Sykursýki er vaxandi vandamál í Bandaríkjunum. Samkvæmt Centers for Disease Control and Prevention höfðu meira en 29 milljónir Bandaríkjamanna verið með sykursýki og 86 milljónir voru með sykursýki árið 2012. Talan heldur áfram að hækka og með það fylgikvilla sem fylgir því.
Sykursýki tengist augnsjúkdómi (retinopathy), hjartasjúkdómum ( kransæðasjúkdómum ), nýrnasjúkdómum ( nýrnakvilla ) og taugasjúkdómum ( taugakvilli ).
Sjúkrahústíðni vegna hjartaáfalls og heilablóðfalls er 1,8 og 1,5 sinnum hærra hjá fólki með sykursýki en þau sem eru án sjúkdómsins.
Sjúkdómurinn kostar Ameríku og Medicare, ekki aðeins í heilsu og lífsgæði heldur í dollurum og sentum. Áætlað er að bein lækningakostnaður fyrir ástandið nam 176 milljörðum Bandaríkjadala og lækkaði framleiðni eins mikið og 69 milljarðar Bandaríkjadala árið 2013 einn.
Hversu mikið er sykursýki sem kostar þig?
Medicare Skimun fyrir sykursýki
Medicare nær yfir sykursýkisskoðun án endurgjalds fyrir fólk í hættu fyrir ástandið. Prófun á ástandinu getur falið í sér fastan glúkósa mæling, einföld blóðpróf sem stýrir hversu mikið sykur er í blóðinu eftir 8 til 12 klukkustundir af föstu. Aðrir valkostir eru ma innrennslispróf til inntöku , sem mælir blóðsykursgildi fyrir og eftir glúkósa áskorun. Alkóhópur blóðrauða er enn annar nálgun og endurspeglar hversu mikið blóðsykur meðaltali yfir þrjá mánuði.
Þú færð eitt af þessum sykursýnisskoðunarprófi á 12 mánaða fresti ef þú hefur eitt af eftirfarandi:
- Fitufitu (hár kólesteról)
- Glúkósaóþol (sögu um háan blóðsykursmælingu)
- Háþrýstingur (háþrýstingur)
- Offita (líkamsþyngdarstuðull 30 eða fleiri)
Að öðrum kosti getur verið að þú getir fengið sykursýkisskoðun tvisvar á ári ef þú hefur að minnsta kosti tvö af eftirfarandi viðmiðum:
- 65 ára eða eldri
- Fjölskyldusaga um sykursýki í fyrstu gráðu ættingjum (foreldrar, bræður, systur)
- Sykursýki sykursýki (sykursýki á meðgöngu) eða afhendingu barns sem vega 9 pund eða meira
- Yfirvigt (líkamsþyngdarstuðull milli 25 og 30)
Ef þú hefur verið greindur með sykursýki, sem þýðir að blóðsykurinn þinn sé hærri en eðlilegt en ekki nógu hátt til að vera flokkaður sem sykursýki, mun Medicare ná yfir tvö sykursýki skimunarpróf á hverju ári.
Medicare Umfjöllun Diabetic Supplies
Heilbrigðisstarfsmaður þinn kann að vilja að þú fylgist með blóðsykri þínum ef þú ert með sykursýki. Þetta getur verið raunin hvort þú tekur inntöku lyf eða insúlín til að stjórna blóðsykri þínum. Eftirfarandi birgðir eru undir Medicare Part B ávinningi og mun leyfa þér að prófa blóðsykur þínar rétt. Þú greiðir 20 prósent samhliða tryggingu fyrir þessar vörur en oft er hægt að bjóða upp á glúkómeta án endurgjalds.
- Glúkósa fylgist með
- Stjórna lausnir
- Lancets
- Próf ræmur
Sérstakar lækningaskór og innskot geta verið þakinn einu sinni á ári af Medicare Part B fyrir þá sem hafa sykursýki taugakvilla og tengd fótsjúkdóm. Þessar skór kosta 20 prósent samhliða tryggingu og þurfa lyfseðilsskyld lyf frá lækni.
Ekki aðeins það en læknisfræðingur birgir þessara skóna verður að hafa samning við Medicare forritið. Til að tryggja besta árangur, borgar Medicare einnig fyrir réttan aðbúnað þessara skóna og / eða innstungur.
Fyrir þá sem þurfa insúlín er þörf á frekari búnaði og búnaði til að gefa lyfið. Þetta felur í sér:
- Áfengi þurrka
- Grisja pads
- Insúlíndæla
- Nálar
- Syringes
Að undanskildum insúlíndælunni, sem er þakið sem varanlegum lækningatækjum undir Medicare Part B, skulu þessi birgðir vera undir D-hluta D-áætlunarinnar. Medicare Part D lyfjameðferð þín mun ná til lyfja, þ.mt insúlín, til að meðhöndla sykursýki þinn svo lengi sem þau eru á lyfjafyrirtækinu.
Samhliða greiðsla eða samhliða trygging gildir.
Stjórn Medicare á sykursýki
Ef þú ert með sykursýki, mun heilbrigðisstarfsmaður þinn vilja gera nauðsynlegar ráðstafanir til að koma í veg fyrir að fylgikvilla þróist. Beyond eftirlit með blóðsykri, ávísun lyfja og framkvæma reglubundin próf, gætu þeir þurft að vísa þér til að sjá tiltekna sérfræðinga.
- Nefrologist (nýrnakvilli): Nefrologist getur fylgjast með fólki með sykursýki sem tengist nýrnasjúkdómum til að vonandi hægja á eða koma í veg fyrir sjúkdóminn. Tíðni matsins fer eftir alvarleika nýrnakvilla og mun kosta 20 prósent samtryggingar í heimsókn.
- Næringarfræðingur: Allir sem fá sykursýki eiga að vera boðið upp á einn-á-einn læknisfræðilega næringarráðgjöf með næringarfræðingi. Upphafsskoðanirnar og eftirfylgni eru án endurgjalds ef læknirinn tekur við verkefninu .
- Augnlæknir (augnlæknir): Því lengur sem einhver hefur sykursýki, því meiri hætta á að mynda retinopathy. Retinopathy setur þig í hættu fyrir skerta sjón og í alvarlegum tilfellum blindu . Búast við að greiða 20 prósent samhliða tryggingu fyrir Medicare til að ná til ráðlögð einu sinni árlega þensluðum augnaprófi.
- Læknirinn: Fólk með sykursýki, en sérstaklega þau sem eru með sykursýki sem tengist taugaskemmdum á fótum, teljast hæfur til að meta af fagfólki eða öðrum hæfum sérfræðingum tvisvar á ári. Fótalæknirinn mun fylgjast með breytingum á skynbreytingum og minnkað blóðflæði til fótanna sem gætu komið í veg fyrir sár í húð og aðrar fylgikvillar .
Einnig er hægt að bjóða hópflokkum þjálfun og menntun í sjálfstætt starfandi sykursýki. Þessar sjálfsstjórnarþjónustur eru tryggðar fyrir einhvern sem hefur nýlega verið greindur með sykursýki en eru einnig til staðar fyrir alla sem eru í hættu á fylgikvilla af sjúkdómnum. Á fyrsta starfsárinu mun Medicare ná í allt að 10 klukkustundir sjálfstjórnunarþjálfun (1 klukkustund í einni klukkustund og 9 klukkustundir í hópstörfum). Á næstu árum (byrjað að minnsta kosti einu almanaksári eftir upphaflega þjálfunina) mun Medicare ná yfir tveimur aukaþjálfunartíma á ári svo lengi sem þjálfunin fer fram í hópstörfum sem eru að minnsta kosti 30 mínútur og þar með talin 2 til 20 manns hvert . Úr vasanum mun hver fundur kosta 20 prósent samtryggingar.
Medicare stefnir að því að koma í veg fyrir sykursýki
Centres for Medicare og Medicaid Services gerir forvarnir gegn sykursýki í forgang. 11,8 milljónir Bandaríkjadala sem greidd voru af Affordable Care Act gerðust tilraunaverkefni með Christian Council of Young Men's United States of America (YMCA) árið 2011. Markmiðið var að stuðla að langvarandi lífsstílbreytingum sem stuðla að heilbrigðu borði og reglulega hreyfingu. Niðurstöður flugmannsins voru svo áhrifamikill að þær eru nú til framkvæmda sem sykursýki varnaráætlun á landsvísu árið 2018.
Rannsóknin sýndi 5% þyngdartap Medicare þátttakenda í hættu á sykursýki og lækkaði heilsuverðið fyrir þessa styrkþega um 2,650 milljónir á 15 mánaða tímabili. Skammtíma sparnaður sýnir að forritið greiðir fyrir sig. Betra enn, það gæti bjargað verulegum dollurum fyrir Medicare til lengri tíma litið. Heilbrigði þjóðarinnar getur notið góðs af þessari einföldu fyrirbyggjandi nálgun.
> Heimildir:
> 2014 National Diabetes Statistics Report. Centers for Disease Control and Prevention website. http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html.
> Medicare Program: Endurskoðun á greiðslustefnum samkvæmt læknisáætlunarsjóði og öðrum endurskoðunum í B-hluta fyrir 2017. Centers for Disease Control and Prevention website. https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions.
> Yfirlit yfir Medicare Covered Sykursýki Birgðasali og þjónusta. Miðstöðvar fyrir Medicare og Medicaid Services vefsíðu. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738.pdf.
> Tölfræði um sykursýki. American Diabetes Association website. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/.