Hjartavöðvakvilli (HCM) er eitt af hjartasjúkdómum sem tengjast skyndilegum dauða hjá ungum íþróttum. Í raun er HCM eitt af algengustu erfðafræðilegum hjartasjúkdómunum, sem hefur áhrif á einn af hverjum 500 einstaklingum. Í Bandaríkjunum reiknar HCM um 36% af hörmulegum skyndilegum dauðsföllum sem eiga sér stað hjá ungum íþróttum. Ennfremur koma meira en helmingur skyndilegra dauðsfalla af völdum HCM í Afríku Bandaríkjamönnum.
Fólk sem hefur HCM yfirleitt er ekki bannað frá öllum íþróttum, þó að þau séu takmörkuð.
Sá sem hefur HCM þarf að vita um hættu á skyndilegum dauða og verður að vera meðvituð um æfingarnar sem sérfræðingar sammála um ætti að fylgjast með fólki sem hefur þetta ástand.
Hvað er nákvæmlega hjartavöðvakvilla?
HCM er hjartasjúkdómur sem einkennist af óeðlilegri þykknun hjartavöðva, ástand sem kallast háþrýstingur. Háþrýstingur getur valdið nokkrum vandamálum. Það veldur of miklum stífleika í vinstri slegli hjartans. Það getur einnig valdið hluta af hindrun í blóðflæði í vinstri slegli, sem veldur ástandi svipað og slagæðarþrengsli . HCM tengist einnig óeðlilegri virkni mítraloka.
Þessir eiginleikar HCM geta leitt til þvagræsrar truflunar og þvagræsnings hjartabilunar , eða til aukinnar hjartavöðvakvilla og því meira sem "dæmigerður" fjölbreytni hjartabilunar .
Það getur einnig valdið míturuppreisn , sem sjálft getur valdið eða versnað hjartabilun.
En mest ótti afleiðingin af HCM er sú að það getur gert hjartavöðva tilhneigingu til að þróa sleglahraðslátt og sleglatilfin, hjartsláttartruflanir sem geta valdið skyndilegum dauða. Þó að þessar hjartsláttartruflanir geta komið fram hvenær sem er, eru þeir mjög líkleg til að eiga sér stað meðan á öflugum æfingum stendur.
Því miður getur skyndidauði verið fyrsta birtingarmynd HCM, sérstaklega hjá ungum íþróttum. Venjulegur skimun með hjartalínuriti , eða betra enn hjartavöðva, myndi koma í veg fyrir vandamálið í flestum íþróttum fyrir lífshættulegan atburð - en slíkar venjubundnar skimanir hafa verið talin kostnaðarlausar.
Engu að síður þarf að skoða hvaða unga íþróttamaður sem hefur haft fjölskyldu með skyndilega, eða sem er með fjölskyldusögu HCM, fyrir þetta ástand. Og ef HCM er greindur ætti hann eða hún að fylgja viðurkenndum æfingarábendingum fyrir unga íþróttamenn með HCM.
Hver eru almennar æfingaráðleggingar fyrir unga íþróttamenn með HCM?
Samkvæmt 36. ráðstefnunni í Bethesda um hæfileikaráð til keppnis íþróttamanna með hjarta- og æðabreytingar, skulu íþróttamenn sem eru með HCM ekki taka þátt í flestum samkeppnishæfum íþróttum, með hugsanlegri undantekningu í lágmarksstyrkleikum (td keilu eða golf).
Þeir sem eru með HCM sem eru ekki á skipulegu liði en eiga stundum í íþróttum frá einum tíma til annars ættu einnig að forðast flestar háþróaðir íþróttir, svo sem íshokkí, körfubolta og smábarn.
Sumir íþróttir sem fela í sér í meðallagi styrkleika og flestum lágmarksstyrkleikum, er hægt að njóta í hófi.
Þar á meðal eru golf, tvöfaldur tennis, sundlaugar og skautahlaup.
Heimildir:
Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA, et al. Task Force 4: HCM og önnur hjartavöðvakvilla, Mitral Valve Prolapse, hjartavöðvabólga og Marfan Syndrome. J er Coll Cardiol 2005; 45: 1340.