Hverjir eru hugsanlegar seintar áhrif lyfjameðferðar?
Langtímar aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar eru yfirleitt ekki áhyggjuefni þitt þegar þú finnur út krabbameinslyfjameðferð er ráðlögð fyrir krabbamein þinn. Og það er hvernig það ætti að vera. Í flestum tilfellum vegur ávinningur meðferðar miklu meira en hugsanlegar fylgikvillar niður á línuna. En með betri lifun frá mörgum tegundum krabbameina er mikilvægt að skilja langvarandi aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar sem geta komið fram mánuði eða ár eftir að meðferð er lokið .
Áður en að takast á við hugsanlegar langtímaverkanir, hafðu í huga að allir eru öðruvísi . Sumir kunna að hafa nokkrar af þessum aukaverkunum, en margir munu hafa enga. Aukaverkanir eru einnig mjög mismunandi eftir því hvaða lyfjameðferð sem er notuð.
Hjartasjúkdómar
Efnafræðileg meðferð getur valdið hjartaáhrifum snemma í meðferð, en í sumum tilvikum geta áhrifin ekki birst fyrr en mikið seinna. Ein athyglisvert dæmi er hjartskemmdir eftir meðferð með lyfinu Adriamycin (doxórúbicín ). Með þessu lyfi er hugsanleg langtíma aukaverkun veikburða hjartavöðva, sem leiðir til minni getu til að dæla blóðinu í gegnum líkamann ( hjartabilun ). Einkenni geta verið ma aukin mæði, þreyta og þroti í fótum og ökklum. Ef þú hefur fengið meðferð með Adriamycin getur læknirinn mælt með MUGA skönnun til að fylgjast með því hvernig hjartað er að dæla.
Aðrar krabbameinsmeðferðir , svo sem geislameðferð á brjósti, geta valdið skemmdum á hjartavöðvunum.
Þar sem vinstri hliðar geislun fyrir brjóstakrabbamein getur einnig haft áhrif á hjarta og skemmt kransæðasjúkdóma er enn mikilvægara að tala við krabbameinsfræðinginn ef þú færð þessi lyfjameðferð. Lærðu meira um hjartasjúkdóm í tengslum við Adriamycin (doxorubicin) .
Þreyta
Á krabbameinslyfjameðferð takast flestir við þreytu - en þriðjungur fólks heldur áfram að upplifa þreytu í marga mánuði eftir að krabbameinslyfjameðferð er lokið.
Mikilvægt er að deila þessum einkennum við lækninn vegna þess að margar orsakir þreyta eru afturkræfar. Lærðu hvernig krabbameinsþreyta er frábrugðið því að vera þreyttur og kíkið á þessar ráðleggingar um að takast á við pirrandi einkenni krabbameinsþreytu
Chemobrain
"Chemobrain" - stjörnumerki einkenna sem fela í sér vandamál með minni og einbeitingu - hefur aðeins nýlega verið þekkt sem langtímaverkun krabbameinslyfjameðferðar. Einkenni geðklofa geta verið mjög pirrandi, en vitund um það sem þú getur gert til að takast á við einkennin getur verið mjög gagnlegt. Í flestum tilfellum batna einkennum chemobrain með tímanum. Lærðu meira um einkenni og meðferðir við krabbamein .
Ófrjósemi
Aðallega er áhyggjuefni fyrir yngri menn með krabbamein, frjósemi vegna krabbameinslyfjameðferðar getur verið hjartsláttur. Ófrjósemi eftir meðferð er mismunandi eftir skammti og tegund lyfjameðferðar með lyfjameðferð og hefur ekki áhrif á alla. Ef þú telur að þú gætir viljað fá börn eftir meðferð (bæði karlar og konur) skaltu ræða við lækninn um þær valkosti sem eru í boði fyrir þig áður en meðferð hefst.
Útlægur taugakvilli
Útlægur taugakvilli, sem oftast finnst sem tilfinning um dofi og brennslu í fótum og höndum, ásamt hægðatregðu, er annar langtímaverkun krabbameinslyfjameðferðar.
Þessi aukaverkun kemur oftar fram hjá fólki með sögu um sykursýki, áfengissýki eða vannæringu.
Sum lyf sem geta valdið aukaverkunum í allt að þriðjungi fólks eru Taxotere (dócetaxel) og Taxol (paclitaxel). Önnur lyf, svo sem Platinol (cisplatin), Oncovin (vínkristín) og Novelbine (vínorelbín) geta einnig leitt til í úttaugakvilli.
Heyrnartap
Eitt af algengustu langtímaverkunum Platinol (cisplatin), lyf sem notað er fyrir mörg krabbamein, þ.mt lungnakrabbamein, er heyrnartap. Önnur lyf geta einnig valdið heyrnarskerðingu og eyrnasuð (eyrnasuð).
Beinagrindaráhrif
Beinþynning (þynning beinanna) er algengasta seint áhrif krabbameinslyfjameðferðar. Flest krabbameinslyfjameðferð veldur beinskorti að hraða og breytist í mataræði sem fylgir krabbameini og meðferð þess getur aukið vandamálið. Mesta áhyggjuefni í langan tíma eru brot sem geta stafað af þessu beinatapi.
Krabbameinslyfjameðferð hefur einnig verið tengd beinþynningu, beinatapi sem tengist skorti D-vítamíns .
Öndunaráhrif
Efnafræðileg meðferð getur valdið lungnasjúkdómum ( lungnasegareki ) og minnkað lungnastarfsemi hjá sumum einstaklingum. Þetta getur verið meira áberandi þegar krabbameinslyfjameðferð er samsett með geislameðferð á brjósti.
Lifraráhrif
Margir lyfjameðferð með lyfjameðferð getur valdið eiturverkunum á lifur (eiturverkanir á lifur). Til hamingju, lifrin hefur ótrúlega möguleika á að endurnýja mestan tíma, svo framarlega sem önnur skaðleg áhrif (svo sem umfram áfengisneysla) eru forðast.
Nýrna- og þvagblöðruáhrif
Ákveðnar lyfjameðferðir við lyfjameðferð, eins og cisplatín, geta valdið skemmdum á nýrum og þvagblöðru. Þetta getur leitt til minnkaðrar getu nýrna til að sía blóðið. Skemmdir á þvagblöðru geta einnig komið fram og geta verið tímabundnar eða varanlegir. Einkenni erting í þvagblöðru geta verið sársauki eða brýnt við þvaglát eða blóð í þvagi.
Áhrif á augun
Sterar eru oft gefin ásamt krabbameinslyfjameðferð eða einkenni og aukaverkanir sem tengjast krabbameini. Þetta getur flýtt fyrir þróun dýra í sumum.
Krabbamein í öðru lagi
Vegna kerfisins sem lyfjameðferð með lyfjameðferð virkar, geta þau valdið DNA skaða í eðlilegum frumum, sem geta leitt til nýrna krabbameina niður í línuna. Sum lyfjameðferð með lyfjameðferð er líklegri til að valda skaða, þar sem flokkur sem kallast alkýlerandi lyf er líklegast (dæmi um þetta er Cytoxan (cyclophosphamide)).
Lyf notuð til meðferðar við lungnakrabbameini sem geta valdið framhaldsskrabbameini (þó ólíklegri) eru Vepeid (etópósíð) og Platinol (cisplatín).
Hvað getur þú gert til að draga úr hættu á langvarandi aukaverkunum?
Þar til við vitum meira um langtíma eftirlifunarvandamál eftir krabbameinslyfjameðferð fyrir fullorðna, eru nokkur atriði sem þú getur gert:
- Spyrðu krabbameinslyfjafræðinginn um allar seinkenni sem þú getur búist við frá tilteknu lyfjameðferðinni sem þú fékkst. Eru einhverjar skimunarprófanir (til dæmis prófanir á hjartavandamálum, heyrnarskerðingu eða beinþynningu) sem hún myndi mæla með?
- Haltu skrá yfir krabbameinslyfjameðferð með þér ef þú sérð lækni sem þekkir ekki sögu þína.
- Ef þú reykir skaltu hætta.
- Gerðu reglulega skipun með tannlækni og augnlækni.
- Taka þátt í reglulegri hreyfingu.
- Takmarkaðu neyslu áfengis.
- Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir nýjum einkennum eða versnun núverandi einkenna sem þú hefur.
Fyrir krabbamein sem lifðu af krabbameini hefur verið fjallað um eftirlifandi vandamál í framúrskarandi endurskoðun:
- Langtíma eftirfylgni viðmiðunarreglna fyrir eftirlifendur barnaþroska, unglinga og unglingabólga
> Heimildir:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Seint áhrif.
> Hu, M. et al. Krabbameinsmeðferðir og bein heilsa. Núverandi sjúkdómsskýrslur . 2010. 12 (3): 177-85.
> Læknadeild. Krabbamein Survivorship Care Planning. Upplýsingablað.
> National Cancer Institute. Lyfjameðferð og þú: stuðningur við fólk með krabbamein. Aukaverkanir á krabbameinslyfjameðferð.