að skipta yfir í annað lyf.
Lífsgæði meðan á meðferð stendur
Sumir meðferðirnar þínar geta gert þér kleift að líða betur - ef sársaukafullt æxli minnkar sem svar við geislun eða hormónameðferð - getur þú fundið fyrir miklum léttir. En það er staðreynd krabbameinsmeðferðar að mörg lyf valdi óþægilegum aukaverkunum - ógleði, þreyta, sársauki, taugakvilli, slímhúð, hárlos, hægðatregða og niðurgangur. Reyndu að halda skrá yfir aukaverkanir þínar og koma með það til læknisins. Þetta mun hjálpa þeim að skilja hvað þú ert að takast á við. Þú getur beðið um umræðan um að hjálpa þér að takast á við þessar áskoranir. Lyfjameðferð, lyfjameðferð og önnur ráðgjöf er hægt að veita sem mun hjálpa.
Að takast á við tilfinningar þínar
Það er eðlilegt að finna þunglyndi , dapur, kvíða eða jafnvel reiður þegar þú ert greind með brjóstakrabbamein með meinvörpum. Flest okkar líta svo á að við höfum stjórn á heilsu okkar og framtíð okkar, en krabbamein getur fjarlægt öryggi okkar, takmarkað framtíðaráætlanir okkar og hvetjum ótta í okkur og þeim sem hafa sama um okkur. Þegar það gerist skaltu draga ástvini þína nálægt og finna stuðning. Stig 4 stuðningshópar velkomnir nýjum meðlimum og eru mjög skilningur á erfiðleikum þínum. Talaðu við lækninn og hjúkrunarfræðingana um tilfinningar þínar og biðjið um hjálp. Þeir kunna að geta ávísað þunglyndislyfjum, hjálpað þér að finna stuðningshóp eða vísa til hugrænnar hegðunarmeðferðar eða ráðgjöf. Ef þú átt í vandræðum með að sofa, leitaðu að jógatengdu eða reyndu góða svefnhreinlæti .
Heimildir:
AJCC krabbamein Staging Manual 6 th Edition. Springer Verlag, New York, NY. 2002, bls. 223-240.
Árangur brjóstakrabbameins eftir stigi. American Cancer Society. Síðast endurskoðuð: 06/11/2012.
Lyfjafræðilegur eftirlitsmeðferð og niðurstaða (Seer) Cancer Statistics Review. National Cancer Institute. SEER Stat Fact Sheets: Brjóst, lifun og stig. Nóvember 2012.
Stig brjóstakrabbameins. Stig IV. National Cancer Institute. Síðast breytt: 06/21/2012
Einkenni stjórnun í brjóstakrabbameini með meinvörpum. William Irvin, Jr, Hyman B. Muss og Deborah K. Mayer. Krabbamein . 2011 september; 16 (9): 1203-1214. Birt á netinu 2011 31. ágúst.
Þegar krabbamein kemur aftur. Síður 584-597. Brjóstabók Dr. Susan Love. Susan M. Love, MD fimmta útgáfa, 2010.