Lítil þörmum bakteríudrepunar (SIBO) er heilsufarsástand þar sem of mikið magn af þörmum bakteríum er til staðar í smáþörmum. Einu sinni talin vera mjög sjaldgæft, bendir til þess að nýjar rannsóknir benda til þess að læknirinn sé undirgreindur.
Líklegasta gallgreiningin er sálarbólga (IBS), þegar raunverulegt vandamál er SIBO.
Annar atburður er að lýsa einkennum SIBO sem stafar af aðal veikindum sem stuðla að þróun eða viðhaldi SIBO þegar SIBO er í raun og veru við hliðina á þeim veikindum.
Mismunandi SIBO frá IBS og öðrum heilsufarsskilyrðum er krefjandi. SIBO deilir einkennum sínum með öðrum sjúkdómum og er ekki til staðar með eigin einkennum. Þó að áætlanir séu mjög mismunandi í rannsóknarrannsóknum, hefur verið sýnt fram á að SIBO sé til staðar í ótrúlega háu fólki sem greindist með IBS. Einnig hefur verið sýnt fram á óvenjulega mikla tíðni SIBO hjá öldruðum, fólki með blóðþurrðarsjúkdóm sem einkennist ekki af glútenlausu mataræði og fólk með lifrarskorpulifur .
Vegna þess að SIBO getur stuðlað að einkennum frá vægu (kviðþrýstingi) og alvarlega (næringargalla) er mikilvægt að viðvera þess sé greind.
Í þessari yfirsýn lærir þú um helstu einkenni SIBO. Ef þú hefur grun um að SIBO geti verið á bak við eigin einkenni, ættir þú að hafa áhyggjur af athygli læknisins til að fá viðeigandi mat og meðferð.
Einkenni SIBO
Einkenni SIBO geta verið mismunandi frá einum einstaklingi til annars.
Og eins og þú sérð eru mörg einkenni hennar mjög svipuð (ef ekki eins) við IBS:
- Kviðuppþemba
- Kviðþrýstingur (versnar sem dagurinn fer fram)
- Kviðverkir
- Langvarandi niðurgangur, stundum með brýnt
- Of mikil þörmagasi
- Ógleði
- Slysleysi
Til að lengra muddy vatnið þegar það kemur að SIBO er sú staðreynd að einkenni þess og einkenni geta verið breytileg eftir sérstökum gerðum bakteríum sem eru til staðar í smáþörmum.
Hvernig myndirðu vita ef það er ekki IBS?
Þrátt fyrir að einkenni þessara tveggja sjúkdóma séu svo svipaðar, þá eru nokkrir munur. Eitt hugsanlegt merki um að vandamálið gæti verið SIBO í stað IBS er ef uppblásinn þinn byrjar innan 90 mínútna eftir að þú borðar eitthvað. Hugsunin hérna er sú að það tekur u.þ.b. 90 mínútur fyrir mat að ná í þörmum. Svo ef uppblásinn er til staðar fyrir 90 mínútna markið gæti það bent til þess að bakteríur í þörmum séu ábyrgir.
Þreyta, máttleysi og þyngdartap eru einkenni alvarlegra tilfella SIBO sem ekki er venjulega upplifað af fólki með IBS.
Alvarleg SIBO og næringartruflanir
Í fleiri sjaldgæfum og alvarlegri tilvikum getur SIBO stuðlað að vandræðum með frásogi vítamína og annarra næringarefna sem leiða til næringargalla.
Brotthvarf getur komið fram þegar SIBO leiðir til smásjárskemmda á villi sem leggur til veggja þörmanna . Næringargalla geta leitt til verulegra heilsufarsvandamála, svo það er mikilvægt að SIBO sé greind og meðhöndlað ef það er fyrir hendi. Ef þú hefur upplifað óútskýrð þyngdartap ásamt einkennum í þörmum er mikilvægt að þú takir einkennin fyrir lækninn fyrir réttar greiningu og meðferðaráætlun.
Hér eru nokkrar næringargalla sem hafa tengst viðveru SIBO.
Vanfrásog kolefnis : Það eru nokkrar mögulegar leiðir þar sem SIBO getur valdið frásogi kolvetna.
Í fyrsta lagi er að SIBO getur valdið ótímabæra meltingu kolvetnis af bakteríunum sem eru til staðar í smáþörmum. SIBO er einnig talið leiða til truflana í ensímunum sem bera ábyrgð á að brjóta niður kolvetni til upptöku í blóðrásina vegna skaða á villíunum. Og að lokum, fólk sem hefur SIBO getur einnig byrjað að takmarka inntöku kolvetnis í því skyni að forðast uppþemba, niðurgang og önnur einkenni.
Próteinfosfórn: Skemmdir á villi frá SIBO geta leitt til minni þörmunar fyrir smáþörmina til að gleypa prótein í líkamann.
Feitur malabsoption : Feita malabsorption vegna SIBO er talin eiga sér stað vegna þess að bakteríurnar sem eru til staðar í smáþörmum brjóta niður gallsýrur sem eru ábyrgir fyrir niðurbroti og frásogi fitu. Þessar niðurbrotnar gallsýrur eru þá talin frásogast í miðhluta þörmanna (jejunum) frekar en síðari hluta þörmanna (ileum) sem er þar sem fitusleysanleg vítamín, svo sem vítamín A, D , E og K, myndi venjulega frásogast.
Fita vanfrásog er því sérstaklega vandlegt þar sem það getur leitt til annmarka þessara vítamína. Til allrar hamingju hefur rannsóknir sýnt að aðeins í mjög sjaldgæfum tilfellum myndast alvarleg veikindi vegna þessara annmarka.
Fita vanfrásog hefur oft endanlegt sýnilegt tákn í því að það getur valdið fljótandi hægðum . Kollur geta einnig verið feitur og getur verið sérstaklega óhreinum.
Skortur á B-12 vítamíni : Viðvera SIBO hækkar áhættu einstaklingsins vegna B-12 skorts vegna þess að bakteríurnar í smáþörminni nota vítamínið sjálft og því er vítamínið ekki í boði fyrir líkamann fyrir frásog. Slík skortur getur leitt til úttaugakvilla. Það getur einnig leitt til blóðflagnafæðablóðfalls (stækkuð rauð blóðkorn) eða blóðflagnafæðablóðleysi (lág gildi rauðra blóðkorna).
Járnskortur : SIBO getur einnig valdið blóðleysi vegna skorts á járni. Það er teorized að járn frásogast ekki rétt vegna skaða sem gerist af bakteríum sem eru til villíanna í smáþörmum.
Skortur á D-vítamíni : Tilvist SIBO hefur verið tengt meiri hættu á beinþynningu . Þessi samtenging er talin vera sú niðurstaða SIBO-valdið skorti á D-vítamíni.
Aðrar vítamínskortir: Tilkynnt hefur verið um tilvik sem greint er frá af fólki sem upplifir E-vítamínskort og eitt tilviksskýrsla einstaklinga sem upplifðu næturblindu frá skorti á A-vítamíni sem einkennist af því að SIBO sé til staðar.
Heilbrigðisskilyrði sem auka hættu þinn fyrir SIBO
Nýjar rannsóknir hafa bent á fjölbreytt úrval sjúkdóma sem kunna að vera til hliðar við SIBO . Þetta ríkjandi ástand getur verið vegna þess að sjúkdómurinn sjálf setur skilyrði fyrir SIBO að þróa. Ef þú hefur einhver af eftirfarandi og einkennin þín hafa versnað þrátt fyrir læknismeðferð gætirðu viljað ræða við lækninn um að prófa þig fyrir SIBO:
- Celiac sjúkdómur (þrátt fyrir að fylgja glútenfrír mataræði)
- Langvarandi brisbólga
- Crohns sjúkdómur
- Sykursýki
- Scleroderma
Hvað á að gera ef þú grunar SIBO
Ef upplýsingarnar sem þú hefur lesið hér í dag hefur gert þig að hugsa um að SIBO sé kannski að gegna hlutverki í einkennum þínum, ættir þú að skipuleggja tíma til að ræða við lækninn um málið.
SIBO er greind með því að nota andardreifingu eða í gegnum vefjasýningu sem tekin er í loksýkingu. Þó að andardreifingin sé minna ífarandi, þá eru nokkrar áhyggjur af gildi hennar hvað varðar nákvæmlega aðgreina nærveru eða fjarveru SIBO.
Ef SIBO finnst vera til staðar, mun læknirinn vinna með þér á meðferðarlotu . Ef það er undirliggjandi sjúkdómur sem hefur sett upp skilyrði fyrir SIBO að þróa, þá verður að takast á við veikindi aðaláherslan. Í sumum tilfellum kann að vera réttlæting á sérstökum sýklalyfjum sem miða að því að útrýma bakteríum í smáþörmum . Læknirinn getur einnig metið fyrir og mælt með inngripum fyrir það sem vitað er um í vítamínum.
> Heimildir:
> Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. "Greining og stjórnun smábólgu yfirgræðslu í þörmum" næring í klínískri æfingu 2013; 28 (3): 289.299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. "Lítil þörmunarbólga í þörmum í þörmum." World Journal of Gastroenterology 2010; 16 (24): 2978-2990.
> Grace E, Shaw C, Whelan K, Andreyev H. "Endurskoðunartillaga: Yfirborðsmeðferð í litlum þörmum - Algengi, klínísk einkenni, núverandi og þróunar greiningartruflanir og meðferð" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2013; 38 (7): 674-688 .
> Salem A, Roland BC "smábólga af völdum smábólga (SIBO)" Blað í meltingarfærum og meltingarfærum 2014; 4: 225