Hjartavöðvabólga er bólgusjúkdómur í hjartavöðvum, venjulega af völdum sýkinga, ónæmissjúkdóma eða eiturefna. Í alvarlegum tilvikum getur hjartavöðvabólga leitt til varanlegrar hjartskemmda, einkum þvagaðri hjartavöðvakvilla og hjartabilun .
Einkenni hjartavöðvabólgu
Einkennin sem orsakast af hjartavöðvabólgu geta verið breytileg milli mjög vægra og mjög alvarlegra.
Einkennin hafa tilhneigingu til að tengjast við alvarleika bólgu sem er til staðar í hjartavöðvum. Mjög einkenni eru tengd minniháttar tilvikum hjartavöðvabólgu, en alvarleg einkenni endurspegla venjulega marktæka bólguferli.
Hjá mörgum eru hjartavöðvabólga tiltölulega væg og sjálfstætt takmörkuð veikindi með mjög fáum einkennum. Stundum verður einstaklingur með hjartavöðvabólgu upplifað flensulík veikindi sem leysist á viku eða tvo.
Í verulegum tilvikum birtast raunverulegir hjartakvillar. Brjóstverkur getur verið áberandi einkenni. Ef hjartavöðvabólga verður nógu sterkt til að valda hjartabilun getur andnauð og bjúgur (bólga) á fótleggjum og fótum komið fram ásamt öllum öðrum vandamálum sem geta komið fyrir við hjartabilun.
Stundum veldur hjartavöðvabólga skjót, alvarleg og óafturkræf hjartabilun.
Hjartsláttartruflanir geta komið fram við bráða hjartavöðvabólgu.
Þessar hjartsláttartruflanir geta verið af næstum hvaða gerð sem er, þ.mt bæði hægsláttur (hægur hjartsláttartruflanir) og hraðsláttur (hraður hjartsláttartruflanir), svo sem gáttatif og sleglahraðsláttur . Þessar hjartsláttartruflanir fara yfirleitt þegar bráða hjartavöðvabólga leysist.
Hvað veldur hjartavöðvabólgu?
Margar orsakir hjartavöðvabólgu hafa verið greindar.
Þessir fela í sér:
- Sýkingar með fjölda smitandi lyfja, þ.mt veirusýkingar, bakteríusýkingar, Lyme sjúkdómur , sveppasýking, sníkjudýr og toxoplasmosis.
- Kerfisbundin ónæmiskerfi eða bólgusjúkdómar, þar með talið kláði , sarkljósabólga, bólgusjúkdómur í þörmum , hjartavöðvakvilla (hjartavöðvabólga eftir að hafa fengið barn) og Graves sjúkdómur
Hvernig er hjartavöðvabólga greind?
Greining á hjartavöðvabólgu er venjulega gerður þegar læknirinn setur saman vísbendingar úr nokkrum heimildum, þ.mt einkenni sjúklings og líkamlegrar prófunar, hjartalínuritið (sem oft sýnir einkennandi breytingar) og nokkrar blóðrannsóknir (þ.mt hækkuð hjartensím , óeðlileg blóðkorn, óeðlilegt gigtarskoðunarprófi eða veiruprófanir). Ef einkenni hjartabilunar eru til staðar getur hjartavöðva verið gagnlegt við mat á umfangi hjartavöðvaskemmda. Stundum þarf hjartavöðvasýni að sýna fram á umfang og tegund bólgu sem er til staðar í hjartavöðvum.
Hvernig er hjartavöðvabólga meðhöndluð?
Meðferð við hjartavöðvabólgu miðar fyrst og fremst við að greina og meðhöndla undirliggjandi orsök. Til dæmis er mikilvægt að meðhöndla undirliggjandi sýkingu með viðeigandi sýklalyfjum, til að meðhöndla undirliggjandi sjálfsnæmissjúkdóm, eða fjarlægja uppspretta eitursins (td kókaín eða áfengi).
Að auki, ef hjartabilun er til staðar, skal hefja árásargjarn meðferð við hjartabilun strax.
Að auki ætti fólk með bráða hjartavöðvabólgu að forðast hreyfingu eða óþarfa líkamlega áreynslu til að draga úr hjartastarfsemi meðan á þessum bráða fasa stendur.
Yfirlit
Í flestum tilvikum er hjartavöðvabólga tiltölulega væg og sjálfstætt takmörkuð hjartavandamál. En hjá sumum sjúklingum getur hjartavöðvabólga leitt til verulegs hjartabilunar, og það getur gert það annaðhvort bráðlega eða meira smám saman. Ef þú eða ástvinur hefur hjartavöðvabólgu er mikilvægt að vinna með lækninum þínum til að bera kennsl á undirliggjandi orsök til að gera rétta meðferð og reyna að koma í veg fyrir frekari þætti.
Heimild:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Núverandi ástand þekkingar á eðlisfræði, greiningu, stjórnun og meðferð hjartavöðvabólgu: staðhæfing yfirlitsstofnunar Evrópu um hjartasjúkdóma um hjartasjúkdóma og hjartasjúkdóma. Eur Heart J 2013; 34: 2636.