Lágur blóðþrýstingur

Yfirlit yfir lágan blóðþrýsting

Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur) er vel þekkt sjúkdómsástand sem hefur áhrif á allt að 80 milljónir Bandaríkjamanna. Þvert á móti, lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur), mega ekki vera eins mikið af heimilisnota, en það er þess virði að vita meira um það vegna þess að það getur valdið heilsufarsvandamálum, sérstaklega þegar það gerist skyndilega.

Hvers vegna er lágt blóðþrýstingur?

Blóðþrýstingur er þrýstingur í slagæðum þínum , þykkum veggjum sem bera blóð með súrefni úr lungum um allan líkamann.

Blóðþrýstingur er mældur í millímetrum kvikasilfurs (mm Hg) og lesturinn þinn hefur tvö númer:

• Efsta númerið er slagbilsþrýstingur , sem vísar til þrýstingsins í slagæðum með hverju hjartslátt.
• Botnnúmerið er blóðþrýstingsþrýstingur eða þrýstingur í slagæðum þegar hjartað er að hvíla á milli hverrar slátrunar.

Það er heilbrigt að halda blóðþrýstingnum undir 120/80 mm Hg .

• Hvernig á að viðurkenna einkenni lágs blóðþrýstings

• Þegar lágt blóðþrýstingur veldur heilsu áhyggjum

En þegar blóðþrýstingur er undir 90/60 mm Hg getur það ekki verið nógu hátt til að skila súrefnisblóði til allra líffæra, einkum lífsnauðsynlegra líffæra eins og heilann. Þess vegna er lágþrýstingur slíkt áhyggjuefni.

Líkaminn og blóðþrýstingur þinn

Blöðrurnar eru með vöðva sem svarar merki frá taugakvillum um allan líkamann. Þessi merki segja að slagæðin stækki eða samning eftir þörfum til að halda áfram að skila súrefni á skilvirkan hátt hvenær og hvar þú þarfnast hennar.

Til dæmis, þegar þú stendur skyndilega eða rís upp eftir að hafa látið liggja niður, færðu taugakvillain í líkamanum merki í gegnum miðtaugakerfið í slagæðum þínum, sem veldur því að vöðvarnir í slagæðamúrnum komi til samnings og auka blóðþrýstinginn nóg til að skila meira súrefni að veita heilanum þínum.

Miðtaugakerfið gefur einnig til kynna að hjartað sé slá hraðar til að bæta upp breytinguna á líkamsstöðu.

Hins vegar, þegar taugakerfið bregst ekki fljótt til að bæta við breytingunni á þrýstingi, getur blóðið þitt laust í neðri hluta líkamans. Þetta getur leitt til minnkaðrar blóðflæðis í heilanum, sem veldur svimi eða léttleika og lækkun á virkum blóðþrýstingi, þekktur sem réttstöðuþrýstingur eða staðbundinn lágþrýstingur . Lágur blóðþrýstingur í miðtaugakerfi getur einnig komið fram þegar þú stendur í langan tíma án þess að breyta stöðu.

Auk minnkaðs svörunar í miðtaugakerfi getur veggskjöldur safnast upp í slagæðum með öldrun og veldur þrengslum slagæðum sem geta dregið úr blóðflæði til hjarta og heilans.

Sjálfsnæmissjúkdómur og úttaugakvilli , sem einkennast af taugaskemmdum og geta stafað af sjúkdóma eins og sykursýki, hefur einnig áhrif á getu líkamans til að stjórna blóðþrýstingi, sem veldur staðbundinni lágþrýstingi.

Algengar orsakir lágþrýstings

• Ofþornun, sem getur stafað af uppköstum, niðurgangi og of mikilli svitamyndun

• Blæðingar, sem geta yfirgnæfað getu líkamans til að bæta fyrir minni blóðstyrk

• Lyf: Auk háþrýstingslyfja sem geta breyst bæði slagæðarþrýsting og hjartsláttartíðni, eru nítröt sem notuð eru til að meðhöndla brjóstverk, lyf við ristruflunum , sumum þunglyndislyfjum og geðrofslyfjum þekkt fyrir að valda lágum blóðþrýstingi. Lyf sem notuð eru til meðferðar við fólki með Parkinsonsveiki eru einnig tengd staðbundinni lágþrýstingi.

• Hormóna vandamál, svo sem skjaldvakabrestur eða lágur blóðsykur (blóðsykurslækkun)

• Hjartabilun , sem leiðir til árangurslausrar dælunnar í hjarta
• Hjartsláttartruflanir (óregluleg hjartsláttartruflanir) sem koma í veg fyrir að hjartað myndist fullnægjandi samdráttarstyrk
• Lifrasjúkdómur
• Meðganga
• Streita: Blóðþrýstingur þinn getur einnig lækkað skyndilega og valdið svimi eða léttleika sem svar við verulegum tilfinningalegum streitu. Í þessum tilvikum getur miðtaugakerfið verið óvart.

• Sepsis, sem er af völdum yfirþyrmandi sýkingar og ónæmissvörun líkamans við það
• Bráðaofnæmi, sem er alvarleg ofnæmisviðbrögð sem veldur skyndilegum og hugsanlega banvænum lækkun á blóðþrýstingi. Algengar orsakir bráðaofnæmisviðbragða eru skelfiskur, penicillín og hnetur. Epinefrín er notað til að þrengja slagæð og auka blóðþrýsting hjá fólki með bráðaofnæmi.

Merki og einkenni lágs blóðþrýstings

Hvað sem orsökin getur, getur lágur blóðþrýstingur leitt til skorts á súrefni í heila og öðrum hlutum líkamans. Ef þú ert með lágan blóðþrýsting en finnur ekki fyrir einhverjum af þessum einkennum, þá er blóðþrýstingur þinn líklega ekki vandamál. Einkenni um lágan blóðþrýsting eru:

• Ljósleiki eða sundl
• Yfirlið (yfirlið)
• Óskýr sjón
• Erfiðleikar með að einbeita sér
• Kalt, klóra, föl húð
• Grunur, hröð öndun
• Þorsta og ofþornun
• Þreyta
• Ógleði

Hvað er meðferð við lágum blóðþrýstingi?

Þar sem lágur blóðþrýstingur getur verið afleiðing margra mismunandi aðstæðna, getur meðferð verið sérstakur við ástandið sem veldur því.

• Hver eru orsakir lágs blóðþrýstings?

Hér eru nokkrar algengustu orsakir lágs blóðþrýstings við meðhöndlaða meðferð:

• Minnkað blóðrúmmál: Þetta getur komið fram vegna ofþornunar, eða vegna blóðs blóðs vegna áverka eða innri blæðingar. Það er meðhöndlað með því að skipta um rúmmál með vökva og stundum með blóði.
  
• Réttstöðu eða staðbundin lágþrýstingur vegna miðtaugakerfisaðstæðna er algengari þegar við eldum. Í þessum tilvikum er mikilvægt að leita að orsök. Þetta gæti þurft frekari prófana. Þangað til orsök staðbundinnar lágþrýstings er skilgreind, er mikilvægt að forðast hluti sem virðast vekja vandamálið, svo sem að koma upp skyndilega frá sitjandi eða liggjandi stöðu.
  
• Lyf sem geta leitt til lágþrýstings eru meðal annars beta-blokkar, kalsíumgangalokar, ACE-hemlar og þvagræsilyf, sem öll eru notuð til að meðhöndla háþrýsting. Önnur lyf, þ.mt þunglyndislyf, geðrofslyf og lyf við Parkinsonsveiki, geta verið orsökin. Ef þú hefur nýlega byrjað nýtt lyf og hefur nýtt blóðþrýstingsfall, getur læknirinn minnkað skammtinn þinn, staðið annað lyf eða hætt meðferðinni. Þú getur fengið þol gegn áhrifum á nokkrum vikum.
  
• Hormóna (innkirtla) orsakir lágs blóðþrýstings fela í sér skert nýrnahettu, þekkt sem Addison-sjúkdómurinn; lágt skjaldkirtilsvirkni ( skjaldvakabrestur ); sjúkdómur í skjaldkirtli; og lágur blóðsykur. Þegar þú ert með innkirtla orsök lágþrýstings getur verið nauðsynlegt að skipta um vantar hormón. Ef innkirtlavandamálið er afleiðing æxlis, eru ýmsar valkostir, allt eftir staðsetningu og tegund æxlis.
  
• Meðganga getur einnig valdið lágum blóðþrýstingi. Blóðþrýstingur breytist á meðgöngu á fyrirsjáanlegan hátt, háð því hve fljótt blóðstyrkur líkamans aðlagast þörfum fóstursins. Hins vegar getur þrýstingur á helstu æðum í legi valdið lágum blóðþrýstingi. Þegar það gerist þarf breyting á stöðu. Við lok meðgöngu er það gagnlegt að halla á vinstri hliðinni, sem dregur úr þrýstingi á æðum úr vaxtarhúð og fóstri.
  
• Næringargalla, þar á meðal járnskortur, B12 vítamín og folat, geta valdið blóðleysi , sem getur leitt til lágs blóðþrýstings. Skiptameðferð mun vera gagnleg, en sumt fólk þarf blóðvökva eða jafnvel blóðgjöf.
  
• Lágur blóðþrýstingur í miðtaugakerfi vísar til lágs blóðþrýstings eftir langan tíma eða lágan blóðþrýsting með yfirlið sem stafar af skyndilegum, tilfinningalegum atburði. Ungir einstaklingar eru oftast fyrir áhrifum og ástandið leysist yfirleitt fljótt.
  
• Bráðaofnæmi er alvarleg ofnæmisviðbrögð sem geta verið banvæn. Það getur valdið mjög lágum blóðþrýstingi, öndunarerfiðleikum, þroti í hálsi og ofsakláði. Algengar orsakir eru penisillín ofnæmi, hnetusjúkdómur, skelfiskur og býflugur. Einstaklingar sem vita að þeir eru með alvarleg ofnæmi ætti að forðast efnið sem þau hafa fengið viðbrögð, en þeir ættu einnig að bera EpiPen, sem er sjálfstýrður lyfjaepinefrín. Epinefrín er einnig notað til að meðhöndla bráðaofnæmi í neyðardeild.
  
• Breytingar á hjartsláttartruflunum geta leitt til lágs blóðþrýstings og yfirliðs. Ef þetta er raunin gæti verið að þú þurfir að nota hjartsláttartruflanir eða gangráð. Til að koma á þessari greiningu getur læknirinn pantað 24 klukkustunda skjá fyrir þinn, sem þú munt vera í heima hjá þér þegar þú ferð í daglegu starfi þínu.
  
• Hjartabilun getur valdið lágum blóðþrýstingi í mjög alvarlegum tilvikum. Hjartabilun er framsækin sjúkdómur sem best er stjórnað af hjartalækni. Það eru lyf sem geta aukið dælubreytingu hjartans, en sumt fólk gæti þurft hjartarígræðslu.
  
• Lifrarsjúkdómur, þ.mt skorpulifur , getur valdið lágum blóðþrýstingi vegna þess að lifur er ekki hægt að framleiða prótein sem þarf til að halda vökva í æðum. Skorpulifur er bestur stjórnað af gastroenterologist eða lifrarfræðingi, sem getur ávísað lyfjum til að draga úr einkennunum. Þar sem skorpulifur er endapunktur lifrarsjúkdóms geta sumir einstaklingar þurft lifrarígræðslu.
  
• Septic shock er afleiðing af yfirgnæfandi sýkingu og ónæmissvörun líkamans. Það getur stafað af bakteríudrepum í blóðrásinni. Í þessum tilvikum er mikilvægt að meðhöndla sýkingu, en stuðningsmeðferð, þ.mt vökva og lyf til inntöku (IV) til að hækka blóðþrýstinginn (þvagþrýstingslækkandi lyf) -þörf stundum þar til þú ert á leiðinni til bata.

Orð frá

Ef þú finnur fyrir sundl eða þokusýn þegar þú skiptir um stöðu getur verið að þú sért með lágþrýstingsfall. Ef þú hefur nýlega byrjað á nýju lyfi ættirðu að spyrja lækninn þinn hvort það gæti verið þáttur. Vertu viss um að vera vel vökvuð þegar þú notar öflugt við mikla hitastig og þegar það hefur áhrif á meltingarvegi sem getur valdið uppköstum eða niðurgangi. Ef þú ert slasaður og finnur fyrir svima skaltu leita heilbrigðisstarfsfólks strax til að sjá hvort þú hefur fengið verulega lækkun blóðþrýstings. Lágur blóðþrýstingur er yfirleitt mikilvægast þegar það kemur skyndilega eða þegar það er afleiðing af öðru sjúkdómsferli.

> Heimildir:

> Bráðaofnæmi (nd). Sótt frá http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/anaphylaxis.aspx

> Freeman R. Klínísk æfing. Taugaveikilyfjaflokkur lágþrýstingur. N Engl J Med . 2008 Feb 7. 358 (6): 615-24. [Medline].

> Mathias CJ. Óeðlilegar taugakerfi. Taugakvilla í klínískri vinnu . Boston, Mass: Butterworth-Heinemann; 1996. 1953-81.

> Mukai S, Lipsitz LA. Réttstöðuþrýstingsfall. Clin. Geriatr. Med. 18 (2), 253-268 (2002).

> Ónæmri T, Guven B, Tavli V, Mese T, Yilmazer MM, Demirpence S. Skammtafræðileg hægðatregðaheilkenni (POTS) og vítamín B12 skortur hjá unglingum. Barn . 2014 Jan. 133 (1): e138-42.