Nexplanon er nýrri mynd af fósturskemmdum, Implanon . Þetta stangveiðibúnaðurinn er um stærð leikstjarnans (1,6 tommu löng). Nexplanon er einlyfjameðferð sem inniheldur prógestin sem inniheldur 68 mg af etonógestrel og veitir meðhöndlun á meðgöngu í allt að þrjú ár þegar það er sett í.
Nexplanon er úr mjúkt, sveigjanlegt, læknisfræðilegt fjölliða.
FDA hefur samþykkt Nexplanon til að koma í veg fyrir meðgöngu í allt að þrjú ár. Það verður að fjarlægja eftir þennan tíma vegna þess að það leysist ekki upp. En þú getur valið að hafa það tekið út hvenær sem er áður en þrjú ár eru liðin. Þú getur einnig haft nýja Nexplanon sett inn eftir að þú hefur eytt þinni gamla. Ef Nexplanon er ekki fjarlægt eftir þrjú ár, getur litla hluti af etonógestrel sem enn er sleppt valdið frjósemisvandamálum eða meðgöngu. Það mun ekki lengur vera skilvirkt til að verja þig frá því að verða barnshafandi.
Innsetning
Þetta inndælingartæki er sett undir húð upphandleggsins. Nexplanon verður að vera komið fyrir af sérfræðingum sem eru sérstaklega þjálfaðir. Þú verður að fá staðdeyfilyf til að deyja svæðið. Læknirinn mun þá nota sérstakan notkunarbúnað sem mun leiða Nexplanon undir húð handleggsins. Þegar vefjalyfið er komið fyrir skal læknirinn og læknirinn ganga úr skugga um að það sé í handleggnum með því að finna fyrir því.
Allt innsetningarferlið tekur aðeins nokkrar mínútur. Eftir að Nexplanon er sett inn verður þú að vera með þrýstingsbindingu í 24 klukkustundir og lítið umbúðir í þrjá til fimm daga.
Hvernig það virkar
Nexplanon losar stöðugt lágan skammt af prógestín etonógestrel á 3 ára tímabili. Magn prógestins minnkar hægt hægt með tímanum.
Svo:
- Á fyrstu sex vikum losnar 60 til 70 míkrógrömm af prógestíninu á dag
- Í lok fyrsta árs eru um það bil 35-45 míkrógrömm gefinn út á hverjum degi
- Þetta lækkar um 30-40 míkrógrömm á dag í lok annars árs
- Um 25-30 míkrógrömm eru gefin út á hverjum degi í lok þriðja árs
Eftir þrjú ár mun Nexplanon ekki gefa út nóg hormón til að verja þig gegn meðgöngu.
Nexplanon vs Implanon
Nexplanon er frábrugðið Implanon á tvo vegu.
- Nexplanon er geislavirkt. Þetta þýðir að vefjalyfið má sjá í röntgenmyndavél, CT-skönnun, ómskoðun eða MRI. Það var einhver áhyggjuefni um aukna bilunarmörk hjá Implanon í Bretlandi í janúar 2011. Það virtist sem Implanon var ekki eins árangursrík vegna þess að læknar voru ekki að setja það rétt. Þeir höfðu einnig engin raunverulegan hátt (annað en að líða líkamlega með fósturlátið undir húðinni) til að tryggja að Implanon stöngin væri sett í. Með Nexplanon geta læknar nú staðfest að vefjalyfið hafi verið rétt sett í og getur einnig auðveldlega fundið það áður en það er fjarlægt.
- Nexplanon hefur einnig annan forritara en Implanon, þannig að innsetningin er svolítið öðruvísi. Hin nýja preloaded forritari er hannaður til að draga úr hættu á að setja inn villur (eins og ígræðslu Nexplanon of djúpt). Nexplanon forritið er einnig hannað til að starfa með annarri hendi. Gamla Implanon forritarinn gerði það erfitt að segja hvort stöngin hefði í raun verið sett í handlegginn. Implanon stangurinn gæti einnig fallið úr gömlu tappanum ef það var ekki rétt haldið.
Kostir
- Auðvelt og persónulegt
- Krefst ekki áframhaldandi viðhalds eða nauðsyn þess að muna að nota getnaðarvörn
- Einn af árangursríkustu, langverkandi afturkræf getnaðarvörn í boði
- Gott val valkostur fyrir konur sem geta ekki notað östrógen- undirstaða fóstureyðingu
- Hægt að nota meðan á brjóstagjöf stendur (eftir 4 vikur)
- Leyfir til kynferðislega ósjálfráða (ekkert þarf að setja inn eða setja fram fyrir kynlíf)
- Nexplanon virkar strax árangursríkt ef það er komið á milli fyrsta og fimmta dag tíðahring þinnar
- Vistvæn getnaðarvörn
- Vegna þess að það er lágt og stöðugt hormónið, getur Nexplanon haft færri hormónatruflanir og dregur en dagleg eða vikuleg fósturvísisaðferðir
- Frjósemi kemur fljótt aftur þegar þú hættir að nota Nexplanon; Greint hefur verið frá þungun eins fljótt og 7 til 14 dögum eftir að Nexplanon hefur verið fjarlægt
- Góð fósturskoðun valkostur fyrir unglinga
Aukaverkanir
Algengasta aukaverkun Nexplanon er breytingar á mánaðarlegu blæðingarmynstri þínu. Þetta getur falið í sér breytingar á tíðni, styrkleiki eða lengd blæðinga. Blæðingartilvik voru algengasta ástæðan fyrir því að konur hættu að nota Nexplanon. Um það bil einn af hverjum fimm konum mun ekki hafa tíma yfirleitt. Annar á fimm konum mun hafa tíð og / eða langvarandi blæðingu. Blæðingarmynstur sem þú finnur fyrir fyrstu þrjá mánuði eftir að Nexplanon er sett inn er góð vísbending um framtíðarblæðingarmynstur þinn meðan þú notar þetta getnaðarvarnartæki.
Aðrar aukaverkanir af Nexplanon geta verið:
- Höfuðverkur (24,9 prósent greint frá í klínískum rannsóknum)
- Vaginitis (14,5 prósent)
- Þyngdaraukning (13,7 prósent)
- Unglingabólur (13,5 prósent)
- Brjóstverkur (12,8%)
- Kviðverkir (10,9 prósent)
- Verkur í hálsi (10,5 prósent)
Einnig hefur verið tilkynnt um aðrar, minna algengar Nexplanon aukaverkanir. Þar með talin aukin matarlyst, tilfinningaleg labil (óstöðugur og / eða fljótur tilfinningabreytingar, þar með talið þunglyndi, taugaveiklun og / eða minnkuð kynhvöt), sundl, ógleði, hitastig, hárlos, þreyta, aukinn blóðþrýstingur og vefjasvæði verkur eða viðbrögð.
Mögulegar fylgikvillar
Alvarleg vandamál með Nexplanon eru sjaldgæfar, en vertu viss um að tilkynna lækninn strax um fylgikvilla.
- Fylgikvillar: Sumar konur geta fundið fyrir marblettum, staðbundnum ertingu, sársauka, kláða, lungnabólgu (þ.e. náladofi, brennandi, stunginn eða dofi), blæðing, blóðmyndun , ör eða sýkingu eftir að Nexplanon er komið fyrir. Ef Nexplanon er sett inn of djúpt getur það valdið tauga- eða æðasjúkdómum.
- Flutningur fylgikvilla: Flutningur á Nexplanon gæti verið erfitt ef vefjalyfið er ekki þar sem það ætti að vera, ef það er óviðeigandi sett í, sett í of djúpt, það hefur brotið eða ef það hefur verið losað. Í slíkum tilvikum gætir þú þurft að hafa Nexplanon fjarlægð með skurðaðgerð.
- Eftópísk meðgöngu: Ef þú verður þunguð meðan á Nexplanon stendur, er örlítið hærra tækifæri (miðað við konur sem ekki eru með hormónauppbótarmeðferð ) að þungun þín verði utanlegsþétt.
- Lyfjamilliverkanir : Sum lyf geta valdið því að Nexplanon er minna virk (eins og þau sem leiða til lifrarensíma), svo þú gætir þurft að nota varnaðarvörn. Vertu viss um að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur eða ætlar að nota.
Hver getur notað það
Nexplanon er öruggt eftirlit með fósturskemmdum hjá flestum heilbrigðum konum. Mikilvægt er að ræða alla læknissögu þína við lækninn áður en Nexplanon er notað.
Þú getur samt notað Nexplanon jafnvel þótt þú hafir ákveðnar áhættuþættir svo lengi sem þú ert undir nánu eftirliti læknis. En Nexplanon gæti ekki verið rétt aðferð fyrir alla. Ekki er mælt með notkun Nexplanon ef þú:
- Ert þunguð eða held að þú gætir verið þunguð
- Hafa lifrarsjúkdóm
- Hafa óútskýrð blæðingar frá leggöngum
- Hafa eða hafa fengið brjóstakrabbamein
- Hafa sögu um alvarlega þunglyndi
- Hafa eða haft alvarleg blóðtappa í fótleggjum, lungum, augum, hjarta eða höfuði (heilablóðfall)
Nexplanon getur líka ekki verið besti kosturinn þinn ef þú ert með eða hefur sykursýki, hátt kólesteról eða þríglýseríð, höfuðverk, flog / flogaveiki, gallblöðru eða nýrnasjúkdóm, háan blóðþrýsting eða ofnæmisviðbrögð við svæfingalyfjum eða sótthreinsandi lyfjum .
Hvernig á að ná því
Þú þarft lyfseðilsskylt til að fá Nexplanon. Áætlun um heimsóknir tveggja lækna: Í fyrsta lagi verður þú líklega að þurfa að hafa læknisfræðilega mat, þar með talið blóðþrýstingspróf og hugsanlega grindarpróf. Á þessum tíma ætti læknirinn að ræða með þér kostir og gallar af Nexplanon og mun gera tíma til að fara aftur til að setja inn fósturskemmdaverkið. Gakktu úr skugga um að þú finnur þjálfaðan heilbrigðisstarfsmann til að setja (eða fjarlægja) Nexplanon. Læknar verða að vera þjálfaðir og hæfir með sérstökum þjálfunaráætlunum til þess að kaupa Nexplanon auk þess að setja inn og fjarlægja það.
Kostnaður
Verð Nexplanon getur verið mismunandi frá svæði til svæðis. Kostnaðurinn veltur einnig á tryggingum, löggjafarvöldum og lækninum / fjölskylduáætluninni. Þó að þessi aðferð gæti haft hærri kostnaðarhámark fyrirfram, miðað við aðrar getnaðarvarnaraðferðir , gætir þú spara miklu meiri peninga með tímanum. Þú ættir einnig að hafa eftirlit með einkareknum sjúkratryggingastefnunefnd þar sem umfjöllun um Nexplanon ætti að falla án aukakostnaðar fyrir alla ófyrirsjáanlegar tryggingaráætlanir.
Skilvirkni
Nexplanon er 99,9 prósent virkur þegar hann er settur inn á réttan hátt. Þetta þýðir að af hverjum 100 konum sem nota Nexplanon í eitt ár mun minna en einn verða ólétt með dæmigerðri notkun og með fullkominni notkun.
Nexplanon getur verið minna árangursríkt hjá ofþungum konum og þeim sem taka lyf sem valda lifrarensímum.
Virkni Nexplanon hjá konum sem vega meira en 130 prósent af líkamsþyngd þeirra er ekki þekkt. Styrkur etonógestrels er í öfugri tengslum við líkamsþyngd og lækkar með tímanum eftir innleiðingu ígræðslu. Vegna þessa er talið að Nexplanon gæti verið minna árangursríkt í ofþungum konum . Ef þú ert þyngri kona sem notar Nexplanon skaltu ræða við lækninn þinn um að skipta um Nexplanon áður en þrjú ár eru liðin (þar sem prógestínmagnið á þriðja ári getur ekki verndað þig gegn meðgöngu nægilega vel).
STD vörn
Nexplanon býður ekki vörn gegn kynsjúkdómum .
Heimild:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, og Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, geislavirkt Etonogestrel Implant í samsetningu með næstu kynslóðar umsækjanda eða: 3 ára niðurstöður Noncomparative Multicenter Trial." American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.