Slitgigt getur haft áhrif á liðum í hvaða hluta líkamans, þar á meðal ökklann. Þrjár bein gera upp ökklaliðið: neðri enda tibia (shinbone), fibula (lítið bein á neðri fótleggnum) og talus (þyngdarbært bein sem passar í falsinn sem myndast af tibia og fibula) .
Snemma greiningu og meðferð hjálpa fólki með slitgigt að stjórna einkennum þeirra.
Orsakur slitgigt í ökklum
Slitgigt er hrörnunarsjúkdómur. Með þessari tegund af liðagigt, brjósk - erfiðt, en sveigjanlegt vef sem nær endimörkum beinanna sem mynda sameiginlega - gengur smám saman í burtu.
Flest tilfelli af slitgigt í ökklum tengjast fyrri ökklaskaða. Slysið kann að hafa átt sér stað ár áður en það er merki um slitgigt í ökklanum. Skaði getur skemmt brjóskið beint, eða það getur breytt vélinni á ökklaliðinu (hvernig samskeyti virkar).
Að auki meiðsli eru önnur áhættuþættir sem geta stuðlað að þróun slitgigtar. Að vera of þungur hefur verið tengt slitgigt og það getur aukið þyngd á þyngdarmörkum, þ.mt ökkla. Erfðafræði getur einnig gegnt hlutverki. Til dæmis getur verið að fótur hafi áhrif á hvernig þú gengur og bætir streitu við ökklaliðið.
Greining á slitgigt í ökklum
Greining á slitgigt í ökklum hefst venjulega með sjúkrasögu sjúklings.
Sjúklingurinn ætti að gera lækninum grein fyrir fyrri sársauka á ökklum. Fjölskyldusaga um slitgigt er einnig mikilvægt að hafa í huga.
Líkamsskoðun getur leitt í ljós óeðlilegt hreyfigetu í ökklaliðinu, auk sársauka, bólgu eða eymsli í kringum ökklaliðið. Crepitus (mala hljóð þegar liðið er flutt) bendir til þess að endir beinanna sem mynda liðið eru að nudda hver annan.
Meðan á líkamlegri skoðun stendur er hægt að gera mat á beinlínu meðan á gangi stendur (ganggreining). Greiningin mælir einnig skref sjúklingsins og prófar styrk ökkla og fóta.
Röntgengeislar hjálpa til við að ákvarða alvarleika skaða á vöðvum og geta hjálpað læknum að meta magn brjósksins sem eftir er. Röntgenmyndatökur eða aðrar hugsanlegar rannsóknir geta einnig greint samskeyti og minnkað lið. CT skannar eða MRI eru notuð til að meta ökklameðferðartjón.
Einkenni slitgigt í ökklum
Aðal einkenni tengd slitgigt í ökklaliðinu er sársauki. Upphaflega er sársauki við hreyfingu eða virkni (gangandi, klifra stigar osfrv.) Þar sem slitgigt þróast er sársauki til staðar jafnvel á meðan óvirkni eða hvíld er.
Önnur einkenni slitgigt í ökkla eru:
- sameiginlegur stirðleiki
- sameiginlegur bólga
- missti sveigjanleika
- minni hreyfing
- erfiðleikar með að ganga
- erfiðleikar með þyngdartap, sem getur jafnvel valdið slips og falli
Meðferð við slitgigt í ökklum
Meðferðarmöguleikar við slitgigt í ökklum eru venjulega miðaðar við að stjórna sársauka og takmarka hreyfingu sem veldur sársauka. Nonsurgical meðferð aðferðir eru reyndir fyrst. Ef misheppnaður er skurðaðgerð valkostur í huga.
Nonsurgical meðferð valkostir eru:
- lyf (bólgueyðandi gigtarlyf)
- sérsniðnar vöggur-botnskór
- AFO (ökkla fótleggur eða faðleggur)
- sjúkraþjálfun
- fæðubótarefni ( glúkósamín og kondroitín)
- stera innspýting í liðið
Skurðaðgerðir fyrir slitgigt í ökkla eru:
- arthroscopic skurðaðgerð
- ankle arthrodesis (fusion)
- ökkla skipti
Heimildir:
> Leiðbeiningar um sjúklinga við slitgigt í ökklanum. eOrthopod.
Liðagigt af fótum og ökklum. American Academy of Bæklunarskurðlæknar. Júlí 2007.