Chagas sjúkdómur sýnir upphaflega sem sjálfstætt takmörkuð, bráð veikindi sem líkist oft flensu. Þegar þessi bráða áfangi sjúkdómsins leysist, getur T. cruzi sníkjudýrin haldið áfram í líkamanum í mörg ár, jafnvel hjá fólki sem virðist alveg heilbrigt. Mörgum árum síðar, oft eftir áratugi, getur langvarandi mynd af Chagas sjúkdómum þróast, sem veldur hjartasjúkdómum, meltingarfærum, eða bæði.
Chagas sjúkdómseinkenni fer eftir alvarleika bráðs veikinda og um hvort sýktur einstaklingur loksins þrói eitt af seint formum sjúkdómsins. Sjúkdómurinn er af völdum sýkingar með protozoan sníkjudýr sem kallast Trypanosoma cruzi (T. cruzi), sem síðan er dreift til fólks með því að bíta triatomine galla.
Chagas sjúkdómur er oftast séð í dreifbýli í Suður-Ameríku. Á þessum heimshluta er það stór orsök hjartadauða og einnig með fötlun frá bæði hjarta og meltingarvegi.
Bráða-fasa einkenni
Eftir að maður hefur orðið fyrir T. cruzi, geta þeir orðið veikir hvar sem er frá viku til nokkurra mánaða síðar.
Flensulík veikindi
Flestir með bráða form Chagas sjúkdóms hafa hvorki einkenni né tiltölulega væg einkenni. Þeir geta þróað vægar inflúensulík einkenni þ.mt hita og vöðvaverkir (vöðvaverkir).
Þó að þessi einkenni geta haldið áfram eins lengi og nokkra mánuði, leita flestir með Chagas sjúkdóma í bráðri fasanum aldrei læknis og aldrei vita að þeir hafi fengið Chagas.
Chagoma
Sumir með bráða Chagas sjúkdóm þróa svæði viðvarandi bólgu og bólgu á bita triatomine galla, oft í kringum augun eða annars staðar á andliti. Þetta er þekkt sem chagoma og ef það er viðurkennt er mikilvægt vísbendingu um að Chagas sjúkdómur sé til staðar.
Fylgikvillar
Í litlu hlutfalli einstaklinga, sem eru færri en 1 prósent, getur bráða fasinn af Chagas-sjúkdómnum orðið mjög alvarlegur sjúkdómur. Þetta fólk getur þróað hjartavöðvabólgu (bólga í hjartavöðvum), hjartavöðvaflæði , heilahimnubólgu og / eða heilabólgu . Dánartíðni sem tengist þessu alvarlegu formi Chagas sjúkdóms í bráðum fasa er nokkuð hátt.
Seinkenni
Þegar bráða fasinn af Chagas-sjúkdómnum lýkur (venjulega innan 12 vikna frá upphafs sýkingu), koma fólk með sýkingu af T. cruzi inn í langvarandi áfanga sjúkdómsins. Ef maður með Chagas sjúkdóm með bráðum fasanum hefur fengið árangursríka meðferð með blóðþurrðarefnum, heldur T. cruzi sníkjudýrin venjulega í líkamanum fyrir líf sjúklingsins.
Langvarandi áfangi Chagas-sjúkdómsins skiptist í tvo eyðublöð: Óákveðinn mynd, og ákvarðanataka
Óákveðið form
Nánast allir smitaðir af T. cruzi, sem ekki eru meðhöndlaðar í bráðri sýkingarfasa, koma inn í óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákve Á ótímabundnu stigi eru engar einkenni. Hinsvegar heldur sýkingin áfram og sníkjudýrið er enn til staðar í blóði.
Þetta þýðir að fólk með óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í enskur Einnig geta þungaðar konur framhjá T. cruzi til fósturs með transplacental sendingu.
Allt að 70 prósent af fólki sem smitast af T. cruzi verður áfram í þessu óákveðnu formi Chagas-sjúkdómsins fyrir restina af lífi sínu, án þess að hafa nokkru fleiri einkenni.
Ákvarða eyðublöð
Eftir áratug eða meira af því að lifa með óákveðnu formi Chagas-sjúkdómsins, mun allt að 30 prósent af fólki sem smitast af T. cruzi loksins koma fram sem einn af "ákvarðandi myndunum" sjúkdómsins.
Það eru tveir helstu ákvarðandi formir Chagas sjúkdóms: Chagas hjartasjúkdóma og Chagas meltingarvegi.
Chagas hjartasjúkdómur
Chagas hjartasjúkdómur er mynd af þvagaðri hjartavöðvakvilla , þar sem hjarta stækkar til að reyna að bæta upp veikleika hjartavöðva. Að lokum leiðir hjartsláttur til hjartabilunar . Þannig upplifa fólk með Chagas hjartasjúkdóm allt svið af einkennum sem eru algengar hjá þeim sem eru með hjartabilun. Þessir fela í sér:
- Mæði (mæði). Dyspnea kemur oftast áberandi við áreynslu, en getur einnig komið fram þegar þú leggst niður ( barkstera ), þegar þú bendir yfir ( bendopnea ), eða getur valdið skyndilegri vakningu frá djúpum svefni ( ofsakláði ).
- Bjúgur . Bólga á fótleggjum, og hugsanlega kviðnum, stafar oft af vatnalífverum og saltvörn sem kemur fram við hjartabilun.
- Svefntruflanir og þreyta. Minnkað hjartadæla getur valdið verulegum veikleika og þreytu.
- Lightheadedness. Ljósnæmi getur stafað af lítilli hjartastarfsemi vegna veikis hjartavöðva eða hjartsláttaróreglu .
- Hjartsláttarónot. Hjartsláttartruflunum sem almennt tengjast hjartabilun framleiða oft hjartsláttarónot.
- Yfirlið . Meðvitundarleysi getur stafað af hættulegum hjartsláttartruflunum.
- Heilablóðfall. Stroke tengist hjartabilun af hvaða gerð sem er, vegna aukinnar tilhneigingar til blóðstorknun.
- Skyndileg dauða. Skyndileg dauða frá sleglahraðsláttur eða slegli í kviðarholi er tortrygginn tíð hjá fólki með hjartabilun.
Sjúkdómar í meltingarvegi
Meltingarfæri vegna langvarandi T. cruzi sýkingar er sjaldgæfari en hjartasjúkdómur og veldur dauða mun sjaldnar. Hins vegar getur meltingarvegi Chagas valdið alvarlegum einkennum og getur gert daglegt líf mjög erfitt. Þessi einkenni eru oft:
- Ógleði og uppköst
- Dysphagia (kyngingarerfiðleikar)
- Odynophagia (sársaukafullt kynging)
- Meltingarbólga í meltingarvegi
- Alvarleg hægðatregða
- Megacolon og megaesophagus. Ítarlegri Chagas meltingarvegi geta leitt til mikils, slökunar þynningar á ristli (megakólon) eða vélinda (vélindabólga). Í þessum tilvikum geta einkenni hægðatregða eða kyngingartruflanir orðið svo alvarlegar að þær séu lífshættulegar.
Þessar tegundir einkenni frá meltingarfærum eru truflandi fyrir alla, en alvarleiki þessara einkenna hjá fólki með Chagas-sjúkdóma getur komið í veg fyrir ótrúlega hlutföll og getur verið mjög erfitt að meðhöndla. Meltingarfæri mynd af langvarandi Chagas sjúkdómum getur haft verrandi áhrif á líf mannsins.
> Heimildir:
> Cardoso RN, Macedo FY, Garcia MN, et al. Chagas hjartavöðvakvilla er tengd við hærri tíðni heilablóðfalls: A Meta-Greining á athugunarrannsóknum. J kort mistókst 2014; 20: 931.
> Rassi A, Rezende JM, Luquetti AO, et al. Klínísk fasa og eyðublað Í: American Trypanosomiasis (Chagas Disease): Hundrað ára rannsóknir, 1St Ed, Telleria J, Tibayrenc M (Eds), Elsevier, Burlington, Ma 2010. P.709.
> Sabino EC, Ribeiro AL, Salemi VM, o.fl. Tíu ára tíðni hjartsláttarhjartavöðvakvilla meðal einkennalausra Trypanosoma Cruzi-sermislækkandi fyrrverandi blóðgjafar. Hringrás 2013; 127: 1105.