Hringsláttur í hjartavöðvum (einnig kallað SNRT) er ein af hjartsláttartruflanirnar sem flokkast sem hjartsláttartruflanir (SVT) , sem eru skyndilegar hjartsláttartruflanir sem eru upprunnar í hjartavöðvum. Hnúðakvilli í hjartavöðvum er sjaldgæft form SVT.
Yfirlit
Hringsláttur í hjartaþrýstingi er endurtekin hraðtaktur . Eins og ávallt er að ræða með endurteknum hraðtaktum, kemur hjartsláttartruflanir vegna hjartsláttartruflana vegna þess að aukin rafmagnstenging er í hjarta, sem er til staðar frá fæðingu.
Í hjartsláttartruflunum í skurðaðgerð á sinus er viðbótar tengingin - og örugglega allt endurtekið hringrásin sem framleiðir hjartsláttartruflanir - staðsett innan örlítið skurðlækninga .
Einkenni
Einkenni SNRT eru svipaðar þeim einkennum sem oftast eru séð með hvers kyns SVT. Mest áberandi einkenni eru hjartsláttarónot , þó að sumt fólk með þessa hjartsláttartruflanir muni einnig upplifa svima .
Eins og hjá flestum svörunareinkennum, byrja einkenni venjulega skyndilega og án sérstakrar viðvörunar. Þeir hverfa líka jafn skyndilega - oftast eftir nokkrar mínútur í nokkrar klukkustundir.
Bóluspennan er rík af vagus taugum , þannig að fólk með hjartsláttartruflanir getur oft stöðvað þátttöku sína með því að gera ráðstafanir til að auka tón vagus taugsins, svo sem að framkvæma Valsalva stjórnina eða sökkva andlitinu í ísvatni fyrir nokkrar sekúndur.
Mismunur á óviðeigandi skurðþrýstingi
Óviðeigandi sínuskammtur (IST) er svipaður hjartsláttartruflun hraðtakti þar sem bæði þessir hjartsláttartruflanir koma frá sinushnúturnum.
Hins vegar eru einkenni þeirra mjög mismunandi. Syndhraðsláttur í hjartsláttartruflunum er endurtekin hraðsláttur, svo það byrjar og hættir skyndilega, eins og að kveikja og slökkva á ljósrofi; og þegar sjúklingur hefur ekki raunverulegan þátt í hraðtakti, heldur hjartsláttartíðni hans og hjartsláttur alveg eðlilegt.
Hins vegar er IST sjálfvirk hraðtaktur . Þar af leiðandi byrjar það ekki og hættir skyndilega, heldur hægir það smám saman og smám saman hægir. Einnig er hjartsláttartíðni hjá flestum með IST oft aldrei raunverulega algjörlega "eðlileg". Í staðinn er hjartslátturinn næstum alltaf að minnsta kosti nokkuð hækkun, jafnvel þótt það sé engin einkenni.
Meðferð
Ef hægsláttarþáttur er sjaldgæf og sérstaklega ef þættirnir geta hæglega stöðvað með því að auka vagal tón, getur fólk með hjartavöðvaþrengsli hjartsláttartruflanir ekki krafist læknismeðferðar alls - til viðbótar við að læra hvernig á að viðurkenna að hjartsláttartruflanir eiga sér stað og hvernig til að stöðva það.
Ef þörf er á alvarlegri meðferð - annaðhvort vegna tíðra þátta eða erfiðleikar við að losa þætti - lyfjameðferð er oft árangursrík. Ef beta-blokkari eða kalsíumgangalokar eru teknar mun það oft draga úr tíðni þáttanna og / eða auðvelda þeim að hætta.
Ef hjartsláttartruflanir í skurðbólgu sinus er sérstaklega vandræðaleg og bregst ekki við minna innrásarmeðferð, er ablation meðferð oft árangursrík við að losna við hjartsláttartruflanir að öllu leyti.
Hins vegar er erfitt að ablate aukalega rafleiðsluna í sinusknattleiknum án þess að skaða það sem eftir er af sinushnúturnum.
Þannig hefur ablation aðferðin nokkuð mikla hættu á að framleiða marktæka sinus hægslátt , að því tilskildu að hægt sé að nota fastan gangráð .
Því ætti alltaf að gera tilraunir til að finna meðferð sem er ekki ávextir án þess að íhuga ofbeldismeðferð við hjartsláttartíðni.
> Heimildir:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Ofsakláði. Í: Rafrofseyðandi próf Fogoros, 6., John Wiley & Sons, Oxford, 2017.
> Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, o.fl. 2015 ACC / AHA / HRS viðmiðunarreglur um meðferð fullorðinna sjúklinga með upphafshraðtakti: Skýrsla frá American College of Cardiology / Task Force of American Heart Association um leiðbeiningar um klínískar leiðbeiningar og Heart Rhythm Society. Hjarta hrynjandi 2016; 13: e136.